关键词： 手足口病   流行病学特征   太原市   柯萨奇病毒A组16型   肠道病毒71型   流行病学方法   散居儿童   监测资料  

摘要： 采用描述流行病学方法对2014-2016年太原市手足口病疫情监测资料进行分析.结果2014-2016年太原市共报告手足口病18503例,年均发病率为144.75/10万,全市10个县(市、区)均出现不同程度的流行,以小店、万柏林、杏花岭为主,发病呈双峰型,主要集中在5-7月和10-12月.年龄以5岁以下儿童为主,男性多于女性,患者多为散居儿童和幼托儿童.病原体以肠道病毒71型、其他肠道病毒及柯萨奇病毒A组16型并存.

关键词： 手足口病   预防   微信宣传  

摘要： 目的:探讨微信平台对幼儿园手足口病发生率的影响。方法:选取上海市虹口区友谊幼儿园中的140名儿童为研究对象,分为观察组和对照组,每组70名。对对照组的家长进行常规宣教,观察组的儿童家长采用微信进行宣教。结果:微信平台的宣传频次和力度较传统宣教效果更佳,增强了学校师生和家长对传染病的正确认识及防范意识,做到了早干预,早治疗。结论:采用微信进行宣教,有利于提高宣教效果,提高家长和学校对手足口病的认识,降低幼儿感染手足口病的概率。

关键词： 手足口病   简化小儿危重病例评分法   临床疗效   病情评估   预后  

摘要： 目的探讨简化小儿危重病例评分法(简化PCIS)在手足口病患儿病情评估及预后判断中的应用价值。方法选择广宁县人民医院儿科2013年3月至2018年10月间诊治的105例手足口病患儿为研究对象,入院后予简化PCIS评分,将22例简化PCIS评分≤64分的患儿纳入观察组,余83例患儿简化PCIS评分>64分者纳入对照组,比较两组患儿的临床疗效指标及死亡率。结果观察组患儿的退热及疱疹消失时间、住院时间分别为(2.24±0.83) d、(6.24±1.62) d、(7.16±2.65) d,明显长于对照组的(4.79±1.52) d、(9.36±2.78) d、(12.95±3.81) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的预后良好率为72.73%,明显低于对照组的95.18%,而死亡率为13.64%,明显高于对照组(0),差异均均有统计学意义(P<0.05)。结论简化小儿危重病例评分法可有效判断手足口病患儿的病情严重程度。

关键词： 抗病毒口服液   小儿手足口病   肺脾湿热证   多中心临床研究  

摘要： 目的评价抗病毒口服液治疗普通型小儿手足口病肺脾湿热证的有效性及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验方法,计划纳入288例患儿,按1∶1的比例随机分为试验组和对照组。试验组服用抗病毒口服液,对照组服用安慰剂,剂量均为1～2岁5 mL/次、3～6岁10 mL/次,3次/d,疗程5 d。以完全退热时间为主要有效性指标。结果实际入组287例,其中试验组144例、对照组143例。试验组完全退热中位时间为24 h(PPS数据集,下同),对照组为48 h,两组比较差异有显著性(P<0.05);试验组皮疹/疱疹开始消退中位时间为24 h、对照组为40 h,试验组皮疹/疱疹完全消退中位时间为96 h、对照组为112 h,试验组中医证候疗效总愈显率为92.62%、对照组为72.32%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组不良事件发生率分别为4.35%和2.99%,组间比较,差异无统计学意义。结论抗病毒口服液治疗小儿手足口病普通型肺脾湿热证,可以缩短退热时间、皮疹/疱疹消退时间,促进口腔黏膜疱疹/溃疡愈合,改善中医证候,临床使用有效、安全。

关键词： 单磷酸阿糖腺苷   利巴韦林   手足口病   临床疗效   安全性  

摘要： 目的:比较单磷酸阿糖腺苷与利巴韦林对小儿手足口病患儿的临床疗效与安全性。方法:选取2016年8月-2018年12月期间收治的手足口病患儿110例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组(n=50)与观察组(n=60);对照组患者给予利巴韦林治疗,观察组患者给予单磷酸阿糖腺苷治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率、临床症状体征(皮疹、体温和口腔炎)复常时间以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患儿治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05),临床症状体征(皮疹、体温和口腔炎)复常时间均明显早于对照组(P<0.05),治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病患儿的临床疗效优于利巴韦林,有效促进了临床症状体征的复常,且安全性较高。

关键词： 感染控制护士   手足口病   感染管理质量   病区  

摘要： 目的研究感染控制护士在手足口病病区医院感染管理质量的作用和效果。方法在手足口病病区设立感染控制护士,与医院的感染管理科进行配合,对科室的其他人员进行感染知识的教育和培训,严格执行感染控制制度,并进行有效的报告、检测和评价。结果设立感染控制护士后,手足口病病区的医生组、护士组的洗手率分别为26.67%、40.00%,远远高于设置前的6.67%、13.33%(P<0.05);设立感染控制护士后,手足口病病区的感染率明显下降,由2016年5月—2017年5月的13.64%下降至2017年6月—2018年6月的3.64%(P<0.05)。结论感染控制护士对手足口病病区医院感染管理质量意义重大,值得提倡。

关键词： 手足口病   心肌损伤   年龄   肌酸激酶同工酶  

摘要： 目的:分析手足口病儿童群体中心肌损伤的流行情况,为临床诊治手足口病提供参考。方法:将柳州市妇幼保健院收治的470例手足口病患儿按是否合并心肌损伤分为对照组(345例)、轻症组(102例)和重症组(23例),分析3组患儿的心肌酶谱特点及年龄分布情况。结果:对照组患儿年龄为(2. 08±1. 88)岁,大于轻重症合并组的(1. 22±0. 52)岁(P=0. 025)。合并组的丙氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟基丁酸脱氢酶(HBDH)等5项检测指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 001);CK-MB水平重症组高于轻症组(P=0. 035)。年龄与CK-MB水平呈反比关系(r=-0. 316,P <0. 001)。结论:手足口病患儿的年龄越小越易合并心肌损伤,CK-MB对合并有心肌受损的手足口病患儿的诊疗具有重要的指导意义。

关键词： 手足口病   流行病学   临床特征  

摘要： 目的分析台山市手足口病病例的流行病学和临床特征,为手足口病的防治提供参考依据。方法收集我院2015年1月至2018年3月确诊为手足口病的374例患儿的临床资料,分析其流行病学特点及临床特征。结果 374例患儿中,来自城镇104例(27.8%),农村地区270例(72.2%);发病时间集中在4～6月和9～11月,分别为169例(45.2%)、 139例(37.2%);男性患儿226例(60.4%),女性患儿148例(39.6%)。374例患儿均检测到肠道病原体抗体IgM,其中EV71型274例, CoxA16型100例;普通336例,重症30例,危重症8例;发热275例(73.5%)。经多因素Logistic回归分析,重症及危重症病例与普通病例进行比较, PCIS评分、 RDW、血糖、 hs-CRP为儿童手足口发展至重型的独立危险因素(P <0.05)。结论台山市手足口病多发于农村地区,好发于夏秋,感染EV71易发展为危重症手足口病, PCIS评分、 RDW、血糖、 hs-CRP对于儿童手足口病发展为危重症有一定的预警价值。

关键词： 小儿手足口病   高热症状   病毒治疗   口服补液盐   秋季腹泻   轮状病毒   淡盐水   退热药  

摘要： 绝大多数的手足口病例,病症都比较轻,跟轮状病毒引起的秋季腹泻类似。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物,所以治疗手足口病只需尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿出现高热症状,就使用退热药;如果出现了呕吐和脱水等症状,就给他们补充水分和电解质,即使用口服补液盐。饮食上应给予流质偏凉食物,吃清淡、易消化的粥或面条等,以避免刺激溃疡造成疼痛。口腔保持清洁常漱口,饭前饭后用淡盐水漱口,对于不会漱口的宝宝,可以用棉签蘸淡盐水轻轻擦拭口腔。

关键词： 新生儿手足口病   发生现状   影响因素  

摘要： 目的研究与分析新生儿手足口病发生现状及影响因素。方法选取驻马店市中心医院2016年6月-2017年12月期间的1 060例新生儿为研究对象,将其手足口病发病率进行统计,比较不同母亲情况、新生儿情况、喂养情况及外出就医情况者的发病率,采用单因素χ~2检验与多因素logistic回归分析处理上述因素与手足口病的关系。结果 1 060例新生儿共发生17例手足口病,发病率为1.60%,单因素χ~2检验分析显示不同性别、日龄、出生体重及母亲文化程度者的发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05),是否早产情况、喂养方式、母亲卫生习惯、1周内外出史、1周内医院就诊情况、新生儿疾病、与其他手足口病患儿接触史者的发病率比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,是早产(OR=2.516)、混合喂养(OR=2.369)、母亲卫生习惯差(OR=2.639)、1周内外出史(OR=2.893)、1周内医院就诊情况(OR=2.971)、新生儿疾病(OR=2.725)、与患儿接触史(OR=3.052)是新生儿手足口病发生的危险因素(P<0.05)。结论新生儿手足口病的发生率并不低,且影响因素较多,可根据影响因素进行针对性防控措施的制定与实施,降低新生儿的病原接触概率及提升其身体素质。