关键词： 小儿手足口病   免疫球蛋白   超敏C反应蛋白   临床检验  

摘要： 目的研究小儿手足口病免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验。方法选取本院2017年9月至2018年9月收治的50例小儿手足口病患儿作为研究对象,将其作为观察组,另外选取50例同期于我院进行体检的健康体检人员作为对照组,对选择的2组患儿均进行免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的临床检验,观察2组患儿检验结果。结果通过对2组患儿进行免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的检验,观察组患儿发现IgA和IgG水平明显低于对照组患儿,但IgM与超敏C反应蛋白水平明显高于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论对小儿手足口病患儿实施免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的检验,有助于对患儿病情进行诊断,并对后续治疗起到辅助性指导作用,值得在临床上进行推广使用。

关键词： 热毒宁注射液   小儿手足口病   临床效果  

摘要： 目的观察热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床效果。方法 300例小儿手足口病患儿,按照入院顺序不同分为观察组与对照组,各150例。所有患儿均采用开喉剑喷雾剂、退热药物行基础药物对症治疗,伴感染患儿采用头孢类抗菌药物治疗,在此基础上,对照组采用利巴韦林进行治疗,观察组采用热毒宁注射液进行治疗。比较两组患儿的临床疗效、临床症状消退时间、不良反应发生情况。结果观察组患儿的总有效率为93.3%,明显高于对照组的64.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组皮疹消失时间为(3.51±1.22)d、退热时间为(2.66±0.19)d,均明显短于对照组的(4.87±2.41)、(3.76±1.21)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.0%,低于对照组的8.7%,差异具有统计学意义(χ~2=6.602, P<0.05)。结论采用热毒宁注射液对小儿手足口病进行治疗效果确切,具有较高安全性。

关键词： 手足口病   普通型   清热解毒汤   血清S100B蛋白   神经元特异性烯醇化酶  

摘要： 目的:分析清热解毒汤联合西医治疗对普通型手足口病患儿血清S100B蛋白及神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)表达的影响。方法 :选取我院2016年3月—2018年3月收治的普通型手足口病患儿120例,根据随机数字表法分为两组,各60例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合使用清热解毒汤(1剂/d)治疗,比较两组治疗7 d后的疗效、安全性,比较两组治疗前后血清S100B蛋白、NSE表达水平。结果 :观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗期间均无不良反应发生;治疗后,观察组血清S100B、NSE水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :清热解毒汤联合西医治疗小儿普通型手足口病的疗效确切,利于降低患儿血清S100B蛋白及NSE表达,安全性高。

关键词： 手足口病   并发症   流行病学特点  

摘要： 目的探讨手足口病的流行病学特征及并发症类型与年龄的关系。方法对某医院2013年-2017年4677例手足口病例的性别、年龄及时间分布进行描述性统计,对影响手足口病的住院费用的影响因素进行多因素分析。结果男女比例为1.78:1,2岁年龄组的患者最多,主要以夏秋发病为主,其中夏季共发病1782例,占总体38.10%,秋季共发病1854例,占总体39.64%,4677例病例中有1574例出现并发症,占总体的33.65%,住院天数、年龄、是否进行手术操作和是否有并发症是影响住院费用的因素。结论根据手足口病的流行病学特点,在手足口病高发季节,加强对高发人群及传播途径进行监督管理,隔离传染源,切断传播途径,同时加强手足口病针对性的知识宣传教育,保护易感人群。

关键词： 手足口病   流行病学   防控措施   成果  

摘要： 手足口病是一种由肠道病毒感染引起的手、足、口部位溃疡性、出疹性传染病,多发生于婴幼儿,该病可引发心肌炎、脑膜炎等严重并发症,患儿死亡率高、预后较差,如何有效预防手足口病是重大的公共卫生问题。近年来,该院建立了家庭-幼儿园-卫生机构的三元化手足口病预防体系,通过采取消毒隔离、健康教育、饮食用药指导等应对措施,取得了对手足口病的防控的可喜成果。该文介绍了手足口病的临床症状、易感人群、传播途径、病因等流行病学特点,分析了手足口病的治疗和护理原则、针对手足口病传播途径和病因采取的相关预防手段。

关键词： 手足口病   健康教育   基于转变理论   防控效果  

摘要： 目的探讨基于转变理论的健康教育在儿童手足口病防控中的作用。方法以本院附近4个社区≤6岁儿童及其家长为研究对象,于2016年8月至2017年12月进行整群随机抽样调查,共纳入360例儿童,随机分为观察组和对照组,每组180例。对照组给予常规健康教育,观察组在此基础上进行基于转变理论的健康教育。通过问卷调查、症状监测、手部大肠杆菌监测结果评价干预效果。结果健康教育后两组儿童家长对手足口病传染源、传播途径、高发季节、病变部位的评分明显高于健康教育前,观察组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);健康教育后儿童洗手习惯、日用品清洗习惯、饮食卫生习惯以及家长洗手习惯的评分明显高于健康教育前,观察组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组儿童在健康教育期间发热、流涕、头痛、咳嗽、咽痛、腹痛、腹泻的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。健康教育4个月和6个月时,观察组儿童手部大肠杆菌阳性率分别为3.33%、2.22%,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于转变理论的健康教育可有效改善儿童健康行为,降低手部病原菌阳性率,提升儿童手足口病的防控水平。

关键词： 手足口病   病原学   流行病学特征  

摘要： 目的分析扬州市手足口病病原特征,探索病原变化规律。方法采集手足口病病例咽拭子/肛拭子标本,使用Real-time PCR法检测通用肠道病毒核酸检测,阳性标本进行EV71和CoxA16检测。结果 2010—2017年扬州市累计报告手足口病55 373例,发病率100.66/10万～225.56/10万,年均153.53/10万。报告死亡3例,病死率为5.42/10万。报告重症病例146例,占0.26%。发病呈4—7月、10—12月双峰型(分别占55.47%、25.06%)。≤5岁病例占91.56%;男女比为1.53∶1。发病率居前3位的为仪征市(250.53/10万)、扬州市区(198.89/10万)、高邮市(100.34/10万)。病原学检测3 669例,阳性率60.48%,其中,EV71、CoxA16和其他肠道病毒阳性检出率分别为20.74%、20.01%、19.73%。重症病例以EV71型为主(占74.63%)。普通病例中通用、CAV16、其他肠道病毒阳性检出率均高于重症病例,EV71阳性检出率低于重症病例,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。2012—2017年报告聚集性疫情49起,波及病例276例,发生地幼儿园占93.88%,主要为CAV16型、EV71型。结论 2010—2017年扬州市手足口病发病率较高,优势毒株各异,重症病例多为EV71型,应进一步加强病原学监测。

关键词： 手足口病   中西医结合疗法   蓝芩口服液  

摘要： 目的分析中西医结合治疗手足口病患儿的临床效果和安全性。方法选取2017年10月—2018年10月接受治疗的手足口病患儿90例进行观察,随机将其分为对照组和联合组,前者采用利巴韦林常规治疗方案进行治疗,后者则在此基础上结合中医疗法进行治疗。治疗后比较2组患儿的临床症状消退时间(体温恢复正常时间、疱疹消退时间)和不良反应(头晕、食欲减退、呕吐及腹泻)发生情况。结果经过1周的治疗,联合组的各项症状恢复时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);联合组和对照组的不良反应发生率分别为4. 44%和11. 11%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论中西医联合治疗手足口病可以达到良好的临床疗效,在提高治疗效果的同时不会增加不良反应情况的发生,具有较高的安全性,对手足口病的治疗具有重大的现实意义。

关键词： 手足口病   肠道病毒   EV71   CoxA16   病原学监测  

摘要： 目的了解滁州市手足口病病原变化特点,指导临床诊疗工作。方法 2012～2016年按照手足口病监测方案要求,滁州市每个县(市、区)每月抽取5例手足口病患者采集咽拭子标本,重症及死亡病例患者全部采样,对采集的标本使用实时荧光RT-PCR进行肠道病毒核酸检测,包括肠道病毒EV71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒通用型(PE)。结果 2012～2016年滁州市共采集手足口病病例标本2 475份,手足口病肠道病毒核酸总阳性率为43.35%。EV71型、CoxA16型和其他肠道病毒核酸阳性率分别为41.85%、27.49%、30.66%,不同年份阳性率差异有统计学意义(х~2=77.257,P<0.001),其中2013年的阳性率最低,为27.74%,2016年阳性率最高,达到53.05%。2012～2016年阳性率总体呈上升趋势,经趋势卡方检验差异有统计学意义(х~2=20.312,P<0.001)。EV71型占阳性总数的比例下降较明显,其他肠道病毒核酸阳性占阳性总数的比例呈逐渐上升趋势。定远县和天长市的标本手足口病肠道病毒核酸阳性率低于平均水平(43.35%),分别为22.58%和25.63%。阳性检出率从每年4月开始升高,5～7月最高,随后逐渐下降。EV71型在5月和11月阳性检出比例较高,CoxA16型阳性检出比例较高的月份为1～3月,其他肠道病毒阳性比例最高的在12月。结论滁州市手足口病病原学检测总阳性率呈逐年上升趋势,致病病原体近年来主要以其他肠道病毒和CoxA16型为主,不同型别病原体优势月份不同,应根据监测的病原特征助力手足口病防控工作。

关键词： 热毒宁   中药外洗   手足口病  

摘要： 目的:探究热毒宁联合中药外洗治疗手足口病的疗效评价。方法:选取洛阳市老城区妇幼保健院2016年1月至2017年12月收治的手足口病患儿150例作为研究对象,将患儿根据随机数字表法平均分为两组,每组均有75例患儿,对照组使用利巴韦林注射液,观察组在此基础上使用热毒宁联合中药外洗方法,比较两组患儿的病情缓解时间、平均留院观察时间以及治疗效果。结果:观察组患儿的退热时间、皮疹愈合时间、口腔黏膜疱疹愈合时间、平均留院观察时间均更短,治疗效果优于对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:热毒宁联合中药外洗的方法在治疗手足口病的过程中效果十分显著,不仅能够降低患儿在治疗过程中出现的不良反应情况,还能够提升治疗过程中患儿的依从性。