关键词： 血清淀粉样蛋白A   手足口病   诊断  

摘要： 目的探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)在儿童手足口病中的诊断意义。方法手足口病组为2017年8月-12月到广州市妇女儿童医疗中心就诊的手足口患儿107例,对照组为同期在该院作保健的健康儿童125例。采静脉血标本检测SAA、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)和白细胞(WBC)水平。比较2组间上述指标的差异;分析手足口病组SAA与其他指标的相关性;同时比较手足口病组SAA和hs-CRP、WBC的检测阳性率;利用ROC曲线分析SAA对手足口病的诊断效能。结果手足口病组血清SAA、hs-CRP、LDH、HBDH和WBC水平均高于对照组(P<0.05)。SAA与hs-CRP、WBC均呈正相关,相关系数分别为0.760和0.394(P<0.05)。SAA检测的阳性率(86.91%)高于hs-CRP(63.55%)和WBC(66.36%)的阳性率(P<0.05)。根据ROC曲线,最大尤登指数对应SAA的分界值为15.68 mg/L,AUC为0.944(95%CI为0.900～0.987),预测手足口病的灵敏度为83.6%,特异度为97.6%。结论检测血清SAA的水平对手足口病的诊断具有重要意义。

关键词： 手足口病   中西医结合治疗   优质护理  

摘要： 目的:探讨对手足口病患儿进行优质护理的临床效果。方法:将2017年4月至2018年3月期间百色市中医医院收治的133例手足口病患儿作为研究对象,并将其随机分为甲组和乙组。在对两组患儿进行中西医结合治疗期间,对甲组患儿进行常规护理。对乙组患儿进行优质护理。然后,比较两组患儿退热的时间、疱疹消退的时间及治护的效果。结果:治护后,与甲组患儿相比,乙组患儿退热的时间、疱疹消退的时间均更短,其治护的总有效率更高,P <0.05。结论:对手足口病患儿进行优质护理的效果较好,其退热的时间、疱疹消退的时间均较短。

关键词： 手足口病   知晓率   宣传教育  

摘要： 目的了解禹州市区儿童家长对手足口病知识的知晓现况,为制定防控措施提供科学依据。方法在禹州市区4个接种门诊中,随机抽取1个,对接种儿童家长采用问卷调查的形式进行调查。结果手足口病知识的总知晓率为78.53%,在年龄、户籍地、文化程度之间知晓率差异有统计学意义(P<0.05);获取手足口病知识方式占比最高的是广播、电视、网络、电话咨询的有276(47.75%)人;期望获得手足口病知识途径占比最高是广播、电视、网络、电话咨询的有306(45.74%)人;对手足口病知识的需求占比较高的依次是预防方法 172(19.93%)、发病时的表现(18.54%)、传播途径(17.61%)。结论儿童家长对手足口病知识有所了解,但知识掌握不够全面,还需加强手足口病知识的宣传教育,特别是针对不同人群侧重不同的方式方法,以便达到更好的宣传教育效果。

关键词： 炉甘石洗剂   外涂   手足口病   皮疹  

摘要： 目的观察炉甘石洗剂外涂治疗小儿手足口病皮疹的效果。方法选择2017年8月～2018年8月在我院儿科一区住院的手足口病患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组50例患儿给予隔离、抗炎、营养、增强免疫力等对症支持治疗,治疗组患儿在对照组治疗的基础上予以炉甘石洗剂外涂皮疹局部,比较两组患儿的疗效、皮疹消退时间、住院时间、体温恢复正常时间。结果治疗组的总有效率为98%优于对照组的70%(P<0.05),皮疹消退时间、住院时间、体温恢复正常时间均短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论炉甘石洗剂外涂治疗小儿手足口病皮疹的疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。

关键词： 小儿手足口病   重症   甘露醇   甲强龙   临床疗效  

摘要： 目的观察甘露醇联合甲强龙早期应用治疗小儿重症手足口病的临床效果。方法选取重症手足口病患儿28例,随机分为观察组和对照组,每组14例。2组均予常规基础治疗,对照组给予甘露醇,观察组在对照组基础上早期联合应用甲强龙,观察和记录2组临床症状消失时间并评价临床疗效。结果观察组各项症状消失时间均明显短于对照组(P <0. 01或P <0. 05);观察组治疗总有效率为100. 00%,高于对照组的71. 43%(P <0. 05)。结论小儿重症手足口病患儿早期应用甘露醇联合甲强龙治疗能够有效改善患儿临床症状,促进患儿尽快恢复,提高治疗效果,防止进展为危重症,值得临床推广应用。

关键词： 中药雾化吸入   手足口病   生物-心理-社会   护理模式  

摘要： 目的:探讨基于生物-心理-社会一体化护理模式在中药雾化吸入治疗手足口病护理过程中的应用。方法:选择2014年6月-2016年5月在本院接受中药雾化吸入治疗的120例手足口病患儿,随机分为试验组(n=60)和常规组(n=60)。常规组接受常规护理,试验组接受基于生物-心理-社会一体化护理,观察两组疗效、症状持续时间、治疗依从率、护理满意度。结果:试验组皮疹、发热、易惊、口腔黏膜疹、烦躁哭闹、精神不振持续时间均显著短于常规组(P<0.05)。试验组总有效率、治疗依从性、护理满意度均显著高于常规组(P<0.05)。结论:在中药雾化吸入治疗手足口病患儿中开展基于生物-心理-社会一体化护理,能够显著增强治疗效果,缩短患儿康复时间,提升依从性和满意度,具有较高的推广价值。

关键词： 手足口病   治疗   甘露醇  

摘要： 目的探讨给予重症手足口病患儿早期大剂量甘露醇的临床效果。方法将2016年3月-2017年4月入院治疗的62例患儿分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上进行早期大剂量甘露醇治疗,回顾分析两组疗效。结果观察组治疗后发热、易惊、肢体抖动、疱疹等平均缓解时间均短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗总有效率上,观察组治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的87.10%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期给予重症手足口病患儿大剂量甘露醇治疗,可使患儿相关临床体征、症状更快得到有效缓解,缩短住院时间,获得更理想的治疗总有效率。

关键词： 手足口病   重复感染   广州市   儿童  

摘要： 目的分析广州市儿童手足口病重复感染情况。方法数据来自于中国疾病预防控制中心系统,选取2015年1月～2018年3月期间广州市手足口病患儿,筛查出手足口病重复感染病例,对其感染情况予以描述流行病学法分析。结果 2015年1月～2018年3月广州市手足口病重复感染1 561例,2017年发病率最高,与2015年、2016年相比,数据有统计学意义(P<0.05);发病间隔时间中位数为18.54个月,年龄主要分布在0～3岁,其发病率为85.72%高于超过3岁以上年龄组发病率14.28%,男性高于女性(P<0.05);其感染病毒依然为CoxA16、EV71。结论广州市童手足口病重复感染距离前次感染时间主要是在2年时间内,各医院及防控中心需加强儿童手足口病的防控,有效监测重复感染的病原学。

关键词： 报告发病率   死亡率   法定传染病   手足口病   死亡报告   丙类传染病   流行性感冒   传染病疫情   其他感染性腹泻病  

摘要： 2018年(2018年1月1日零时至12月31日24时),全国(不含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)共报告法定传染病发病7770749例,死亡23377人,报告发病率为559,41/10万,报告死亡率为1.68/10万。2018年全国法定传染病按类别统计:一是甲类传染病中鼠疫无发病死亡报告,霍乱报告发病28例,无死亡,报告发病率为0.0020/10万,较2017年增加14例病例。

关键词： 柯萨奇病毒A组16型   肠道病毒71型   系统进化树  

摘要： 目的了解2017年深圳市龙岗区柯萨奇病毒A16型(coxsackievirus A16,CVA16)及肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)的分子特征,为制定本区手足口病的防控策略提供科学依据。方法对2017年辖区哨点医院收集的CVA16及EV71核酸阳性样本的病毒VP1区基因进行扩增,产物回收并测序,用DNASTAR软件分析不同序列的核苷酸及氨基酸同源性,应用MEGA 6. 0软件,以最大似然法(maximum likelihood method)构建系统进化树,进行分子特征分析。结果2017年深圳市龙岗区共报告手足口病13 443例,发病率为304. 83/10万。测序获得26份EV71及27份CVA16的VP1基因序列,基因特征分析显示龙岗区EV71序列均属C4a亚型,可分为3个进化分支。龙岗区CVA16可分为本地流行主分支B1b基因亚型和东南亚流行次分支B1a基因亚型。结论 2017年间,龙岗区CVA16与EV71病原存在多个进化分支,需及时对病原的基因型数据进行更新。