关键词： 手足口病   流行特征   病原学  

摘要： 目的了解魏都区手足口病流行病学特征,为进一步开展手足口病防控工作提供参考依据。方法采用描述流行病学分析方法,对疫情数据进行分析,采用Excel 2007和SPSS 17.0软件对数据进行统计处理和分析病原检测结果。结果 2009-2017年全区累计报告手足口病5 141例,年均发病率为134.16/10万,2009-2017年发病整体呈下降趋势;重症病例数333例,占总病例数的6.48%;全区年均发病率最高的为高桥营办事处(221.45/10万),最低的为西关办事处(94.83/10万);发病主要集中在3~7月(70.19%);男女性别比为1.58:1,病例主要集中在5岁及以下年龄组儿童(96.91%),重症病例主要集中在3岁以下儿童;2009-2017年肠道病毒阳性率为60.30%,其中肠道病毒71型(EV71)206例(占43.19%),柯萨奇病毒A16型(Cox16)69例(占14.47%),其他肠道病毒(其他EV)202例(42.35%)。重症病例EV71阳性构成高于普通病例(χ2=20.10,P<0.05)。结论魏都区手足口病呈散发态势,2009-2017年发病整体呈下降趋势,有隔2~3年流行的特点,发病有明显的季节性、年龄特点,重症病例EV71占的比例较高,今后应加强监测,针对重点人群积极开展EV71疫苗接种工作,并落实综合防控措施。

关键词： 手足口病   儿童   解毒清凉汤   益生菌   血清炎性因子   疗效  

摘要： 目的:观察解毒清凉汤联合益生菌治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:从手足口病患儿中选取106例作为研究观察的对象,将入选患者随机均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予自拟解毒清凉汤联合益生菌治疗;1个疗程后,评估两组患儿临床疗效,观察患儿的康复进程、血清炎性因子表达水平及不良反应发生率。结果:观察组患儿临床疗效较对照组理想(P<0.05)。观察组患儿溃疡愈合时间、皮疹消退时间、体温恢复时间、食欲不振消失时间、腹泻消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、IL-10组内对比可见明确改善(P<0.05),且观察组TNF-α与IL-6均低于对照组、IL-10高于对照组(P<0.05);观察组患儿腹泻、便秘与恶心呕吐的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:解毒清凉汤联合益生菌治疗小儿手足口病疗效理想,可缩短治疗周期,更为有效的改善患者胃肠道症状,恢复炎性免疫反应平衡。

关键词： 小儿手足口病   综合护理干预   效果观察   满意度  

摘要： 目的分析小儿手足口病的护理干预效果观察及满意度影响。方法选取该院在2015年3月—2017年9月期间收治的88例小儿手足口病患儿作为研究对象,应用计算机随机分组法将患儿分成两组,一组给予常规护理,为对照组,一组给予综合护理,为观察组,比较两组患儿的护理效果和家属满意度。结果观察组患儿治疗有效率为95.45%(42例),高于对照组的79.55%(35例),数据差异有统计学意义(χ^2=5.090 9,P<0.05),其住院时间为(7.1±1.6)d,低于对照组(t=13.316 4,P<0.05);观察组患儿家长的护理满意度为93.18%(41例),高于对照组的72.73%(32例),数据比较差异有统计学意义(χ^2=6.509 6,P<0.05)。结论小儿手足口病采用综合护理干预措施可提升治疗疗效,缩短住院时间,并提升患儿家长的护理满意度,应用价值较高。

关键词： 手足口病   休克   动态血压   心功能  

摘要： 目的研究重症手足口病休克的发病机制,探讨更为有效的治疗方法。方法分析2009年3月至2016年6月于我院住院的10例危重症手足口病患儿的临床资料。患儿有创血压监测下血压偏低,对其进行硝普钠试验,试验阳性者使用米力农氯化钠注射液0.75μg/(kg·min)和硝普钠1~4μg/(kg·min)进行治疗,在此过程中,根据患儿血压调整硝普钠和米力农用量,必要时联用去甲肾上腺素,以尽可能维持患儿收缩压在60mmHg以上。观察治疗前、后患儿血压及心功能的变化情况。结果10例患儿硝普钠试验均阳性,其中1例肺出血患儿经积极抢救无效死亡。在联合使用米力农和硝普钠后,9例患儿治疗后1、2、4、6h的收缩压及舒张压明显高于治疗前(P<0.05),治疗后8、10h的收缩压及舒张压略高于治疗前(P>0.05)。患儿心功能监测时间为治疗后3.5h。治疗后,患儿的LVEF、CO及SV明显高于治疗前(P<0.05)。结论应用硝普钠判别和治疗重症手足口病休克患儿的效果显著,可使患儿平稳地度过休克期,为抢救危重症手足口病患儿的生命创造更多的机会,明显降低患儿的死亡率。

关键词： 肠道病毒   儿童   手足口病   呼吸道感染  

摘要： 目的探讨肠道病毒感染在儿童手足口病及下呼吸道感染疾病中的研究。方法选取2017年1月-2017年12月在我院进行手足口并发下呼吸道感染治疗的626例患儿作为本研究对象。通过进行标本采集对患儿体内的肠道病毒进行分型鉴定,从而分析其临床特点以及流行病学特征。结果626例患儿中,显示EV阳性的患儿为530例,阳性率为8.5%;其中EV71阳性73例,CVA16阳性143例,CVA6阳性121例,其他hEV阳性193例。肠道病毒感染主要导致手足口病的发生,在其他类型的hEV感染中下呼吸道感染的比例明显较高。结论由肠道病毒而导致的疾病较为广泛,不同类型的肠道病毒之间的流行病学较为相近,与此同时,新型肠道病毒导致的下呼吸道感染类的疾病相对较多,应当重视肠道病毒在小儿手足口病以及下呼吸道感染中的分型以及鉴定。

关键词： 不同剂量   甲基强的松龙   治疗效果   不良反应   应用价值  

摘要： 探究分析对重症手足口病的患儿给予甲基强的松龙治疗期间的合适剂量。方法:本次研究时间为2018年2月~2019年2月,共纳入研究对象为80例重症手足口病患儿,并进行随机分组,分组方法为简单随机法。并对患儿给予甲基强的松龙治疗,其中对照组药物剂量为大剂量、观察组药物使用剂量为小剂量。以治疗效果和不良反应对两组患者效果进行评价。结果:观察组重型手足口病患者退烧、心率恢复、机械通气时间、住院时间早于对照组重型手足口部患儿P<0.05。观察组患儿不良反应低于对照组P<0.05。结论:大剂量甲基强的松龙在治疗手足口病中容易产生较为严重的不良反应,建议使用小剂量治疗。

关键词： 手足口病   流行病学   肠道病毒   重症病例  

摘要： 分析手足口病在铜仁市的流行特征及流行趋势,制定相关的预防措施。方法 采用描述性流行病学方法分析2014年—2018年铜仁市手足口病发病数据。结果 研究时间段内铜仁市“手足口病”的发病数据显示:发病总人数12411例,发病趋势存在两个高峰,分别集中于每年的4到7月和9到12月份,高峰阶段集中于夏季和秋冬季,夏季发病总人数6527例,占总发病人数的近1/2,秋冬季发病总人数4710例,占总发病人数的近2/5。发病人群具有集中性,多以≤3岁的孩童为主,发病率最高达到11023例,占总发病人数的近4/5。孩童的发病性别比表现为男多女少。发病趋势同样能根据儿童的生长环境进行区分,集中管理(托幼机构)的儿童发病人数有1804例,远低于分散居住的发病人数10638例。共采集1246例样本检测,手足口病的病毒类型包括(EV71、CoxA16阳性、其他肠道病毒阳性)三种,EV71:364例,CoxA16阳性:255例,肠道病毒阳性:597例。重症病例以0-2岁发病最多,EV71是造成重症病症的主要因素。死亡病例主要集中在1-2岁,实验室确诊5例,均为EV71病毒阳性。结论 铜仁市手足口病发病率呈逐渐上升的趋势,以3岁以下儿童发病居多,散居儿童和托幼机构儿童为高危人群,发病具有明显的季节性,重症病例以0-2岁儿童为主,EV71是导致重症病例和死亡的病例的优势菌株。需要进一步加强手足口病监测、风险评估、宣传教育、预防接种和预警工作。

关键词： 小儿手足口病   防治措施   综合  

摘要： 手足口病是由肠病毒引起的传染性疾病,好发于5岁以下婴幼儿,其临床症状多表现为口痛、低热、厌食以及手足口等部位疱疹或溃疡。该病具有自愈性,大部分患儿在七日左右症状会消失,只有少部分患儿会发展成为心肌炎、脑膜炎等,严重者甚至出现死亡。小儿手足口病特点为感染性强,传播快,容易造成爆发流行。对于该疾病以预防为主,降低其发病率是小儿手足口病防控的重点。本文就小儿手足口病的防治措施进行全面分析,旨在降低其发病率。

关键词： 小儿豉翘颗粒   利巴韦林气雾剂   小儿手足口病   临床疗效  

摘要： 研究对小儿手足口病患儿采用小儿豉翘颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗的效果。方法:回顾分析我院就诊小儿手足口病患儿66例,抽签法分观察组(小儿豉翘颗粒联合利巴韦林气雾剂)与对照组(利巴韦林气雾剂)各33例,对比高热消退、皮疹消退与病毒核酸转阴时间以及治疗效果。结果:与对照组比,观察组退热、皮疹消退、病毒核酸转阴与住院时间短;有效率高,P<0.05(具统计学差异)。结论:小儿豉翘颗粒联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病患儿能改善症状且缩短病毒核酸转阴时间,提高疗效,值得借鉴。