关键词： 静脉注射   免疫球蛋白   重症手足口病   临床症状  

摘要： 目的探讨早期静脉注射人免疫球蛋白对重症手足口病患儿临床症状及病程的影响。方法选择2017年6月~2018年7月治疗的重症手足口症患儿110例为对象,根据随机数字表分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组给予常规方法进行治疗,观察组则使用静脉注射人免疫球蛋白的方式治疗,治疗后比较两组患儿的临床症状改善时间和患儿家属满意度。结果治疗后,观察组患儿的临床症状改善时间均较对照组短(P<0.05),包括皮疹消退时间、体温消退时间、食欲改善时间、口腔溃疡改善时间;治疗后,观察组的患儿家属满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论早期使用静脉注射人免疫球蛋白对重症手足口病患儿进行治疗可缩短患儿的症状改善时间,提高患儿家属满意度,值得推广应用。

关键词： 清营汤合白虎汤   经方   重症EV71型手足口病   病毒性脑炎   名医经验  

摘要： 此例EV71型手足口病合并脑炎为4岁女童,自发病之日起先后应用物理降温、非甾体抗炎药、丙种球蛋白、甲强龙、甘露醇、利巴韦林等,病情仍难以控制,体温持续升高,合并头痛、呕吐、口唇紫绀,卞师以"手足口病泛发疱疹乃是温病营分证表现”立论,处以大剂清营汤合白虎汤,两剂后体温即控制,三天即症情平稳脱离危险,足见卞师辨证之精准,用药之神效,亦可知中医治疗温病急症实有其独到之处,有待深入研究。

关键词： 精细化护理   小儿手足口病   常规护理  

摘要： 目的探讨精细化护理在小儿手足口病中的应用价值。方法选取2018年5月至2018年10月我院收治的102例小儿手足口病患儿作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予精细化护理。比较两组的干预效果、住院治疗情况、护理满意度、护理质量及并发症发生情况。结果观察组患儿干预总有效率为96.08%,显著高于对照组的82.35%(P<0.05)。观察组患儿退热时间、住院时间及皮疹消退时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度为96.08%,显著高于对照组的74.51%(P<0.05)。观察组的治疗、心理、生活、健康宣教评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理应用于小儿手足口病护理中能有效提高治疗效果,降低并发症发生率,促进患儿健康恢复和改善护患关系,值得临床推广应用。

关键词： 红河州   手足口病   重症病例   流行特征   防控  

摘要： 目的通过分析2013-2017年红河州手足口病重症病例的流行特征,为红河州重症手足口病的防控提供科学依据。方法收集红河州2013-2017年报告的手足口病疫情数据、重症病例的调查个案,用Excel2007对资料进行统计,通过SPSS 17.0统计学软件进行数据分析。结果 2013-2017年红河州共报告手足口病44 236例,年平均发病率为191.60/10万。重症病例292例,死亡10例。重症病例发病以3岁及以下儿童为主,男性高于女性,男、女之比差异有统计学意义(P<0.05);红河州13个县市手足口病的发病数和重症数差异有统计学意义(P<0.05);发病高峰主要在3-7月,9-11月有一个次高峰,与手足口病的发病趋势基本一致,不同月份的病例数比较,差异有统计学意义(P<0.05);人群分类以散居儿童发病数最多,其次为幼托机构和学生。重症病例中以EV71病毒为主要病原体(占41.78%)。结论红河州重症手足口病发病有明显的季节和地区分布,死亡数一直位居丙类传染病第一位,春夏季和北部县市高发,3岁及以下散居儿童为高发人群(占重症病例的85.62%),重症手足口病成为威胁红河州5岁以下儿童健康的主要传染病之一。加大宣传力度,普及健康知识,增强群众手足口病防控意识,提高EV71疫苗的接种率,减少因EV71肠道病毒引起的重症病例死亡风险是减少发病的主要措施,早期识别重症手足口病,及时规范治疗是避免重症手足口病死亡的关键措施。

关键词： 儿童   手足口病   重组人干扰素α2b喷雾剂   临床效果  

摘要： 目的观察重组人干扰素α2b喷雾剂治疗手足口病患儿的临床效果。方法选取我院2017年1月-2019年2月收治的手足口病患儿141例,根据治疗方式的不同将其分成2组。对照组(n=70)应用常规治疗,观察组(n=71)在此基础上加用重组人干扰素α2b喷雾剂治疗,比较2组临床效果。结果观察组患儿总有效率为97.18%,明显比对照组的81.43%高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发热、手足臀疱疹、口腔疱疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用重组人干扰素α2b喷雾剂治疗手足口病患儿临床效果显著,且用药安全,是一种优秀的治疗方法。

关键词： 手足口病   五味消毒饮   外洗治疗   热毒内蕴   临床观察   儿童   中枢神经系统损害   对症支持治疗  

摘要： 手足口病是由多种肠道病毒引起的传染性疾病,好发于5岁以下儿童,临床表现为手、足、臀部及口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,少数患儿短时间内可出现呼吸系统、中枢神经系统损害,引发肺水肿、心肌炎、脑膜炎等并发症,严重危害患儿生命安全。目前本病尚无特效治疗药物,西医多采用对症支持治疗,但疗效不尽如人意。近年来,随着中医学对手足口病病因病机认识的不断加深,其在手足口病治疗中获得良好效果[1-2]。鉴于此,本研究将进一步探讨五味消毒饮外洗治疗儿童手足口病热毒内蕴证的临床疗效,现报道如下。

关键词： 手足口病   流行病学调查   核酸检测   病原学分析   肠道病毒  

摘要： 目的:探究2017至2018年惠州市手足口病(HFMD)流行病学调查及病原学特征。方法:选取2017年1月至2018年12月惠州市200例HFMD患儿作为研究对象,统计患儿临床资料,入选病例均进行肠道病毒通用型(CHEV)、肠道病毒71(EV71)型、柯萨奇病毒A组(CoxA)16型核酸检测,分析手足口病流行病学及病原学特征。结果:200例HFMD患儿中,年龄最大10岁,最小32 d,患儿年龄主要集中在1~4岁,共有157例,占比78.50%;其次是4~6岁患儿,共有29例,占比14.5%。男性患儿122例,女性患儿78例,男女发病比例为1.56∶1;2017至2018年报告发病数基本维持平衡,四季均有分布,从4月份发病率开始升高,2017年7月份达到高峰,2018年6月份达到高峰,8月后发病率开始降低,10~12月份略有升高;5个县区中,200例HFMD患儿分布率由高到低依次为惠东县(32.50%)>龙门县(28.50%)>博罗县(15.00%)>惠阳区(13.50%)>惠城区(10.50%);病例类型主要轻症病例,占比89.50%;肠道病毒核酸检测结果显示:主要为EV71感染,共174例,占比87.00%,CoxA16感染者21例,占比10.50%,其他肠道病毒感染者5例,占比2.50%;200例HFMD患儿中,168例患儿接种EV71疫苗,占比84.00%,均为轻症患儿,其他32例未接种患儿中21例重症患儿。结论:2017至2018年惠州市HFMD患儿主要为1~5岁患儿,男性明显多于女性,每年高发时间段为4~7月,主城区发病患儿较少,主要感染类型为EV71,接种EV71疫苗者可有效预防EV71感染的重症HFMD,有助于减轻患儿病情,应继续做好EV71疫苗接种工作。

关键词： 长沙市岳麓区   手足口病   流行病学特征   病原监测  

摘要： 目的:了解岳麓区手足口病疫情流行特征,为手足口病防控工作提供科学依据。方法:通过传染病报告管理系统查询2014-2018年期间岳麓现住居民中手足口病患者的信息数据;收集整理2014-2018年岳麓区手足口病患者病原学监测结果。结果:长沙市岳麓区2014-2018年累计上报手足口病共15476例,平均发病率为373.01/10万,发病率呈隔年高发趋势,最高达471.28/10万。患者主要集中于各年份的4~7月、9~11月;1岁年龄组的发病病例最多,占5年总发病人数的32.21%;男女性别比为1.43∶1;岳麓区各街道均有手足口病病例上报,其中坪塘、含浦、天顶、岳麓街道发病率较高,而乡镇地区莲花镇、雨敞坪镇和老城区桔洲街道及周边发病率较低。2014-2018年岳麓区共开展手足口病病原监测323例,阳性率73%,其中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16(CA16)、其他肠道病毒构成比分别为17%、32%、51%。结论:长沙市岳麓区手足口病呈隔年高发的趋势,发病多集中于每年的4~7月和9~11月,男性高于女性。坪塘、含浦、天顶、岳麓街道应作为手足口病重点防控街道。柯萨奇病毒A16(CA16)是主要病原体。

关键词： 手足口病   疫情   地理信息系统(ArcGIS)   重症  

摘要： 目的分析德化县手足口病(HFMD)流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法运用空间分析技术(地理信息系统ArcGIS),对德化县2013-2018年HFMD个案进行疫情和报告质量分析。结果德化县2013-2018年HFMD发病1 300例,重症1例,无死亡,发病率72.45/10万,2015年后疫情呈上升态势;病例主要在5月、6月和7月;男女均为1岁组发病较多,分别为2 108.35/10万和1 469.19/10万;龙浔、浔中和三班镇高发,病例数共占67.6%(879/1 300),浔中和龙浔镇既是发病热点又是高-高聚集区;Cox A16病原型呈上升趋势(F=62.26,P=0.016);2013-2018年报告间隔天数有所缩短(F=5.13,P=0.024);有效证件填写完整率呈上升趋势(F=23.36,P=0.008)。结论德化县2015年以来手足口病疫情呈上升态势,应根据高发月份、人群、乡镇和病原型别,针对性地制定防控措施;应进一步提高报告卡审核及时性。

关键词： 非典型手足口病   柯萨奇病毒A组6型   皮疹   疾病预防  

摘要： 本文总结非典型手足口病(HFMD)的基本临床特点、护理及预防措施,为非典型HFMD的诊治、护理提供参考,避免漏诊、误诊,促进患儿早日康复。同时根据非典型HFMD的发病原因和各因素间的关系,提出预防措施,防止非典型HFMD的流行和暴发。