关键词： 流行特征分析   健康素养水平   病例特征   流感疫苗   影响因素分析   老年人群   预防接种门诊   暴发疫情   第二类疫苗   影响因素研究   聚集性疫情   手足口病   分类索引   预防医学  

关键词： 肠道病毒   手足口病   柯萨奇病毒   人乳头瘤病毒   丙型肝炎病毒基因型   基因特征分析   中国病毒病杂志  

摘要： ~~

关键词： 手足口病   流行特征   肠道病毒   病原谱  

摘要： 目的分析2012—2017年河北省手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行特征及病原构成特征,为HFMD的防控提供科学依据。方法收集2012-2017年河北省HFMD病例资料和实验室检测结果,进行描述流行病学分析。结果2012-2017年河北省累计报告HFMD病例382984例,重症病例1591例,死亡63例,年均发病率86.80/10万,年均病死率16.45/10万。HFMD夏季疫情高峰期向后推迟,每年的峰值呈后延态势:2012年为5月,2013-2015年为6月,2016-2017年为7月。HFMD发病率较高地区为廊坊市(129.17/10万)、保定市(128.84/10万)、沧州市(127.91/10万)以及承德市(105.66/10万)。发病人群以散居儿童为主,占76.59%(293316/382984);2012-2017年散居儿童构成比呈隔年高发、总体下降趋势,而幼托儿童构成比呈隔年高发、总体上升趋势。HFMD病死率与肠道病毒71型(human enterovirus 71,EV-A71)的构成比存在正相关关系(r=0.943,P=0.005),其他肠道病毒所占比例最高,且构成比呈总体上升的趋势。结论河北省HFMD有着明显高发的地区,亦存在着不同程度散在流行的区域,非EV-A71非CV-A16的其他肠道病毒构成比呈总体上升趋势,建议重点防控HFMD的高发地区及强化非EV-A71非CV-A16的其他肠道病原谱的监测。

关键词： 手足口病   流行病学特征   控制策略  

摘要： 目的探讨溧水区2014~2018年手足口病的流行病学特征及控制策略。方法从南京市溧水区2014~2018年国家疾病监测信息报告管理系统中选取手足口病病例的相关数据,采用描述流行病学方法进行分析比较,了解手足口病的流行病学特征,并提出手足口病的控制策略。结果溧水区2014~2018年共统计手足口病6515例,发病率为298.26/10万,其中男3829例、占58.77%,女2686例、占41.23%,男女比1.43:1;其中2016年发病率最高。全年各月份均有手足口病发生,每年有2个发病高峰期,分别为4~7月和10~12月。2014、2016年的4~7月为主高峰,10~12月为次高峰;2015、2017年的4~7月为次高峰,10~12月为主高峰;2018年则无明显的发病高峰期。2014~2018年5、6、11月的发病数最多,2、3、8月手足口病发病数较少。以1~5岁儿童发病数较多,其他各年龄组则相对较少。1~5岁儿童按发病年龄分为1~2岁(1~组),2~3岁(2~组),3~4岁(3~组),4~5岁(4~组)。除2016年发病率前三位为3~组、1~组、4~组外,2014、2015、2017、2018年发病率前三位均为1~组、3~组、2~组。以散居儿童最多,占57.44%,其次为幼托儿童,占38.91%,学生及其他人员最少,占3.65%。2015~2018年手足口病病原学检测结果比较差异有统计学意义(χ^2=37.62,P<0.05)。结论手足口病发病患有年龄、职业等差异,掌握手足口病的流行病学特征,针对性制定手足口病的控制策略,强化重点人群的健康教育和防控措施,以有效降低手足口病的发病率。

关键词： 小儿手足口病   传染性疾病   儿童肠道病毒  

摘要： 目的:对小儿手足口病发病情况进行分析,探讨手足口病保健预防措施。方法:选取2018年2月至2019年2月期间南平市建阳区妇幼保健院收治的100例手足口病患儿,对所有患儿临床资料进行分析,对手足口病发病情况进行总结。结果:经分析可知,2~4岁年龄段儿童是手足口病高发年龄段;流动性大、人口密集区域手足口病发病率较高;手足口病高发时间段为5~7月。结论:通过对小儿手足口病发病情况进行分析,从发病年龄、发病区域及发病时间等方面对手足口病保健知识进行宣传,对手足口病防治有重要意义。

关键词： 手足口病   流行病学监测   传染病控制  

摘要： 目的分析哈尔滨市南岗区手足口病的流行特征,为制定防治策略提供有效依据。方法以中国疾病预防控制信息系统上报的哈尔滨市南岗区手足口病病例信息为依据,运用描述流行病学方法对手足口病进行流行病学特征分析。采用χ2检验比较发病率和构成比的差异。结果 2007-2017年哈尔滨市南岗区共报告手足口病8 183例,发病率为55.52/10万,各年发病率整体呈下降趋势,差异有统计学意义(χ2=4 493.676,P<0.05)。无死亡病例。发病集中在6-8月,7月最高。主要分布在王岗镇、保健办事处和哈西办事处。男女发病比例为1.57∶1,除2017年外,其余各年男女发病率男性高于女性,差异均有统计学意义(χ2=399.912,P<0.05)。发病年龄构成以0~5岁最多,其次是5~10岁。职业以散居儿童居多。2013-2017年共处理手足口病聚集性疫情61起,幼儿园疫情占72.13%(44起)。结论哈尔滨市南岗区手足口病发病整体呈下降趋势,发病季节主要在6-8月,人群以0~5岁儿童为主,散居儿童为重点人群,托幼机构为重点场所,聚集性疫情以托幼机构为主。须加强防控,减少疫情发生。

关键词： 手足口病   脑炎   细胞免疫   预后   相关性  

摘要： 目的分析手足口病(HFMD)合并脑炎患儿细胞免疫水平与其预后的关系。方法回顾性分析西安市第四医院2017年8月至2018年8月收治的100例HFMD患儿(HFMD组)的临床资料,根据是否合并脑炎分为脑炎组59例及非脑炎组41例,并选择同期进行健康体检的同龄儿童50例作为对照组,检测各组受检者的细胞免疫(CD3^+、CD4^+、CD8^+等T细胞亚群)水平,并利用受试者工作曲线(ROC)分析细胞免疫水平与预后之间的关系。结果HFMD组患儿的T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8+)水平[(46.57±9.72)%、(23.55±5.31)%、(21.37±4.31)%]明显低于对照组[(68.49±12.28)%、(39.40±6.46)%、(27.41±4.64)%],差异均有统计学意义(P<0.05);脑炎组患儿T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平[(38.42±6.73)%、(19.84±5.12)%、(15.37±3.64)%]明显低于非脑炎组患儿[(51.35±7.16)%、(27.68±5.51)%、(20.68±5.18)%],差异均有统计学意义(P<0.05);脑炎组患儿中有15例死亡,死亡组患儿T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)水平[(35.42±2.73)%、(17.84±2.12)%、(13.37±1.64)%]明显低于存活组[(41.26±3.24)%、(21.68±2.51)%、(16.68±1.85)%],差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,CD3^+、CD4^+、CD8^+单独及联合预测HFMD合并脑炎死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.779、0.770、0.929,CD3^+、CD4^+、CD8^+的Cut off值分别为39.18%、18.25%、14.00%,三者联合预测的AUC值明显高于CD3^+、CD4^+、CD8^+单项预测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFMD合并脑炎患儿细胞免疫功能降低,CD3+≤39.18%、CD4^+≤18.25%、CD8^+≤14.00%时提示HFMD合并脑炎患儿病情进一步恶化。

关键词： 重症   手足口病   1,25双羟维生素D   临床意义  

摘要： 目的探究重症手足口病患儿血清1,25双羟维生素D水平及其临床价值,为临床治疗及预后评估提供有效依据。方法选取医院儿科在2017年6月-2018年6月收治的确诊30例重症手足口病患儿(重症组)及30例普通手足口病患儿(普通组)作为研究对象,测定患儿血清1,25双羟维生素D水平,探究重症手足口病患儿血清1,25双羟维生素D水平的临床意义。结果 2组患儿的血清1,25双羟维生素D水平普遍偏低,普通组患儿为(26. 43±5. 36) ng/ml,重症组患儿为(21. 65±4. 93) ng/ml,前者显著高于后者(P <0. 05)。普通组患儿的血清1,25双羟维生素D缺乏率为13. 33%,显著低于重症组患儿(P <0. 05)。在重症手足口病组患儿内,血清1,25双羟维生素D缺乏者发生并发症的概率、住院天数均明显高于血清1,25双羟维生素D不缺乏者,且前者的血清1,25双羟维生素D水平、血清Ca2+水平显著低于后者,上述差异均有统计学意义(P <0. 05)。血清1,25双羟维生素D缺乏者与不缺乏者的年龄、体质量指数差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论血清1,25双羟基维生素D低水平状态与重症手足口病发生有一定相关性,可为重症手足口病患儿的早期识别提供新的理论和临床依据,可在国内积极推广检测。

关键词： 手足口病高发地区   儿童家长   防治知识   知信行调查分析  

摘要： 目的本次调查分析目的是探索手足口病高发地区儿童家长对于其防治知识的了解程度,以及造成这种现象的原因,分析手足口病的防治措施。方法本次调查采用抽样调查,调查时可以通过向来医院就诊的家长以及幼儿园、农村的儿童家长等手足口病高发地区人群进行问卷调查。结果本次问卷调查共选154名儿童的家长进行调查,其中141位学生在平时的生活中听说过手足口病,手足口病的传播的主要影响因素是文化程度的高低(P<0.05)。结论本次调查结果显示,听说过手足口病的有141名,占比91.56%,知道高发季节的有93名,占比65.96%、了解易感人群的131名,占比92.91%、了解传播途径的有51名,占比36.17%。在手足口病多发地区,造成孩子染病的主要原因是文化程度的高低,文化高的能做到注意平时家长与孩子的个人卫生,说明对于手足口病的认识在于其知识掌握程度。

关键词： SARIMA   最优参数   图示法   手足口病  

摘要： 目的比较不同参数设置的SARIMA模型拟合及预测效果,为提高SARIMA模型精度提供参考。方法利用全国2009年1月—2015年6月手足口病逐月发病率数据,按照传统图示法确定参数p,q值,建立SARIMA模型,记为模型1。再将参数p,q值±1,构建多个备选模型,筛选最优模型,记为模型2。利用模型1和模型2预测2015年7—10月手足口病发病率并与实际值比较,采用平均绝对误差百分比(mean absolute percentage error,MAPE)、平均误差率(mean error rate,MER)、均方误差(mean square error,MSE)和平均绝对误差(mean absolute error,MAE)评价模型拟合及预测效果。结果模型1为SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12;模型2有2个,包括SARIMA(1,0,1)(1,1,0)12和SARIMA(1,0,1)(0,1,1)12。SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12、SARIMA(1,0,1)(1,1,0)12和SARIMA(1,0,1)(0,1,1)12拟合的MAPE依次分别为22.891%、20.015%、19.985%。SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12、SARIMA(1,0,1)(1,1,0)12和SARIMA(1,0,1)(0,1,1)12预测的MAPE、MER、MSE和MAE依次分别为9.119%、8.988%、1.874%和1.107%;11.000%、10.909%、2.552%和1.344%;8.711%、8.477%、1.857%和1.044%。结论SARIMA(1,0,1)(0,1,1)12为最优模型,拟合及预测效果优于图示法建立的SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型。在SARIMA建模过程中应在图示法基础上采用凑试法,筛选最优参数,提高模型精度。