关键词： 手足口病   流行趋势   肠道病毒   气象  

摘要： 目的分析蚌埠市2009~2018年手足口病的流行变化趋势,探讨气象因素对手足口发病的影响。方法采用描述流行病学方法对"传染病报告信息管理系统"中现住址为蚌埠市的手足口病和病原学监测结果进行分析,采用Spearson相关系数描述手足口病月发病数与月平均降雨量、月平均日照小时数、月平均风速、月平均气温关系。结果蚌埠市2009~2018年手足口病累计报告77 148例,平均年报告发病率为231.91/10万。2009~2012年报告病例数呈逐年上升趋势,2013年以后出现隔年高发现象,偶数年发病率较高。发病高峰在4~6月份,5月发病率(43.40/10万)最高,1月发病率(7.58/10万)最低。5岁以下、散居儿童是高发人群,男女性别比为1.63∶1。病原学监测采样4 293例,阳性2 120例,其中EV71型901例,Cox-A16 500例,其他肠道病毒719例。当气温为16~25℃时,手足口病发病数趋于发病高峰,气温高于26℃时,发病率下降;风速与发病率呈正相关。线性回归方程为手足口病月发病率=-11.244+0.704×月平均气温+8.184×月平均风速。结论蚌埠市为手足口病高发地区,呈周期性流行,季节性和人群分布特征明显,与气温和风速关系紧密。

关键词： 体液免疫检测   T细胞亚群检测   手足口病  

摘要： 目的:探讨血清体液免疫(IgG、IgM、IgA、C3及C4)检测及血T细胞亚群(CD3^+、CD4^+及CD8^+)检测在诊断儿童重症手足口病中的应用价值。方法:将2017年12月至2018年12月期间长春市儿童医院收治的120例手足口病患儿作为研究对象。将这120例患儿按照其病情的不同分为普通组、重症组和危重症组,每组各有40例患儿。对三组患儿均进行血清体液免疫检测及血T细胞亚群检测。然后,对比三组患儿血清体液免疫检测的水平及其血T细胞亚群检测的水平。结果:在血清体液免疫的检测中,与普通组患儿相比,重症组患儿及危重症组患儿血清IgG的水平、血清IgM的水平、血清IgA的水平均更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患儿血清C3的水平及血清C4的水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在血T细胞亚群的检测中,与普通组患儿相比,重症组患儿和危重症组患儿血CD3^+的水平及血CD4^+的水平均更低,差异具有统计学意义(P<0.05),三组患儿血CD8^+的水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对重症手足口病患儿进行血清体液免疫检测及血T细胞亚群检测有助于临床上准确地诊断其病情。

关键词： 儿科疾病   常见传染病   肠道病毒   发育阶段   小儿   病情   低热   肌体  

摘要： 在儿科疾病中手足口病是临床常见传染病之一,其病发诱因和感染肠道病毒相关,一旦病情发作,易引发患者出现低热、厌食,以及口腔、足和手等部位出现小疱疹等症状。由于该疾病的患病人群以小儿居多,加之小儿年龄较小,肌体处于发育阶段,所以在饮食时应加强注意。

关键词： 手足口病   脊髓炎   康复  

摘要： 目的探讨在手足口病累及颈段脊髓炎造成的右上肢失神经支配而活动受限中,悬吊下减重开链运动在运动治疗中的价值。方法选取一例手足口病患儿进行跟踪治疗与评估,前期采用普通的常规的运动治疗,后期每次治疗后加入悬吊下减重开链运动训练方法,每个疗程都对其关节活动度进行初期评估和末期评估,进行纵向对比,计算肩关节每个活动方向的差值,用差值来作为进步的标准,计算相应的差值百分比。结果加入了悬吊下减重开链运动训练方法后,肩关节每个活动方向的关节活动度差值百分比均比较普通运动治疗提高,且差异具有统计学意义。结论悬吊下减重开链运动训练在本例手足口病使右上肢神经支配而造成的活动度受限中具有良好的治疗效果。

关键词： 循证护理   小儿手足口病   脑炎  

摘要： 目的:研究循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用的实际效果。方法:选取2017年1月至2018年1月在本院接受治疗的90例小儿手足口病合并脑炎患者作为研究对象,随机将90名患者平均分为观察组和对照组,对观察组的患者实施循证护理,对对照组患者实施常规护理。结果:观察组患者的神经系统恢复正常时间、疱疹消退时间、退热时间、住院时间都比对照组短,而且观察组患者和家属的满意度比对照组高。结论:循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎的护理中,可以帮助患者早日康复,提高患者的生活质量。

关键词： 甘草泻心汤   《金匮要略》   白塞病   结节性红斑   干燥综合征   复发性口腔溃疡   口腔黏膜白斑   咳嗽   痤疮   手足口病   真菌性食管炎   肿瘤化疗消化道反应  

摘要： 甘草泻心汤出自《金匮要略·百合狐■阴阳毒病脉证治》。本方重用甘草四两,一方面用其解毒清热,另一方面与人参、大枣配伍以健脾补虚;以辛温之干姜,温中燥湿,配甘草即甘草干姜汤,辛甘生阳以补脾肺阳气;黄芩、黄连清热燥湿。诸药合用共奏健脾燥湿,清热解毒之效。临床应用甘草泻心汤加减治疗白塞病、结节性红斑、干燥综合征、复发性口腔溃疡、口腔黏膜白斑、咳嗽、痤疮、手足口病、真菌性食管炎、肿瘤化疗引起的消化道反应等,取得了较好疗效。甘草泻心汤出自《金匮要略·百合狐阴阳毒病脉证治》。本方重用甘草四两,一方面用其解毒清热,另一方面与人参、大枣配伍以健脾补虚;以辛温之干姜,温中燥湿,配甘草即甘草干姜汤,辛甘生阳以补脾肺阳气;黄芩、黄连清热燥湿。诸药合用共奏健脾燥湿,清热解毒之效。临床应用甘草泻心汤加减治疗白塞病、结节性红斑、干燥综合征、复发性口腔溃疡、口腔黏膜白斑、咳嗽、痤疮、手足口病、真菌性食管炎、肿瘤化疗引起的消化道反应等,取得了较好疗效。

关键词： 红色丘疹   手足口病   轻度瘙痒   双小腿   足跖   呼吸困难   咳痰   物理降温  

摘要： 1临床资料患儿,女,5岁1个月。发热6天,伴双小腿、手掌、右足跖丘疹3天。6天前患儿受凉后出现发热,最高体温38℃,无特殊不适,予物理降温后体温降至正常范围。3天前患儿膝关节以下的小腿部位出现散在红色丘疹,伴轻度瘙痒,未予重视,皮损逐渐增多,并累及双手掌、右足跖。病程中无头痛头晕,无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,无恶心、呕吐等不适。为进一步诊治,来我科门诊就诊。自患病以来,患儿精神、饮食、睡眠稍欠佳,大小便如常,体重无明显变化。患儿既往体健,否认传染病接触史。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,各系统检查未见异常。

关键词： 手足口病   肠道病毒   荧光定量PCR   流行病学  

摘要： 目的了解南通市2016年-2017年手足口病的病毒分型及流行规律,为制定适宜的预防控制措施提供基础资料。方法采集南通市2016年-2017年手足口病患儿的咽拭子共1 145份,采用RT-PCR技术检测肠道病毒核酸并分型,运用SPSS 24.0软件对数据资料进行统计学分析。结果 1 145份咽拭子中,检出病毒核酸阳性520份,其中EV71型104份,CA16型184份,其他肠道病毒232份。42例重症中:EV71型20例,CA16型8例,其他肠道病毒14例,重症病例中以EV71型感染为主。男性阳性率为50.59%,女性阳性率为39.93%,男性高于女性。1岁~5岁年龄段高发,阳性病例集中分布于4月-8月;从地区分布来看,县区的阳性率明显高于市区的阳性率。结论南通市手足口病的疫情仍不容乐观,手足口病发生的季节、区域、年龄、性别方面仍存在差异,随着CA16型和其他肠道病毒型的阳性病例数的增多,对手足口病病毒感染的控制日趋复杂化。

关键词： 手足口病   肠道病毒   病毒样颗粒   疫苗  

摘要： 手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的常见传染性疾病。目前仅有中国研发的EV71灭活疫苗在2015年上市。病毒样颗粒与天然肠道病毒颗粒形态非常相似,且无感染性,具有良好的免疫原性和安全性。而病毒样颗粒疫苗较传统疫苗更安全有效。笔者就手足口病病毒样颗粒疫苗的研究进展作一综述。

关键词： 重组人干扰素α-1b   小儿手足口病   临床效果   症状消退时间   免疫功能  

摘要： 目的分析重组人干扰素α-1b治疗手足口病患儿临床效果及免疫功能分析.方法97例手足口病患儿临床资料,按随机数表法分为对照组(48例)和研究组(49例).对照组使用利巴韦林注射液治疗,研究组在对照组基础上使用重组人干扰素α-1b治疗.比较两组患儿临床疗效、退热时间、皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间以及治疗前后免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)指标.结果研究组患儿治疗总有效率97.96%明显高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿退热、皮疹消退及口腔溃疡消退时间分别为(2.62±1.36)、(3.19±1.27)、(2.03±0.14)d均短于对照组的(4.22±1.48)、(4.98±1.82)、(3.05±0.57)d,差异比较具统计意义(P<0.05);研究组患儿IgM水平(1.50±0.27)g/L、IgA水平(1.38±0.20)g/L、IgG水平(12.53±2.13)g/L均高于对照组的(1.06±0.25)、(0.88±0.17)、(8.25±1.48)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论使用重组人干扰素α-1b治疗手足口病患儿,能提高患儿免疫功能,缩短症状消退时间,有效提升其临床疗效,值得临床推广和使用.