关键词： 手足口病   传染病预警系统   移动百分位数法  

摘要： 目的利用两种控制图法对辽阳市手足口病进行预警,并对预警效果进行分析比较,优选出辽阳市手足口病最佳预警方法,提高该病预警的效能。方法运用中国疾病预防控制信息系统报告的手足口病相关数据,采用2013-2017年发病数据建立移动百分位数法预警模型,结合流行标准“μ+2σ”选取最佳预警界值,使用2018年实际聚集性事件数据比较两种方法预警结果。结果2010-2018年传染病自动预警系统预警的阳性率为1.68%,2018年阳性率为11.76%,经现场确认是两起家庭聚集性病例。通过移动百分位数法预警模型,选取P80、P85、P90和P95为预警界值,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均为100%,探测到2018年1次预警信号,经分析判断为排除信号。结论对比移动百分位数法,传染病自动预警系统采用的累积和控制图法更适合目前辽阳市手足口病发病情况的预警。

关键词： 皮肤改良护理   手足口病   疱疹愈合   儿科护理  

摘要： 目的探讨皮肤改良护理方案对手足口病患儿疱疹愈合的影响。方法采用双盲抽签法将我院2017年1月-2018年6月收治的160例手足口病患儿分为观察组和对照组各80例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上对皮肤护理方案进行改良。比较两组皮肤评分、疱疹愈合情况及家属的护理满意度。结果观察组护理后3 d及出院前的皮肤状况均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疱疹完全愈合的例数多于对照组,皮肤疱疹愈合时间退热时间治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良皮肤护理方案有利于促进手足口病患儿疱疹的愈合,减轻患儿的皮肤损伤程度,缩短治疗时间,提高护理满意度。

关键词： 手足口病   流行特征   病原学  

摘要： 目的 了解2014-2018年雅安市手足口病流行特征,为控制手足口病的流行提供数据支持。方法 通过网络直报收集2014-2018年雅安市手足口病病例报告并进行描述性统计分析。结果 2014-2018年共报告手足口病8 382例,年均发病率为108.76/10万。2014年和2016年发病呈现春夏(4-5月)和秋冬(10-11月)2个高峰,2015年高峰后移,分别为4-6月和12月,2017-2018年仅出现1个高峰。发病率以石棉县、雨城区和宝兴县较高,分别为168.80/10万、131.41/10万和108.11/10万。发病年龄主要集中在<5岁儿童,特别是以1岁组为主,占33.14%;男性发病率为125.72/10万,女性发病率为91.51/10万;人群分布以散居儿童为主,占66.93%,其次为托幼儿童,占28.37%。病原学构成以其他肠道病毒(40.86%)和柯萨奇病毒A16(CoxA16)(37.39%)为主,其次为肠道病毒71(EV71)型(21.94%)。结论 手足口病是雅安市重点防控急性传染病之一,现阶段应针对重点人群、重点地区采取综合性防控措施,坚持做好病原学监测。

关键词： 重症手足口病   重症早期识别   规范诊疗  

摘要： 手足口病是儿科常见的急性发热出疹性疾病,严重影响儿童健康,目前仍是我国儿童重要的公共卫生问题.现对重症特别是危重型手足口病的早期识别及规范诊疗进行全面综述,以提高重症手足口病的救治成功率.

关键词： 干扰素   炎琥宁   小儿手足口病   安全价值  

摘要： 目的研究干扰素与炎琥宁联合用药方案治疗小儿手足口病的有效性及安全性。方法98例手足口病患儿,随机分成对照组和观察组,各49例。对照组给予干扰素治疗,观察组在对照组基础上给予炎琥宁联合治疗。比较两组患儿的治疗效果、退热时间、手足疱疹消退时间、住院时间以及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为95.92%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿退热时间、手足疱疹消退时间及住院时间分别为(1.56±0.68)、(2.71±1.39)、(5.17±1.48)d,均短于对照组的(2.36±0.56)、(4.27±1.02)、(7.12±2.13)d,差异有统计学意义(t=6.357、6.334、5.263, P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为4.08%,对照组患儿不良反应发生率为8.16%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素与炎琥宁联合使用在小儿手足口病中具有较好的治疗效果,是目前较为安全的治疗方式,可以进行推广使用。

关键词： 免疫球蛋白   重症小儿手足口病   淋巴细胞  

摘要： 目的:探讨静脉注射人免疫球蛋白在重症小儿手足口病治疗中的观察及对患者淋巴细胞的影响。方法:选取2016年5月—2017年5月我院收治的重症小儿手足口病患儿96例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各48例,对照组采用常规治疗,研究组给予静脉注射人免疫球蛋白(总量2 g/kg)治疗,比较两组治疗效果及免疫功能变化。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组体温恢复时间、皮疹消失时间、口腔黏膜恢复时间以及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组免疫球蛋白(Ig)G、IgA、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉注射人免疫球蛋白治疗重症小儿手足口病可有效改善患儿淋巴细胞免疫功能,促进患儿康复。

关键词： 手足口病   重组人干扰素α1b   雾化吸入  

摘要： 目的研究重组人干扰素α1b(IFN-α1b)雾化吸入治疗手足口病的临床应用分析。方法选取某院于2018年1月~2019年2月期间收治的手足口病患儿100例,根据治疗方案分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组应用常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上应用IFN-α1b雾化吸入治疗,对比两组患儿的治疗效果与主要症状改善时间。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组发热、疱疹消退时间及治愈时间均低于对照组(P<0.05)。结论针对小儿手足口病采用IFN-α1b雾化吸入治疗效果尤为显著,能够有效提高患儿治疗效果,缓解临床症状,加快患儿身体康复,有助于改善患儿生活质量。

关键词： 手足口病   蓝芩口服液   治疗结果   不良反应  

摘要： 目的探讨蓝芩口服液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法选取乐平市人民医院2017年2月-2019年2月收治的手足口病患儿104例,随机分为对照组与观察组,各52例。对照组给予利巴韦林注射液治疗,观察组给予蓝芩口服液治疗,比较两组临床疗效,退热时间、皮疹消退时间及总病程,并观察两组不良反应(腹痛腹泻、食欲低下、恶心呕吐)发生情况。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组退热时间、皮疹消退时间及总病程短于对照组,腹泻腹痛、食欲低下及恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05)。结论蓝芩口服液治疗小儿手足口病的临床疗效确切,可有效改善患儿症状,缩短治疗时间,且安全性较高。

关键词： 金振口服液   热毒宁注射液   儿童   手足口病  

摘要： 目的分析金振口服液联合热毒宁注射液治疗儿童手足口病的效果,为临床实践提供理论参考.方法选取我院儿科2017年1月至2019年6月收治的80例手足口病患儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组采用热毒宁注射液治疗,观察组采用金振口服液联合热毒宁注射液治疗.比较两组临床疗效,症状、体征消失时间和住院时间及不良反应发生情况.结果观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组WBC、IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组WBC、IL-8和TNF-α水平均降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿退热时间、疱疹消失时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组发生4例不良反应,不良反应总发生率为10.00%;观察组发生5例不良反应,不良反应总发生率为12.50%,两组患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论金振口服液联合热毒宁注射液应用在儿童手足口病的治疗中效果确切,可促进患儿症状和体征改善,稳定并逐步促进疾病的恢复,值得临床推广应用.

关键词： 重症手足口病   临床特点   病原学   柯萨奇病毒A组6型  

摘要： 目的了解2018年西安地区重症手足口病(HFMD)病原学及临床特征,为其临床诊断与治疗提供依据.方法选择西安市儿童医院2018年1月至12月收治的重症HFMD患儿为研究对象,收集临床资料,采集其肛拭子,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)法对患儿标本进行病毒检测.结果2018年西安市儿童医院共收治重症HFMD 95例,其中重型92例,危重型3例.病原学检测肠道病毒核酸阳性87例,血清学分型肠道病毒71型(EV71)30例(占31.6%),柯萨奇病毒A组6型(CA6)39例(占41.0%),柯萨奇病毒A组16型(CA16)3例(占3.2%),柯萨奇病毒A组10型(CA10)阳性2例(占2.1%),其他肠道病毒13例(占13.7%).95例重症HFMD患儿中,男女比例为1.1∶1.0;5-7月份为HFMD发病高峰期,3岁以下为重症HFMD主要发病年龄;临床表现中以精神差、呕吐、烦躁、嗜睡、易惊、抽搐为主要表现;CA6重症患儿易出现抽搐,皮疹形态以大疱样皮疹为主,恢复期可出现脱甲,EV71感染患儿皮疹表现为小、厚、硬、少;经积极治疗后仅1例EV71感染患儿因严重脑功能障碍、频繁抽搐、神经源性肺水肿家长放弃治疗后最终死亡,另1例出院时留有偏瘫、语言功能障碍,余重症患儿均临床治愈出院.结论2018年西安地区重症HFMD病原以CA6为主,皮疹以大疱表现为主,恢复期可出现脱甲.危重症及死亡病例仍为EV71引起.