关键词： 手足口病   肠道病毒A组71型   C4a基因亚型  

摘要： 目的 对西宁市2017年手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)中肠道病毒A组71型(Enterovirus A group 71 type,EV-A71)的基因特征进行分析。方法 采用实时荧光定量RT-PCR(real-time RT-PCR)方法对西宁市2017年HFMD病例的临床标本进行EV-A71筛查,阳性标本进行病毒分离。利用EV-A71特异性引物对病毒分离到的阳性毒株的VP1编码区进行扩增,并进行核苷酸序列测定和分析,同时将本研究序列与EV-A71各基因型和基因亚型的代表株序列构建亲缘关系进化树。结果 西宁市2017年共分离到57株EV-A71,均为C4a基因亚型,亲缘性分析显示,分属2个不同的小分支。2017年西宁市流行的EV-A71序列与我国其他省流行株的基因亲缘关系较为接近。结论 西宁市2017年流行的EV-A71以C4a为绝对优势基因亚型并与我国其他地区流行的EV-A71共同进化。

关键词： 手足口病   流行现状   预防控制   研究进展  

摘要： 手足口病是因多种肠道病毒引发的一种传染性疾病,<5岁的婴幼儿为主要患病人群,流行范围广泛,是目前较为严重的公共卫生问题之一。文章就手足口病的流行现状、防治控制措施研究概况进行综述,以期为制定综合性防治措施、构建完善的防治体系以及开展进一步的深入研究提供参考。

关键词： 手足口病   流行病学特征   防控  

摘要： 目的了解新泰市羊流镇2009~2018年手足口病流行病学特征,为羊流镇手足口病的预防和控制提供依据。方法采用描述流行病学方法,对羊流镇2009年1月1日至2018年12月31日手足口病报告病例资料进行流行病学特征分析。结果羊流镇2009~2018年共报告手足口病病例1316例,其中重症36例,实验室确诊病例有32例,其余都是临床诊断病例。年均发病率为130.00/10万,呈现隔年高发的波动趋势。常年均可发病,发病有明显的季节性,主要集中在夏季6~7月,占病例报告总数的60.71%。报告病例位居首位的地区为羊流村191例,占总报告病例数的14.51%,年均发病率为188.67/10万,高于国家发病率水平;男性863例多于女性453例(P<0.01);男女性别比为1.90∶1。年龄集中在1~5岁人群,发病1088例、占82.67%。其中1~3岁人群931例、占70.74%,其他1~11月龄人群174例、占13.22%;职业以散居儿童为主(1191例、占90.50%);其次为幼托儿童(95例、占7.22%)。结论羊流镇手足口病具有发病率高、地区及季节性分布明显、以散居儿童为主的流行病学特征。

关键词： 重症手足口病早期预警   有效护理措施   小儿手足口病  

摘要： 目的探讨重症早期预警的护理措施在临床患儿手足口病中的应用研究。方法从郑州大学附属儿童医院选取2017年04月到2018年10月进行治疗的50个手足口病患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所有患儿分为两组,每组25例患儿,对照组患儿应用常规护理,观察组患儿应用重症早期预警的护理措施进行临床护理,对比分析两组患儿临床症状改变情况以及不良反应发生的机率。结果观察组患者采用重症手足口早期预警护理措施后,观察组患者临床表现症状优于对照组患者,观察组患者不良反应发生机率很大程度上低于对照组,两组间差异显著(P<0.05)。结论对小儿手足口病患儿应用重症早期预警护理措施,可以进一步改善患儿临床症状,并降低不良反应情况的发生,从而缓解患儿病情,值得临床应用。

关键词： 小儿手足口病   感染   预防控制   个性化护理   健康教育  

摘要： [目的]观察个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染预防控制中的应用效果。[方法]选取2017年1月—2018年1月医院小儿传染病科收治的123例小儿手足口病感染患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组60例和观察组63例,对照组采用个性化护理,观察组采用个性化护理联合健康教育,比较两组患儿的效果。[结果]123例HFMD患儿中合计阳性率86.18%。观察组退热时间、肢体抖动时间、头痛呕吐时间、住院时间、并发症发生均低于对照组(P<0.05);观察组痊愈率、护理有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]个性化护理联合健康教育应用于小儿手足口病感染预防控制中有助于提高治愈率,降低并发症发生率,缩短患儿临床症状改善时间与住院时间,改善患儿焦虑、抑郁等负性情绪对患儿的不良影响。

关键词： 流行病学特征分析   暴发疫情   流行病学分析   手足口病   水痘暴发   疫情调查   病原学监测   江苏省   《江苏预防医学》  

摘要： ~~

关键词： 手足口病   重症病例   陪护家属   隐性感染  

摘要： 目的了解重症手足口病(HFMD)住院患儿肠道病毒的感染情况及其陪护家属的隐性感染情况,为肠道病毒感染的防控提供科学依据。方法采集西安市某儿童医院重症HFMD住院患儿及其陪护家属的肛拭子或咽拭子,采用RT-PCR法对肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxAl 6)和其他肠道病毒进行检测,SPSS 17.0进行统计学分析。结果 133例重症HFMD患儿肠道病毒的阳性率为90.98%,其中EV71、CA16和其他肠道病毒感染的构成比分别为47.92%、4.96%和47.12%。133例陪护家属肠道病毒的阳性率为18.05%,EV71和其他肠道病毒感染的构成比分别为33.33%和66.67%。HFMD患儿EV71阳性、其他肠道病毒阳性的陪护家属肠道病毒阳性率分别为12.07%和28.07%,差异有统计学意义(χ~2=4.60,P=0.03),陪护家属与患儿感染的肠道病毒血清型的一致性为79.17%。结论 HFMD住院患儿陪护家属肠道病毒的隐性感染比例较高,应重点对其采取有效的防控措施。

关键词： 柯萨奇病毒A组16型   手足口病   流行特征  

摘要： 目的探讨重庆市万州区2016-2018年柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)所致手足口病的流行现状。方法选取2016-2018年本市3家儿童医院或综合性医院儿科作为CoxA16感染手足口病监测哨点,结合手足口病个案及暴发数据分析CoxA16感染手足口病发病情况,调查人群年龄、时间分布特征。结果本市手足口病普通病例CoxA16感染率分别为2016年(24/50)、2017年(29/60)、2018年(42/88);CoxA16感染手足口病病例发病率主要集中于3月-6月;各年龄组CoxA16感染手足口病年均估算发病率随着年龄的升高而降低,高发年龄组是1-4岁;各月龄组CoxA16感染手足口病年均估算发病率随着月龄的增加呈上升趋势,高发月龄组是6-11月;各月份CoxA16感染手足口病估算发病率不同,高发月份是4-6月。结论2016-2018年本市CoxA16感染手足口病常发生于4-6月份、1-4岁及6-11月龄儿童群体。

关键词： 手足口病   Beau’s线   甲脱落  

摘要： 目的研究上海奉贤地区手足口病患者并发甲损害的临床特点及相关因素。方法收集580例手足口病患者,详细记录一般情况、临床症状、皮损特点,应用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)对患者咽拭子标本进行病毒核酸检测。通过随访,调查手足口病后甲损害情况。结果手足口病后的甲损害主要表现为甲Beau’s线和(或)甲脱落,发生率为12.36%(68/550),其中表现为Beau’s线者占26.47%(18例),甲脱落者占29.41%(20例),同时有Beau’s线和甲脱落者占44.12%(30例),有甲损害和无甲损害的两组患者在性别、年龄、是否发热、病程、甲周是否有皮损、用药方面差异无统计学意义;在病毒型别方面的差异存在统计学意义,感染柯萨奇病毒A6型(CV-A6)脱甲发生率最高(36.22%)。结论甲Beau’s线和(或)甲脱落可能是手足口病的后期并发症,CV-A6为主要病原。

关键词： 树突状细胞   MAPK信号通路   炎性细胞因子   手足口病  

摘要： 目的探讨肠道病毒EV71型对手足口病(HFMD)患儿树突状细胞(DCs)、MAPK信号通路及炎性细胞因子的影响。方法选取2016年2月至2017年3月在我院住院治疗的HFMD患儿64例,其中轻症38例(轻症组),重症26例(重症组),同时选取健康儿童60例作为对照组,采集各组DCs体外培养,采用流式细胞仪检测DCs表面标志物CD80、CD83、CD86和CD11c、采用Western blot检测MAPK信号通路相关蛋白,ELSA法检测IL-6、IL-12及TNF-水平。结果重症组和轻症组CD80和CD83分别达到(98.46±1.06)%和(94.22±1.10)%、(64.42±5.54)%和(46.51±3.20)%,显著高于对照组(P<0.05);重症组和轻症组CD80和CD83平均荧光强度(MFI)分别为(36.23±5.73)和(28.11±3.77)、(48.31±1.59)和(40.55±2.69),显著高于对照组(P<0.05);重症组和轻症组p-p38 MAPK、p-JNK和p-ERK1/2分别为(1.62±0.15)和(0.92±0.16)、(1.12±0.17)和(0.88±0.14)、(1.34±0.14)和(0.93±0.11),显著高于对照组(P<0.05);重症组和轻症组IL-6为(70.16±10.11)pg/mL和(41.06±12.56)pg/mL,明显高于对照组(P<0.05);重症组TNF-为(25.11±6.03)pg/mL,显著高于对照组,但低于轻症组(P<0.05);重症组中死亡患儿IL-6为(80.42±9.28)pg/mL,显著高于非死亡患儿(P<0.05),而TNF-为(24.02±6.10)pg/mL,显著低于非死亡患儿(P<0.05)。结论EV71可促进CDs细胞成熟,激活MAPK信号通路,促进部分炎性因子释放;患儿预后与CDs及MAPK信号通路未见显著联系。