关键词： 儿童   手足口病   重组人干扰素α2b喷雾剂   临床效果  

摘要： 目的观察重组人干扰素α2b喷雾剂治疗手足口病患儿的临床效果。方法选取我院2017年1月-2019年2月收治的手足口病患儿141例,根据治疗方式的不同将其分成2组。对照组(n=70)应用常规治疗,观察组(n=71)在此基础上加用重组人干扰素α2b喷雾剂治疗,比较2组临床效果。结果观察组患儿总有效率为97.18%,明显比对照组的81.43%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发热、手足臀疱疹、口腔疱疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用重组人干扰素α2b喷雾剂治疗手足口病患儿临床效果显著,且用药安全,是一种优秀的治疗方法。

关键词： 手足口病   五味消毒饮   外洗治疗   热毒内蕴   临床观察   儿童   中枢神经系统损害   对症支持治疗  

摘要： 手足口病是由多种肠道病毒引起的传染性疾病,好发于5岁以下儿童,临床表现为手、足、臀部及口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,少数患儿短时间内可出现呼吸系统、中枢神经系统损害,引发肺水肿、心肌炎、脑膜炎等并发症,严重危害患儿生命安全。目前本病尚无特效治疗药物,西医多采用对症支持治疗,但疗效不尽如人意。近年来,随着中医学对手足口病病因病机认识的不断加深,其在手足口病治疗中获得良好效果[1-2]。鉴于此,本研究将进一步探讨五味消毒饮外洗治疗儿童手足口病热毒内蕴证的临床疗效,现报道如下。

关键词： 手足口病   流行病学调查   核酸检测   病原学分析   肠道病毒  

摘要： 目的:探究2017至2018年惠州市手足口病(HFMD)流行病学调查及病原学特征。方法:选取2017年1月至2018年12月惠州市200例HFMD患儿作为研究对象,统计患儿临床资料,入选病例均进行肠道病毒通用型(CHEV)、肠道病毒71(EV71)型、柯萨奇病毒A组(CoxA)16型核酸检测,分析手足口病流行病学及病原学特征。结果:200例HFMD患儿中,年龄最大10岁,最小32 d,患儿年龄主要集中在1~4岁,共有157例,占比78.50%;其次是4~6岁患儿,共有29例,占比14.5%。男性患儿122例,女性患儿78例,男女发病比例为1.56∶1;2017至2018年报告发病数基本维持平衡,四季均有分布,从4月份发病率开始升高,2017年7月份达到高峰,2018年6月份达到高峰,8月后发病率开始降低,10~12月份略有升高;5个县区中,200例HFMD患儿分布率由高到低依次为惠东县(32.50%)>龙门县(28.50%)>博罗县(15.00%)>惠阳区(13.50%)>惠城区(10.50%);病例类型主要轻症病例,占比89.50%;肠道病毒核酸检测结果显示:主要为EV71感染,共174例,占比87.00%,CoxA16感染者21例,占比10.50%,其他肠道病毒感染者5例,占比2.50%;200例HFMD患儿中,168例患儿接种EV71疫苗,占比84.00%,均为轻症患儿,其他32例未接种患儿中21例重症患儿。结论:2017至2018年惠州市HFMD患儿主要为1~5岁患儿,男性明显多于女性,每年高发时间段为4~7月,主城区发病患儿较少,主要感染类型为EV71,接种EV71疫苗者可有效预防EV71感染的重症HFMD,有助于减轻患儿病情,应继续做好EV71疫苗接种工作。

关键词： 长沙市岳麓区   手足口病   流行病学特征   病原监测  

摘要： 目的:了解岳麓区手足口病疫情流行特征,为手足口病防控工作提供科学依据。方法:通过传染病报告管理系统查询2014-2018年期间岳麓现住居民中手足口病患者的信息数据;收集整理2014-2018年岳麓区手足口病患者病原学监测结果。结果:长沙市岳麓区2014-2018年累计上报手足口病共15476例,平均发病率为373.01/10万,发病率呈隔年高发趋势,最高达471.28/10万。患者主要集中于各年份的4~7月、9~11月;1岁年龄组的发病病例最多,占5年总发病人数的32.21%;男女性别比为1.43∶1;岳麓区各街道均有手足口病病例上报,其中坪塘、含浦、天顶、岳麓街道发病率较高,而乡镇地区莲花镇、雨敞坪镇和老城区桔洲街道及周边发病率较低。2014-2018年岳麓区共开展手足口病病原监测323例,阳性率73%,其中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16(CA16)、其他肠道病毒构成比分别为17%、32%、51%。结论:长沙市岳麓区手足口病呈隔年高发的趋势,发病多集中于每年的4~7月和9~11月,男性高于女性。坪塘、含浦、天顶、岳麓街道应作为手足口病重点防控街道。柯萨奇病毒A16(CA16)是主要病原体。

关键词： 手足口病   疫情   地理信息系统(ArcGIS)   重症  

摘要： 目的分析德化县手足口病(HFMD)流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法运用空间分析技术(地理信息系统ArcGIS),对德化县2013-2018年HFMD个案进行疫情和报告质量分析。结果德化县2013-2018年HFMD发病1 300例,重症1例,无死亡,发病率72.45/10万,2015年后疫情呈上升态势;病例主要在5月、6月和7月;男女均为1岁组发病较多,分别为2 108.35/10万和1 469.19/10万;龙浔、浔中和三班镇高发,病例数共占67.6%(879/1 300),浔中和龙浔镇既是发病热点又是高-高聚集区;Cox A16病原型呈上升趋势(F=62.26,P=0.016);2013-2018年报告间隔天数有所缩短(F=5.13,P=0.024);有效证件填写完整率呈上升趋势(F=23.36,P=0.008)。结论德化县2015年以来手足口病疫情呈上升态势,应根据高发月份、人群、乡镇和病原型别,针对性地制定防控措施;应进一步提高报告卡审核及时性。

关键词： 非典型手足口病   柯萨奇病毒A组6型   皮疹   疾病预防  

摘要： 本文总结非典型手足口病(HFMD)的基本临床特点、护理及预防措施,为非典型HFMD的诊治、护理提供参考,避免漏诊、误诊,促进患儿早日康复。同时根据非典型HFMD的发病原因和各因素间的关系,提出预防措施,防止非典型HFMD的流行和暴发。

关键词： 手足口病   循证护理  

摘要： 目的分析循证护理在小儿重症手足口病护理中的应用价值。方法选择2016年12月至2018年11月本院收治的重症手足口病患儿110例,应用随机数表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施循证护理。对比两组患儿退热时间、退疹时间、食欲改善时间、住院时间及并发症情况。结果干预后,观察组退热时间、退疹时间、食欲改善时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症手足口病患儿实施循证护理干预效果显著,可有效促进患儿疾病恢复,缩短住院时间,降低并发症发生率。

关键词： 重症手足口病   丙种球蛋白   免疫功能   酸性钙结合蛋白   神经元特异性烯醇化酶  

摘要： 目的分析丙种球蛋白对婴幼儿重症手足口病免疫功能及血清酸性钙结合蛋白(S-100β)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2013年1月至2018年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的重症手足口病患儿248例以回顾性分析开展研究,按治疗方式不同分为观察组和对照组,各124例。对照组给予常规抗病毒药物治疗,观察组在对照组基础上加用丙种球蛋白,两组均治疗7 d。观察治疗后两组临床疗效、相关临床指标及并发症发生情况,比较治疗前后两组血清S-100β、NSE及免疫功能指标水平变化。结果治疗后观察组总有效率为90.32%,高于对照组的75.81%(P<0.05);与对照组比,治疗后观察组发热消退耗时、疱疹消退耗时、神经症状消退耗时及住院时间均缩短(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组血清S-100β、NSE水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组CD3+、CD4+比例、CD4+/CD8+比值均升高,观察组高于对照组(P<0.05);CD8+比例均降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后观察组并发症发生率为5.65%,低于对照组的35.48%(P<0.05)。结论丙种球蛋白治疗婴幼儿重症手足口病可有效改善患儿临床症状,增强机体免疫功能,调节血清S-100β、NSE水平,缓解患儿大脑损伤,加速预后恢复,且安全性良好。

关键词： 传染病   肺结核病   手足口病   防治知识   流动人口   乌鲁木齐  

摘要： 目的:调查乌鲁木齐市天山区流动人口对肺结核病与手足口病防治知识的认知现状,为进一步完善流动人口传染病防治工作提供参考依据。方法:采用目的抽样法选取乌鲁木齐市天山区6社区流动人口作为调查对象,通过问卷调查了解流动人口对肺结核病与手足口病防治知识的知晓率及影响因素。结果:流动人口的民族、文化程度、婚姻状况等3个自变量与肺结核病和手足口病防治知识知晓率之间均存在相关性(P<0.05)。结论:乌鲁木齐市天山区流动人口对于基本传染病防治知识的知晓率较高,而对一些专业性较强的传染病防治知识知晓率则较低,应加强流动人口健康管理。

关键词： 手足口病   幼儿园   暴发   危险因素  

摘要： 目的调查乌鲁木齐市一起幼儿园手足口病暴发疫情,分析导致疫情暴发的危险因素,为本地幼儿园手足口病疫情提出具有针对性的防控建议。方法采用描述流行病学方法分析该幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学特征,运用病例对照的研究方法探讨引起此次暴发疫情的危险因素;采集患儿和部分密切接触者咽拭子及粪便标本,采用RTPCR方法检测肠道病毒核酸。结果本次暴发疫情共11例手足口病病例、罹患率4.64%,疫情持续11 d,波及3个班级;病例对照研究结果表明,是否与发热出疹的儿童玩耍为暴发的危险因素(OR=+∞),8例确诊病例及3例密切接触者实验室检测均为其他肠道病毒阳性。结论本次暴发是一起由其他肠道病毒引起的手足口病疫情,与发热出疹的儿童一起玩耍是导致本疫情暴发的危险因素;规范晨午检制度及消毒措施、教育培养儿童良好的卫生习惯并及时隔离病人是控制手足口病疫情的有效措施。