关键词： 手足口病   人肠道病毒71型   疫苗  

摘要： 手足口病主要发生在5岁以下婴幼儿,近年来在亚太地区多次暴发。其临床症状主要包括发热、食欲不振和疱疹等轻微症状,通常具有自限性;少数病例可进展,伴严重的中枢神经系统、呼吸系统和心血管系统并发症,甚至死亡。人肠道病毒71型(EV71)是手足口病最常见的病原体之一,且易导致重症病例,应引起高度重视。因此,本文阐述EV71感染机制与疫苗研发的最新进展,旨在为手足口病的预防与治疗提供一定启发和依据。

关键词： 热毒宁   丙种球蛋白   手足口病   炎性细胞因子   心肌酶  

摘要： 目的探讨炎性细胞因子与心肌酶在经热毒宁联合丙种球蛋白治疗的手足口病(HFMD)患者血清中的变化。方法选择2013年9月至2017年6月在唐山市丰润区人民医院儿科住院诊治的HFMD患儿120例作为研究对象,根据入院顺序,依照随机信封抽签原则均分为2组,即观察组与对照组,每组60例。对照组给予丙种球蛋白治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予热毒宁治疗,2组均治疗观察5 d。结果观察组与对照组的总有效率分别为98.3%和86.7%,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的血清EV71或CA16抗体转阴比例分别为92.7%和100.0%,均明显高于对照组的75.0%和50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的血清白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与治疗前相比明显降低(P<0.05),观察组治疗后的血清IL-6和CRP与对照组相比明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组的血清肌酸激酶(CK)与心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)明显低于治疗前,治疗后观察组的血清CK、CK-MB与对照组相比更加降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁联合丙种球蛋白治疗HFMD患儿能抑制血清炎性细胞因子的表达,降低心肌酶的表达,促进病原体转阴,从而提高治疗效果。

关键词： 手足口病   重症病例   流行特征   临床特点  

摘要： 目的分析青岛市手足口病重症病例的流行特征和临床特点,为有效防治手足口病提供科学依据。方法对2013-2017年青岛市的手足口病重症病例的流行特征和临床特点进行描述性分析,统计学方法采用χ^2检验。结果2013-2017年青岛市共报告手足口病重症病例1 627例,重症发生率为3.00%。手足口病重症病例以2014年发病数最多,占2014年手足口病例的9.09%,以4-9月为高发月份。不同年份间手足口病重症病例构成比2014年较其他年份高,差异有统计学意义(χ^2=2 848.25,P<0.05)。不同区市间手足口病重症病例构成比即墨区较其他地区高,差异有统计学意义(χ^2=543.65,P<0.05)。手足口病重症病例以3岁以下散居儿童为主,占全部病例的86.17%。实验室检测结果以EV71型肠道病毒为主,占36.61%。临床特点以发热和皮疹为主,其中90%的重症病例出现发热,几乎全部重症病例出现手、足、口部位皮疹。结论 2013-2017年青岛市的手足口病重症病例发病高峰为4-9月,集中在即墨区,且以EV71型为主,对年龄小、出现发热、皮疹和EV71型感染的患儿应予以重视。

关键词： 手足口病   危险因素   儿童   郑州市  

摘要： 目的:探讨郑州市儿童手足口病(HFMD)流行特征,并分析其危险因素。方法:收集河南省儿童医院在2014年1月至2017年12月期间收治的HFMD患儿6108例。分析各年度的发病率及在性别、年龄及发病时间的分布情况,并分析其危险因素。结果:2014-2017年各年度儿童HFMD发生率呈逐年升高趋势,差异具有统计学意义(P <0.05)。年龄1岁以下,1岁,2岁,3岁,4岁,5岁占比依次为17.2%,33.7%,12.6%,14.2%,13.9%,8.4%。5~7月份、8~11月份儿童HFMD发生率较其他年龄明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果提示,儿童年龄、居住地卫生状况、就医延迟、散居儿童、病毒类型(EV71)是HFMD发生的危险因素,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:郑州市儿童HFMD患病率逐年升高,多发在夏秋两季,且以1~2岁儿童发生率最高,其发病危险因素较密切的有儿童年龄、散居儿童、就医延迟、居住地卫生条件差等,因此应该加强对危险因素的监测,进而降低儿童HFMD的发生风险。

关键词： 丙类传染病   疫情动态   手足口病  

摘要： ~~

关键词： 手足口病   小儿   羚珠散   临床观察  

摘要： 目的观察羚珠散辅助治疗小儿手足口病邪陷心肝证的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月在四川省妇幼保健院急诊科就诊的手足口病邪陷心肝证患儿139例,按照随机数字表法分为治疗组79例和对照组60例。2组均给予西医一般对症支持治疗,治疗组在此治疗方法的基础上口服羚珠散,对照组在此治疗方法的基础上口服利巴韦林颗粒。2组均治疗5 d后统计疗效。结果治疗组的总有效率和显效率分别为93.67%,83.54%,均显著高于对照组的65.00%和45.00%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组在平均病程、退热时间、皮疹消失时间和口腔溃疡消失时间方面均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羚珠散辅助治疗小儿手足口病邪陷心肝证临床疗效满意,可缩短病程以及临床症状、体征的消失时间,值得临床推广应用。

关键词： 干扰素   炎琥宁   手足口病   疱疹  

摘要： 目的研究干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果。方法选取我院2017年10月至2018年10月收治的48例手足口病患儿为研究对象,依据随机数字表法将其分成对照组与试验组,各24例。对照组运用利巴韦林进行治疗,试验组运用干扰素联合炎琥宁进行治疗,比较两组患儿的治疗效果、不良反应发生情况及临床症状改善情况。结果试验组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的退热时间、手足疱疹消失时间、口腔溃疡愈合时间、平均住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果显著,可以减少不良反应的发生,缩短住院时间,因此,在临床中具有较高的推广价值。

关键词： 小儿手足口病   流行病学特征   传染途径   预防对策  

摘要： 目的分析小儿手足口病的流行病学特征,探讨预防对策。方法回顾性分析我县2017年1月—12月220例手足口病患儿的临床资料,分析手足口病的好发年龄、传染途径等情况,并提出预防对策。结果220例患儿中男130例,女90例,男女比例为1.44∶1;好发年龄为1岁~3岁;发病月份集中于4月~7月,其中5月为高发期;传染途径以密切接触为主,其次是呼吸和消化道传播;患儿多分布在农村,其次为城郊;临床主要表现为口腔、手、足及臀部等多个部位疱疹,并伴有发热症状;病毒学检测阳性177例,其中肠道病毒71型阳性率较高。结论明确小儿手足口病的流行病学特征,根据实际情况采取针对性防范措施,以减少手足口病发生。

关键词： 中西结合   治疗   小儿手足口病   疗效  

摘要： 目的研究中西结合治疗小儿手足口病疗效。方法 100例手足口病患儿根据其入院顺序分成观察组(实施中西结合治疗)和对照组(实施常规西医治疗),比较两组症状消退时间和治疗效果。结果观察组患儿疱疹消退时间(2.03±1.02)d、退热时间(2.01±0.12)d、口腔溃疡消退时间(2.11±0.12)d与对照组相比差异显著(P<0.05);观察组疗效高于对照组(P<0.05)。结论中西结合治疗小儿手足口病疗效十分显著,且能达到根治的目的,复发率较低,安全性高,值得研究和推广。