关键词： 手足口病   流行特征   病原学  

摘要： 目的探讨甘肃省张掖市手足口病发展动态和流行特征,为制定防治对策提供科学依据。方法收集2009-2018年张掖市手足口病资料,采用描述流行病学方法分析发病特征。结果2009-2018年甘肃张掖市共报告手足口病3175例,年均发病率为25.79/10万,基本呈隔年高发态势,2014年发病率最高(70.48/10万),2014年后呈下降趋势;每年5-7月为手足口病流行高峰期(49.42%),9-11月为次高峰(36.98%);高台县报告发病数最多((1177例))、年平均报告发病率为全市最高(79.13/10万),不同地区差异有统计学意义(χ^2=1978.14,P<0.05);男性发病高于女性,差异有统计学意义(χ^2=172.21,P<0.05);病例集中在5岁及以下、占90.01%,其中又以3岁~组最多;病原以其他肠道病毒最多、占55.00%,不同年度优势毒株交替。结论张掖市手足口病发病有明显的季节性,呈双峰分布;应强化预警预测和联防联控机制、加大手足口病知识的宣传力度和接种EV71疫苗等积极有效措施,减少手足口病发病。

关键词： 喜炎平注射剂   热毒宁注射剂   痰热清注射剂   小儿手足口病   Meta分析   随机对照试验  

摘要： 目的:评价清热解毒类中药注射剂在手足口病治疗中的临床应用的疗效和安全性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、CNKI,VIP和Wan Fang Data数据库,搜集清热解毒类中药注射剂治疗小儿手足口病的随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2019年3月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11个RCTs,共2 071例患儿。Meta分析结果显示,与西药常规疗法组比较,中药注射剂组治疗小儿手足口病可提高总有效率[OR=2.88,95%CI(1.62,5.10),P=0.000 3]、缩短退热起效时间[MD=-8.10,95%CI(-11.77,-4.42),P<0.000 1]、缩短体温恢复正常时间[MD=-16.63,95%CI(-22.68,-10.59),P<0.000 01]、缩短手足皮疹消退时间[MD=-29.57,95%CI(-47.18,-11.95),P=0.001];在不良反应发生率、重症转化率上,两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒类中药注射剂治疗小儿手足口病具有一定的优势,可在临床推广使用。但现有高质量文献不多,因此本研究最终纳入文献数量较少,未能对3种中药注射剂之间的疗效和安全性进行比较,需要更多设计严谨的高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步验证。

关键词： 红色斑丘疹   肠道病毒感染   丙类传染病   口痛   重症患儿   肺出血   心肌炎   肺水肿  

摘要： 手足口病(HFMD)是一种手、足、口腔、臀部等部位出现红色斑丘疹或小溃瘍的急性丙类传染病[1],近年来在全国的多个地区每年有局部暴发或流行,主要由肠道病毒7丨型(enterovirus 71,EV 71)、柯萨奇病毒A16型(CA16)等肠道病毒感染引起,多发生于5岁以下儿童,可引起患儿低热、厌食、口痛等症状,部分重症患儿的病情危急,进展速度,尤其是EV71感染者,可引起脑炎、脑膜炎、肺水肿、肺出血、心肌炎等严重并发症,甚至导致死亡,故调查各个地区患儿的流行病学特征,对制定相应的防治措施具有重要意义[2-7]。

关键词： 病原学分析   手足口病   病症特点  

摘要： 目的分析手足口病患者的病症特点,研究其主要病原。方法 146例手足口病患儿,采集咽拭子标本,并从中提取病毒RNA信息,对不同类型病毒的肠道核酸进行检测。结果 5~8、9~12、1~4月各个月份的占比分别为76.71%、13.69%、9.58%,可知5~8月是高发期;146例患儿中CoxA16、EV71、EV通用型占比分别为54.79%,31.50%,13.69%,可知CoxA16是小儿手足口病的主要致病原,EV71次之;22例重症手足口病患儿中,CoxA16、EV71、EV通用型占比分别为13.63%、81.81%、4.54%,可知EV71是导致手足口病重症患儿的主要病毒,CoxA16次之。结论手足口病治疗过程中要结合病症体征及时甄别患儿是否感染手足口病,并通过病原分析明确致病原,科学开展治疗工作。

关键词： 手足口病   圆形分布   集中度  

摘要： 目的分析北京市东城区手足口病发病时间分布特征,为防制手足口病提供依据.方法按发病日期整理传染病报告信息管理系统中,2010-2018年现住地址为东城区的手足口病月发病资料,采用集中度和圆形分布分析法对手足口病发病时间分布的集中趋势进行分析,用雷氏检验法对平均角是否存在进行检验.结果2010-2018年东城区共报告手足口病5958例,年均发病率为68.28/10万.集中度分析结果:M值为0.52,平均角=195.31°,发病高峰为7月18日,高峰期为5月28日至9月6日.各年度发病高峰出现的时间不同,高峰期的长短和起止时间不同.结论2010-2018年东城区手足口病发病具有较强的季节性,发病高峰为7月中旬.集中度和圆形分布能较好地描述手足口病季节流行特征.

关键词： 手足口病   流行特征   肠道病毒  

摘要： 目的分析咸阳市渭城区2017年手足口病流行特征,为制定防控策略提供依据。方法应用描述性流行病学研究方法对咸阳市渭城区2017年0~7岁婴幼儿手足口病流行病学特征及病原学特点进行分析。结果咸阳市渭城区2017年0~7岁婴幼儿手足口病年发病159例,年发病率为1 074. 40/10万;形成了5~7月和10~11月两个发病高峰,分别占全年病例总数的54. 09%和30. 19%;发病以男童为主,男女病例比1. 48∶1;以幼托儿童为主(52. 20%),其次为散居儿童(44. 03%)和在校学生(3. 77%);年龄主要集中于5岁及以下,以1~4岁为主(84. 91%),5岁以上儿童仍有发病;年发病率由郊区街(办)向市中心街(办)依次下降;15例咽拭子阳性病例中,EV 71病毒感染3例,占20. 00%,Cox A6病毒感染12例,占80. 00%。结论咸阳市渭城区手足口病防控形势严峻,发病具有明显的时间、地域和人群分布特征,应根据疾病季节、区域和人群分布特点,做好重点人群、重点区域、重要时间段的防控工作,以提高手足口病防控质量。同时,建议加强小学在校学生手足口病防病知识宣传教育,确保防控工作不留死角。

关键词： 循证护理   小儿手足口病   护理  

摘要： 目的:分析循证护理在小儿手足口病护理中的应用。方法:选取2017年5月-2018年5月本院收治90例手足口病患儿,根据实施的护理方式将患儿分为两组,对照组45例患儿采用常规护理,实验组45例患儿实施循证护理,对比两组住院时间、并发症及护理满意度。结果:实验组住院时间(9.04±2.06)d,并发症及护理满意度分别为4.44%、93.33%,实验组各项指标优于对照组(P<0.05);实验组总有效95.55%高于对照组(P<0.05)。结论:循证护理能够帮助护理人员制订出有效和准确的护理方案,对手足口病取优质护理措施,可以有效缩短住院时间及减少并发症发生,提高患儿的治愈率。

关键词： 手足口病   中医护理   健康教育  

摘要： 目的探讨中医护理联合健康教育干预普通型手足口病患儿的临床效果。方法选取2017年4月至2018年9月广西南宁市第一人民医院收治的手足口病患儿100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿给予对症支持治疗和常规护理;观察组患儿在对照组的基础上给予中医护理联合健康教育干预。比较两组患儿的热退时间、口腔溃疡愈合时间、斑丘疹消退时间以及住院时间;干预5 d后,比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿热退时间、口腔溃疡愈合时间、斑丘疹消退时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的治疗总有效率(98.0%)显著高于对照组(84.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将中医护理联合健康教育模式应用于普通型手足口病患儿的临床护理工作中,能显著改善患儿症状和体征,有利于患儿早日康复,值得推广应用。

关键词： 手足口病   发病   分析  

摘要： 目的 分析手足口病在佳木斯地区流行特征,为防控工作部署及手足口病疫情预测、预警提供参考依据。方法 自中国疾病预防控制信息系统获取相关数据,使用Excel 2003和SPSS 20.0软件进行数据整理和分析,利用描述和分析流行病学方法对发病特征进行讨论。结果 2018年佳木斯地区手足口病发病率最高为41.40/10万,城区手足口病平均发病率最高(38.41/10万),手足口病发病具有明显季节性,1~4岁儿童发病人数占总发病人数的74.37%,Cox A16感染病例共635例,占比38.25%,为主要感染亚型。人群对手足口病普遍易感。结论 手足口病儿童多发,季节性明显,区域差别较大。加强健康宣传,重视对儿童家长的健康宣教,建立学校、家长、儿童多层级手足口病防控体系。加强对重点人群、重点场所的监测、指导力度,有效降低手足口病发病率。

关键词： 手足口病   重复感染   血细胞参数  

摘要： 目的分析重复感染手足口病患儿血细胞参数特点。方法选取本院2015年1月1日至2017年12月31日上报中国疾病预防控制信息系统手足口病患儿390例,其中一次感染儿童122例,重复感染儿童268例,同时选取健康体检儿童118例作为对照组,检测外周血血细胞参数水平。结果手足口病患儿组的WBC计数,NEUT%,RDW-CV均高于对照组,而RBC计数、Hb浓度、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT计数、LYMPH%均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);一次感染手足口病例组与重复感染病例组各项血细胞参数的比较差异均无统计学意义(P>0.05);手足口病患儿组的贫血率高于对照组的贫血率,差异具有统计学意义(P<0.0167),而重复感染病例组的贫血率与一次感染病例组比较差异无统计学意义(P>0.0167);手足口病男女患儿的各项血细胞参数的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论手足口病患儿重复感染与一次感染各项血细胞参数的比较均无统计学意义;手足口病患儿组的贫血率高于对照组,要及时纠正儿童的贫血现象,降低该类儿童手足口病的发病率。