关键词： 手足口病   聚集性疫情   病原学   疾病监测  

摘要： 目的了解2013—2017年深圳市手足口病聚集性疫情的流行病学和病原学特征,为控制手足口病暴发流行采取有效的防控措施提供科学依据。方法通过'深圳市疾病控制信息管理系统'和'国家突发公共卫生事件报告管理信息系统'收集疫情信息,采用描述性分析、χ2检验、Spearman秩相关性分析等进行统计分析。结果 2013—2017年深圳市共报告手足口病聚集性疫情484起,占同期全部传染病聚集性疫情的18.2%。聚集性疫情有2个波峰,主波峰为4—6月,次波峰为9—10月;上报例数位于前3位的是罗湖区、南山区和龙岗区,大部分手足口病聚集性疫情发生在托幼机构(92.1%),不同场所之间发生疫情的差异有统计学意义(P<0.01)。疫情平均上报天数为5.1天,中位数为5.0天。疫情上报时间与疫情持续时间及发病人数均呈正相关(r=0.612、0.502,P<0.05)。2013—2017各年间病原学监测发现柯萨奇病毒A16(CoxA16)和其他肠道病毒流行交替领先。结论深圳市手足口病聚集性疫情不容忽视,应加强疫情监测的敏感性,关注重点人群和重点场所,完善疾病控制信息管理系统,及时真实地掌握全市聚集性疫情的暴发情况。

关键词： 重组人干扰素α-2b   雾化吸入   手足口病   疗效  

摘要： 目的:评价重组人干扰素α-2b雾化吸入治疗手足口病患儿的临床疗效及安全性。方法:选取2018年1~12月在我院住院的320例普通型手足口病患儿,按照治疗方式的不同分为2组,实验组168例,对照组152例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上接受重组人干扰素α-2b雾化吸入,每次20万IU·Kg-1,2次/d,连续3 d。治疗后比较2组患儿的退热时间、疱疹消退时间、住院时间及重症病例、并发症、不良反应等方面的情况。结果:实验组患儿的退热时间、疱疹消退时间、住院时间及重症发生率、并发症发生率均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗期间无严重不良反应发生。结论:干扰素雾化吸入治疗儿童手足口病具有较好的临床效果,可改善临床症状,缩短病程,减少重症病例及并发症的发生,且安全性好。

关键词： 手足口病   小儿   循证护理  

摘要： 目的:分析对小儿手足口病患儿开展循证护理的临床价值。方法:对照组开展常规护理,观察组则开展循证护理。结果:观察组的康复有效率为96.15%,对照组为84.62%,且P<0.05;观察组患儿家长的护理满意度96.15%,对照组为80.77%,且P<0.05。结论:对小儿手足口病患儿开展循证护理有助于促进患儿康复并提升护理质量,同时有助于构建和谐的护患关系。

关键词： 手足口病   实时荧光定量聚合酶链反应   肠道病毒71型   柯萨奇病毒A16型  

摘要： 目的了解2013—2017年大理州手足口病患儿病原学特征,为手足口病防控提供依据。方法收集2013—2017年大理州各医疗机构手足口病患儿的流行病学数据及其咽拭或粪便样本2 873份,按照年度、样本类型、患儿性别及年龄和检出地区及月份分组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测临床样本中的肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)及其他肠道病毒(EV)。结果2 873份临床样本中,各组EV71、CoxA16、其他EV比较差异均有统计学意义(χ2值分别为893.68、121.18、41.07、354.25、240.33,P<0.05)。3~5岁组EV71和CoxA16检出率最高,分别为25.1%和23.3%。EV71主要在春季被检出,而CoxA16、其他EV则集中在夏季被检出;男性与女性患儿之间其他EV、EV71和CoxA16检出率差异均无统计学意义(χ2=2.66,P>0.05)。结论强化病原监测是防控手足口病的科学手段。

关键词： 手足口病   流行病学   病原学  

摘要： 目的对2008-2017年昆明市手足口病网络报告病例进行分析,探索手足口病流行特征,为制定有针对性的手足口病防控策略提供依据。方法采用描述流行病学对已报告并经确认的手足口病病例作回顾性分析,使用Excel对相关数据进行统计分析。结果 2008-2017年昆明市累计报告手足口病78 639例,年均发病率为293.75/10万,年度发病率之间有差异,2008-2014年发病率呈波动上升,2014年后有下降趋势。发病年龄主要集中在0~4岁年龄组,占发病总人群的93.52%;男女发病比为1.40∶1。发病季节集中在4-7月份,占发病总数的64.55%,大多数年度10-11月份有一发病小高峰。地区分布差异较大,市区流行强度高于周边。实验室检测确诊21 966例,确诊率占14.59%,EV71、CA16分别占阳性构成的42.72%和38.42%,各年度之间阳性率有差异。结论 2008-2014年昆明市手足口病发病率呈逐年上升的趋势,至2014年达10年来最高发病率,后有波动下降趋势,明显呈年龄、季节、地区性特点,年度间病原构成有变化,应加强监测,采取积极措施应对。

关键词： 手足口病   防控   风险管理  

摘要： 目的分析小儿手足口病治疗防控中风险管理的作用.方法选取2015年9月至2017年9月我院儿科门诊部收治的240例手足口病患儿,采用随机数字表法将其分成两组各120例.对照组实施常规管理模式,观察组实施风险管理模式,比较两组患儿住院时间、溃疡愈合时间、临床疗效及并发症发生情况.结果观察组患儿住院时间(5.51±1.24)d和溃疡愈合时间(2.05±0.73)d均明显小于对照组的(7.63±2.07)d和(2.75±0.58)d(P<0.05);观察组治疗有效率(97.50%)明显高于对照组(86.67%)(P<0.05);观察组患儿并发症发生率(1.67%)明显低于对照组(9.17%)(P<0.05).结论在小儿手足口病治疗防控中应用风险管理模式展开护理干预能够有效降低患儿并发症发生率,缩短患儿住院时间,效果显著,值得应用与推广.

关键词： 小儿患者   手足口病   传染控制   预防干预  

摘要： 目的该县疾控中心工作人员通过观察研究幼儿患手足口病的特点、相关症状及传染情况,以便更好地预防手足口病并对其进行有效控制。方法在2016—2018年间,笔者所在疾病预防控制中心,针对该县的幼儿园和小学,共抽取了206份儿童数据资料进行回顾性分析;其中2016年病例84例,2017年病例61例,2018年病例61例。结果 206例患者中个别经丙种球蛋白和糖皮质激素治疗后,病情得到明显好转。结论小儿手足口病的最主要病原体为EV71病毒,在春末夏初季节具备高发病率、携带病毒儿童和轻度患者是主要传染源,病毒对婴幼儿具有高度易感性,手与眼睛接触是基本传播途径,强化基于医院层面和家庭层面的保护力度,能有效降低发病率。

关键词： T淋巴细胞亚群   调节性B细胞   手足口病  

摘要： 目的:分析T淋巴细胞亚群、调节性B细胞在儿童手足口病中的表达及价值。方法:选我符合纳入标准的对象86例为研究组,选择已经接受治疗且康复86例研究对象作为对照组,另选86例健康者作为健康组。观察、对比两组T淋巴细胞亚群表达,Bregs亚群及IL-10、TGF-β表达结果。结果:经统计,健康组与对照组的各项指标结果均无差异,P>0.05。而相较于对照组,研究组的CD3^+(%)、CD 3^+CD 8^+(%)、CD 3^+CD 8+CD28^+(%)检测结果显著较高,CD 3^+CD 4^+(%)、CD4/CD 8、CD^ 19+CD 24 high CD 27+Breg(%)、IL-10、TGF-β等的检测结果显著较低,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对手足口病的患儿进行T淋巴细胞亚群、调节性B细胞进行检测发现,手足口病患儿的免疫功能出现失衡,T淋巴细胞亚群、调节性B细胞的检测结果有助于疾病的诊断,还可作为预后评估指标。

关键词： 手足口病   痰热清   干扰素   心肌酶谱   血清细胞因子  

摘要： 目的:探讨痰热清联合干扰素雾化治疗对手足口病小儿康复效果的影响。方法:选择2017年6月-2018年6月我院收治的手足口病患儿90例,使用随机数表法将所有患儿分为2组,各45例。对照组予以干扰素及对症处理。观察组在对照组基础上联合痰热清治疗,比较两组心肌酶谱、血清细胞因子水平及临床治疗效果。结果:治疗后观察组各项心肌酶谱、血清细胞因子水平均低于对照组,同时治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手足口病患儿采用痰热清联合干扰素雾化治疗可有效降低心肌酶谱及血清细胞因子水平,临床疗效确切。

关键词： 手足口病   重症   流行病学特征   病原学   肠道病毒  

摘要： 目的分析2012-2017年郑州市重症手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)的病原学监测及流行病学特征,为有效控制HFMD提供科学依据。方法对2012-2017年郑州市报告的重症HFMD病例个案调查和实验室检测资料进行流行病学分析。结果 2012-2017年郑州市共报告HFMD病例105 627例,其中重症病例784例,重症比例为0.74%。HFMD重症男女之比是2.07∶1,3岁以下儿童重症数占总数的77.30%,散居儿童占89.67%;发病主要集中在4~8月(75.89%);地区分布以登封市、新密市和中牟县等郊县的重症率较高。病原学结果显示547例肠道病毒感染,其中EV71阳性比例最高,为424例,占到了所有病例的77.51%,而其他肠道病毒阳性81例,占14.81%,Cox A16阳性42例,占7.68%。结论 EV71感染仍是郑州市重症HFMD病例的主要病毒类型,应重点关注3岁以下儿童和郊区重症病例。