关键词： 中医护理   小儿手足口病   干预效果  

摘要： 目的:分析探究中医护理对小儿手足口病恢复期的干预效果.方法:本次以2019年1月至2019年12月我单位治疗的小儿手足口病患儿100例为研究对象,分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予中医护理,对比两组干预效果.结果:观察组体温恢复时间、皮疹消退时间、住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,两组数据存在显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:中医护理应用于小儿手足口病恢复期,可促进患儿康复,提升护理满意度,值得采纳应用.

关键词： 循证护理   小儿手足口病   护理   观察  

摘要： 目的细致分析循证护理在小儿手足口病合护理中的应用观察。方法抽选来自2018年3月至2019年1月期间我院收治的小儿手足口病患儿(90例),按照抽签随机法将其分为参照组和验证组(各45例),参照组实施常规护理,验证组采用循证护理,探索两种不同护理模式的应用价值。结果验证组相比于参照组,患儿临床各项指标明显较优,两组之间差距明显,P<0.05;验证组相比于参照组,患儿并发症发生机率大大下降,两组之间差距明显,P<0.05。结论将循证护理应用于小儿手足口病护理中,可提升治疗效果,避免不良情况的出现。

关键词： 手足口病   疱疹性咽峡炎   肠道病毒   外环境  

摘要： 目的调查儿童手足口病/疱疹性咽峡炎感染可能的外界环境原因,寻找肠道病毒在公共场所外环境存在和污染的证据,为优化防控工作提供依据。方法在2个手足口病高发地市对医院、社区游乐区环境表面涂抹采样,检测肠道病毒,并对阳性标本进行测序。结果医院环境肠道病毒总检出率为10.44%,其中独立接诊区域检出率47.50%,非独立接诊区10.37%,差异均有统计学意义;接诊区肠道病毒检出率较高的环境表面分别是护士分诊台(50.00%)、医生坐诊台(36.67%)、诊室门把手(30.00%)、候诊区地面(22.73%)、候诊椅(20.41%)、洗手设施(7.69%)等;三级医院的肠道病毒检出率最高(17.99%);社区内公共游乐区检出率为1.08%,分别在滑滑梯扶手、滑滑梯表面和游乐区座椅表面检出。阳性标本进一步测序得到CVA16、CVA6、CVA10、CVB5 4个型别。结论手足口病/疱疹性咽峡炎接诊医院和社区公共游乐场环境物品表面检出肠道病毒,在手足口病/疱疹性咽峡炎流行季节应加强环境消毒。社区是容易引起交叉感染的区域,应引起重视。

关键词： 甲泼尼龙   丙球蛋白   手足口病   免疫功能  

摘要： 目的探究与分析甲泼尼龙联合丙球蛋白冲击治疗手足口病的临床效果及对患儿免疫功能的影响。方法选择我院在2017年12月～2018年12月期间收治的手足口病患儿,共80例,采用随机数表法将其分为两组。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受甲泼尼龙联合丙球蛋白冲击治疗,对比两组的治疗效果。结果在总有效率方面,观察组与对照组分别为95%、77.5%(P<0.05);在COD、IgG及IgA免疫学指标方面,观察组的结果显著高于后者(P<0.05)。结论给予手足口病患儿甲泼尼龙联合丙球蛋白冲击治疗,能够极大的增强临床效果,改善患儿的免疫功能,临床应用价值高。

关键词： 手足口病   传染率季节性   气候因素   开学放假   春运  

摘要： 手足口病是常见的儿童传染病,主要通过粪-口进行传播。2008年至2016年,每年我国手足口病发病数都高达一百多万起,严重威胁儿童的健康。对其传播特性的深入认识有助于制定和调整免疫措施。但是,目前关于全国手足口病的传播特性,尤其是对传染率季节性及其影响因素的研究非常有限。本文采集了全国31个省、自治区和直辖市的手足口病发病数数据,建立时间序列SIR(Time Series Susceptible Infected Recovered(TSIR))模型,应用马尔科夫蒙特卡洛方法(Markov chain Monte Carlo,MCMC)估算模型中参数,分析各地月手足口病传染率及季节性,再建立线性回归模型分析气候、假期和春运对各地区手足口病传染率季节性的影响。结果表明:中国各地区的手足口病传染率都有明显的季节性,且在二月都有较大增幅。根据传染率峰值发生的时间,可以将各省划分为四个区域:东南地区手足口病传染率峰值在2月～3月,其传染率季节性多与春运有关;西北地区峰值发生在4月,其季节性主要受相对湿度和春运的影响;北方地区的峰值在5月,季节性与平均气温、暑假和春运有关;西藏自治区峰值则在8月,其传染率季节性不受上述因素的影响。

关键词： 智能体模型   传染病传播模型   GIS   手足口病   RepastS  

摘要： 手足口病是由多种肠病毒引起的传染病,对人类健康造成极大损害,阻碍社会经济发展。因此,对手足口病的传播过程进行模拟研究具有非常重要的意义。本文在理解手足口病流行病学特征的基础上,利用智能体技术结合GIS构建手足口病时空传播智能体模型,有效模拟了西宁市手足口病时空传播过程,并对其进行干预措施分析。本文主要研究工作如下:1、对手足口病的流行病学原理进行阐述,确定使用带有潜伏期的SEIR传染病传播模型来研究手足口病的传播。采用智能体与GIS技术,形成手足口病时空传播智能体模型研究思路,将现实地理空间中的人群复杂交互活动抽象为GIS地理空间的若干智能体的交互活动。2、对模型中Agent的状态类别、属性特征、移动规则、状态转换规则以及所处的环境进行设计,分析0-5岁两种职业人群(幼托儿童和散居儿童)在工作日以及休息日的不同移动规则,以及Agent的不同状态对移动规则的影响。对幼托儿童就读学校以及感染人群就医医院进行设计。在理解手足口病传播特征的基础上,遵循异质性原则,设置Agent的潜伏期是2-7天,均值是4.5,方差是1.2的正态分布,感染期是7-10天,均值是8.5,方差是2.2的正态分布,就医时间是1-3小时,均值是2,方差是0.5的正态分布。3、利用Java编程语言,在Repast S仿真平台上构建手足口病时空传播智能体模型模拟西宁市2009年0-5岁儿童手足口病的传播过程。利用拉丁超立方抽样方法,以MSE作为指标对模型参数进行参数估计,确定模型的最佳参数组合:接触距离是89m,感染率是0.59,工作日散居儿童的活动范围在4.3km内,休息日所有儿童的活动范围在9.94km内。4、对模型模型结果进行疫苗干预措施分析。设置疫苗接种时间为2月份,疫苗覆盖率为20%和40%、有效率为80%,一周内接种完毕,有效时间为3月份。结果表明:接种的覆盖率为20%的疫苗时,每日新发病人数上升速度比加入疫苗之前缓慢,整体每日新发病人数值降低,疫苗覆盖率为40%时,模型每日新发病人数趋势已趋于平缓,说明接种疫苗对手足口病疫情的控制具有很大作用,且疫苗覆盖率越高,效果越好。

关键词： 心肌损伤   肠道病毒71型   手足口病  

摘要： 目的对四种临床检验指标和两种肠道病毒在小儿手足口病的关系进行分析和探讨。方法本院对收治的288例疑似手足口病患儿进行分析,患者就诊时间为2018年5月～2019年5月,对患儿不同肠道病毒感染血清检验指标进行检测,同时采用多分类回归分析对病毒感染因素进行分析统计。结果 CoxAl6(+)Ev71(+)、CoxA16(+)Ev71(-)、CoxA16(-)Ev71(+)、CoxA16(-)Ev71(-)组之间在CK-MB指标比较上具有显著性差异,P<0.05,统计学意义显著,且在其他WBC、AST、ALT指标比较中没有显著性差异。结论当患者感染Ev71病毒时可能会造成心肌损伤,由回归分析可知,感染该病毒的危险因素是患者血清CK-MB。

关键词： 热毒宁   利巴韦林   小儿手足口病   临床疗效  

摘要： 目的:探讨热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:选取从2017年7月至2019年6月患有手足口病的患儿100例,随机分为常规组与研究组,每组50例。常规组患儿予以单纯利巴韦林药物治疗,研究组患儿则采用热毒宁联合利巴韦林药物共同治疗,对比两组患儿临床治疗效果和各项指标。结果:所有患儿实施不同治疗方案,对患儿治疗效果进行分析和比较。常规组患儿治疗总有效率为70.0%,研究组患儿治疗总有效率为92.0%。同时,研究组患儿治疗后疱疹消失时间、退热时间及住院时间等指标均优于常规组患儿,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病可有效地改善患儿临床不适症状,稳定患儿病情,提高临床治疗效果,缩短了患儿住院时间的同时,也促进患儿早日康复。

关键词： 手足口病   流行特征   EV71疫苗  

摘要： 目的分析南宁市高新区手足口病的流行特征和人肠道病毒71型(EV71)疫苗接种情况,为手足口病防控提供参考依据。方法对高新区2015—2019年手足口病发病特征和2016—2019年EV71疫苗接种情况进行描述性分析。结果 2015—2019年高新区累计报告手足口病病例7 909例,年平均发病率为1 376.29/10万,呈隔年高发和总体上升的趋势;重症病例86例,重症发生率1.09%。手足口病病例主要集中在每年的4～7月和9～11月,呈现夏秋季高发,冬春季减少的特点;男女性别比为1.51∶1,发病年龄集中在0～3岁,占发病总数的85.61%,以散居儿童为主,占68.29%。高新区2016—2019年EV71疫苗累计接种19 514剂次,适龄儿童接种率13.31%, 2019年接种率最高(19.5%);0～2岁儿童EV71疫苗接种率相对较高,其中1岁组2019年最高,达43.05%。结论 2015—2019年高新区手足口病重症病例数逐年下降,但发病率仍呈上升趋势,且EV71疫苗接种率仍较低。应加大手足口病防治和EV71疫苗接种相关知识宣教,严格落实EV71疫苗接种等各项综合防控措施。

关键词： 手足口病   流行病学特征   病原监测  

摘要： 目的研究2009-2018年资阳市手足口病的流行病学及病原学特征,为有效防控手足口病提供理论依据。方法从中国疾病控制中心监测信息报告管理系统获取以乡镇为单位的手足口病数据,进行三间分布描述,利用ArcGIS 10.1软件制作专题地图。结果资阳市2009-2018年累计报告病例19 195例,年平均发病率为61.72/10万,虽总体上呈升高的趋势;各乡镇均有手足口病报告;每年有两个发病高峰,分别是5-7月和9-11月,其中5-7月为主高峰,9-11月为次高峰;男女性别比为1.44∶1,5岁以下儿童共发病18 209例,占比为94.9%。2015年之前优势毒株为EV71和CoxA16,2015年之后优势毒株为其他肠道病毒。结论资阳市手足口病发病呈持续升高态势。手足口病的优势毒株近年来在改变,应增加人肠道病毒的监测种类,落实综合性防控措施,预防和控制手足口病的流行。