关键词： 手足口病   免疫策略   研讨会   陕西西安  

摘要： 2019年6月14日,由中华预防医学会主办的2019年全国EV71所致手足口病防控与免疫策略研讨会在陕西省西安市召开,来自21个省(直辖市)的各级疾病预防控制中心及预防接种单位的专业人员200余人参加本次会议。会上,中国疾控中心张静研究员重点介绍了近年来我国手足口病流行趋势和防控策略。截止到今年6月,全国累计报告手足口病656 127例,与去年同期相比下降4%。

关键词： 手足口病   实时荧光定量PCR   应用效果  

摘要： 目的:研究采用实时荧光定量PCR方法对于手足口病进行检测所取得的效果。方法:本文选择的研究对象均为2017年5月~2018年9月本市各县区送来的疑似手足口病病例50例作为本文研究对象,对于所有研究对象均选择采用实时荧光定量PCR方法进行检验,同时将检验结果和实验室酶联免疫吸附实验结果进行对比分析,调查实时荧光定量PCR检查方法检验的效率。结果:通过实时荧光定量PCR检验方法最终检验的阳性率为96.00%(48/50),检验结果和实验室检验结果进行比较,P>0.05,差异不具有统计学意义。根据检验结果也能够得出,本文50例患儿的发病时间主要集中在夏秋季,而且男性患儿的发病率比女性患儿更多,随着患儿年龄增长,手足口病的发病率表现为下降的趋势。结论:对于手足口病在进行检验的过程中,采用实时荧光定量PCR方案进行检查可有效的对于患儿病情进行诊断,是一种良好的辅助检查依据。

关键词： 手足口病   吗啡   机械通气   镇静效果  

摘要： 目的探讨吗啡对重症手足口病(HFMD)患儿机械通气的镇静效果和安全性。方法将94例重症HFMD患儿按照随机数字表法分为实验组与对照组,每组47例。2组均给予机械通气和常规药物治疗,对照组在此基础上静脉给予咪达唑仑维持,实验组则静脉给予吗啡维持。比较2组镇静前和镇静后1 h、4 h,12 h、24 h时的Ramsay评分,各项临床指标,机械通气治疗12 h后各项指标水平及患儿预后情况。结果2组镇静后各时间点Ramsay评分均比镇静前有所提高(P<0.05),且镇静后1 h和4 h实验组的Ramsay评分高于对照组(P<0.05),实验组达到满意镇静时间、机械通气时间和人住监护室时间均比对照组短(P<0.05)。机械通气12 h后实验组患儿氧合指数(01)明显高于对照组(P<0.05),吸气峰压(PIP)低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率及病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论吗啡在重症HFMD患儿机械通气治疗中镇静效果显著,可以快速达到满意镇静,改善患儿缺氧症状,减少机械通气时间和入住监护室时间,且安全性良好.

关键词： 丙类传染病   疫情动态   手足口病  

摘要： ~~

关键词： 手足口病   蓝芩口服液   佐治   利巴韦林   高热   疱疹  

摘要： 目的探讨蓝芩口服液辅助治疗手足口病普通患儿的临床效果.方法收集2016年1月-2017年8月75例手足口病患儿作为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组两组,对照组37例用利巴韦林颗粒治疗,观察组38例在对照组的基础上用蓝芩口服液治疗,比较治疗后两组临床疗效、临床症状(高热、手足疱疹、口腔溃疡)消退时间和总病程.结果对照组的治愈率为54.1%,总有效率为78.4%,观察组治愈率为76.3%,总有效率为94.7%,与对照组比较,观察组的治愈率及总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组各项临床症状(高热、手足疱疹、口腔溃疡)消退时间和总病程与对照组相比更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论在利巴韦林颗粒治疗的基础上给予蓝芩口服治疗手足口病患儿效果显著,能快速改善患儿的临床症状,缩短病程,效果优于单独应用利巴韦林治疗.

关键词： 肠道病毒71型   柯萨奇病毒A组16型   手足口病   临床特点   临床特征   感染性疾病   全身并发症   血清学特征  

摘要： 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见感染性疾病,其中肠道病毒71型(EV-A71)和萨奇病毒A组16型(CV-A16)是最常报道的病毒类型[1]。手足口病易发生在5岁以下儿童,大多数患儿表现出自限性疾病症状,典型症状包括发热、手脚皮疹、口腔内水疱。研究显示,一小部分手足口病可迅速发展,导致致命的神经系统和全身并发症,特别是在EV-A71相关的患儿中[2]。EV-A71型、CV-A16型手足口病患儿临床表现不同,疾病预后也不尽相同[3]。为了比较EV-A71型、CV-A16型手足口病患儿临床特征,本研究选取30例CV-A16型手足口病患儿和45例EV-A71型手足口病患儿,以观察2组不同病毒导致手足口病临床特征和血清学特征。

关键词： 手足口病   肠道病毒   流行特征   聚类分析   影响因素  

摘要： 目的分析2015-2016年CA6、CA10所致手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)病例的流行特征,为今后制定预防及控制防治策略提供依据。方法 2015年1月至2016年12月,在梧州市的两个城区和下辖3县1市共选取7个普通病例监测点以及8个重症病例定点救治医院,对普通和重症监测病例进行样本采集,使用RT-PCR法对其他类型肠道病毒通用核酸检测结果为阳性的样本进行CA6和CA10的分类检测。结果 688份分型样本中CA6、CA10的阳性率分别为47.67%和13.23%,两者的重症监测病例和普通监测病例阳性率间比较差异均有统计学意义(χ~2=57.22、33.59,均P<0.01);CA6流行期为每年的4~11月,CA10流行期为每年5~8月;CA6、CA10的高发年龄段均为3岁以下,两种病原体的重症和普通监测病例间在年龄分布上差异有统计学意义(χ~2=28.84,P=0.024)。CA6发病数与月平均气温、月平均降水量、月平均日照时间、人口密度的相关系数分别为0.470(P<0.01)、0.180(P=0.007)、0.390(P<0.01)、0.070(P<0.01),CA10发病数的相关系数分别为0.278(P<0.01)、0.324(P<0.01)、0.185(P=0.012)、0.280(P<0.01)。结论 CA6是影响非EV71非CA16的其他类型EV流行的重要病原体,流行期长于EV71和CA16;感染CA10后重症转化率高,CA6、CA10对于低龄儿童的危害均不容忽视;CA6、CA10发病均与气温、降水量、日照时间及人口密度存在关联,地区间分布差异较大,应寻找热点地区制订个体化的防控措施。

关键词： 儿童   手足口病   细菌感染   降钙素原   早期检测  

摘要： 目的探讨手足口病患儿合并细菌感染患者PCT水平早期检测的临床意义。方法选择2016年1月至2017年1月本院接诊的231例手足口病患儿作为研究对象。同时,选随机取本院体检中心20例健康儿童作为对照组。根据检查结果将研究组231例患儿分为合并细菌感染组(55例)以及单纯病毒感染组(176例)。分析比较外周血WBC计数及血清CRP、PCT水平。结果3组外周血WBC计数及血清CRP、PCT水平比较,差异具有统计学意义(F=26.56、24.39、382.32,均P<0.05);3组外周血WBC水平以及血清CRP、PCT阳性结果检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中合并细菌感染组的外周血WBC水平以及血清CRP、PCT水平阳性率明显高于对照组和单纯病毒感染组;外周血WBC计数及血清CRP、PCT水平的敏感度分别为87.61%、85.86%、93.12%,特异度分别为94.00%、91.00%、95.00%。结论血清PTC水平检测有特异性高、准确性好的特点,且检查方便快捷、结果有效,可以作为鉴别手足口病患儿是否存在细菌感染的敏感指标,值得在临床上推广。

关键词： 手足口病   流行状况   对策  

摘要： 目的了解大同市报告的手足口病流行病学趋势和特征,探索其流行规律,为进一步加强、调整手足口病防控策略提供理论依据。方法按发病日期收集2008.2017年所有大同市在中国疾病预防控制信息系统中报告的大同市手足口病资料,应用描述性流行病学分析;其中部分病例采集咽拭子、疱疹液等标本进行实验室检测。结果2008.2017年大同市共报告手足口病病例18509例,年平均发病1851例,年平均报告发病率57.42/10万;发病数从4月份开始上升,至7月份达到高峰后逐渐下降,呈现下降趋势;发病以5岁以下儿童为主(15186例、82.05%),1.3岁呈高发(7943例、42.91%);EV-A71和CV-A16基本是相隔1.2年交替为流行株。2008.2017年报告重症病例17例,从2014年后没有报告过。结论大同市手足口病的发生与季节、地区、年龄关系密切。