关键词： 病毒唑   炎琥宁   手足口病   免疫功能   T淋巴细胞  

摘要： 目的观察病毒唑联合炎琥宁治疗手足口病患儿效果及其对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2018年3月-2019年3月湖南省儿童医院感染科治疗手足口病患儿110例作为研究对象,随机数字表法分为2组各55例,炎琥宁组使用炎琥宁进行治疗,联合组使用病毒唑联合炎琥宁进行治疗,治疗5 d后,比较2组患儿临床症状消退时间,酶法速率法检测肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,酶联免疫吸附试验法检测血清白细胞介素-4(IL-4)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,使用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群水平,比较2组治疗效果及不良反应发生情况。结果联合组患儿治疗总有效率显著高于炎琥宁组(94.55%vs.81.82%,χ~2/P=4.274/0.039);治疗后,联合组患儿发热、手足疱疹、口腔溃疡消退时间均短于炎琥宁组(t=9.424、7.806、6.523,P均=0.001);血清CK、LDH、CK-MB、IL-4、hs-CRP、TNF-α、CD8^+水平均低于炎琥宁组(t=3.698、2.894、5.445、4.233、6.882、5.672、5.161,P<0.01),CD4^+、CD3^+水平高于炎琥宁组(t/P=5.444/0.001、4.079/0.001);不良反应发生率略高于炎琥宁组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论病毒唑联合炎琥宁治疗手足口病,可加快患儿临床症状消退速度,改善心肌酶水平,抑制炎性反应,提升免疫功能,治疗效果显著。

关键词： 手足口病   家长   知晓率   影响因素   5岁   5岁以下   南宁市   广西  

摘要： 目的了解南宁市5岁及以下儿童家长对手足口病相关知识的知晓情况及其影响因素。方法抽取南宁市842名5岁及以下儿童家长作为研究对象,采用自行设计的调查表收集相关信息。分析家长对手足口病防治知识的知晓情况及其影响因素。结果842名儿童家长对手足口病相关知识总体知晓率为73.04%(615/842),手足口病各条目知识知晓率为25.77%~100.00%。多因素Logistic回归分析结果显示,儿童年龄、家长与儿童的关系、家长文化程度、个人月收入、是否收到或看过手足口病宣传资料是影响家长手足口病防治知识知晓情况的因素(均P<0.05)。结论南宁市5岁及以下儿童家长对手足口病防治知识知晓率较低,应该根据儿童年龄、家长文化程度、家庭经济状况等开展针对性的手足口病健康宣传教育,以提高儿童家长对手足口病防治知识的认知水平。

关键词： 手足口病   小儿   蒲地兰消炎口服液   开喉剑喷雾剂   免疫功能  

摘要： 目的:观察蒲地兰消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将124例手足口病患儿按随机数字表法分为观察组64例与对照组60例,观察组给予蒲地兰消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组给予利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-1b治疗,治疗1个疗程后比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率为92.19%,高于对照组的76.67%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间、咽痛消失时间及体温恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组T淋巴细胞CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前上升,CD8^+水平低于治疗前(P<0.05);观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率(6.25%)低于对照组(20.00%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒲地兰消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿手足口病临床疗效满意,可促进临床症状缓解,提高机体免疫力,药物安全性高。

关键词： 手足口病   发病率   预防控制  

摘要： 目的:对北京市大兴区亦庄社区2007-2018年手足口病流行病学特征进行分析。方法:采用描述流行病学方法,对北京市大兴区亦庄社区2007-2018年报告的手足口病病例进行统计分析。结果:2007-2018年北京市大兴区亦庄社区手足口病发病率呈现波浪式上升趋势;发病高峰在5~7月,呈现春末夏初高发趋势;发病年龄主要为6岁以下婴幼儿,尤其以0~3岁发病人数最多;职业分布中以幼托和散居儿童发病居多;手足口病发病率方面男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:北京市大兴区亦庄地区手足口病防控形势较为严峻,已成为社区重点防控的传染病之一,亦庄地区手足口病的发生存在季节、年龄差异,防控工作重点为0~3岁散居儿童和托幼机构儿童。及时接种疫苗,开展手足口病流行病学和病原学调查研究,有助于提出针对性的预防控制措施。

关键词： 重症手足口病   免疫球蛋白   大剂量   地塞米松  

摘要： 目的:观察大剂量免疫球蛋白治疗重症手足口病的临床疗效。方法:选取50例重症手足口病患儿,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用地塞米松治疗,观察组采用大剂量免疫球蛋白治疗,连续治疗5 d。观察两组患者临床症状消失时间及治疗效果。结果:观察组患儿退热时间、疱疹消失时间、口腔炎愈合时间、神经系统症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.00%(23/25),高于对照组的68.00%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效确切,能够快速、有效改善患儿临床症状。

关键词： 手足口病   甲损害   微量元素   儿童  

摘要： 目的:探讨手足口病后甲损害与微量元素之间的相关性。方法:回顾性研究2015年5月-2016年5月我科门诊就诊的212例手足口病后甲损害的患儿临床资料和微量元素检测结果,并与国内外文献相对比,探寻其发病诱因。结果:212例手足口病后甲损害患儿中男女比例1.12∶1,平均年龄(58.55±36.42)个月。手足口病与甲损害症状出现的间隔时间为(68.94±59.53)d,手足口发病后5~6周为手足口病后甲损害的高发时间段,具有统计学差异(P<0.05)。109例(51.42%)出现血锌缺乏,39例(18.40%)出现血清铁缺乏,12例(5.66%)出现血钙缺乏。212例患者平均血铜(18.16±3.32)μmol/L(P>0.05);血钙(1.69±0.11)mmol/L(P>0.05);血镁(1.58±0.12)mmol/L(P>0.05),血铁(7.98±0.60)mmol/L(P>0.05),血铅(32.18±24.61)μg/L(P>0.05),血镉(1.65±1.26)μg/L(P>0.05),血锌(70.64±13.19)μmol/L(P>0.05)。结论:甲损害为手足口病的后期并发症,但与微量元素是否缺乏无明显相关性。

关键词： 循证护理   手足口病合并脑炎   脑脊液化验   临床效果  

摘要： 目的 探讨循证护理联合早期康复干预在手足口病合并脑炎患儿中的临床应用效果。方法 选取2016年4月-2018年5月本院儿科收治的56例手足口病合并脑炎患儿为研究对象,将其按随机数字表法分成对照组及观察组,每组各28例。对照组采用常规护理措施,观察组实施循证护理协同早期康复干预。比较两组的脑脊液化验结果、临床症状改善时间、住院时间以及护理满意度情况。结果 干预后,观察组的儿童白细胞计数、蛋白含量以及葡萄糖含量等各项脑脊液化验结果及护理满意度均优于对照组(P<0.05);观察组的头痛呕吐、发热以及肢体抖动现象的改善时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.001)。结论 循证护理联合早期康复干预在手足口病合并脑炎患儿中的应用效果显著,能明显改善患儿的脑脊液检查指标,改善临床症状,提高护理满意度,值得临床推广。

关键词： 综合性护理   健康教育   小儿手足口病  

摘要： 目的:探究综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中的应用。方法:选取收治的小儿手足口病患儿50例,采用随机数字表法将所选取患儿分为试验组及参照组,两组患儿均为25例,其中参照组患儿采用常规性护理干预方法进行护理,试验组患儿采用综合性护理及健康教育护理方法进行干预。依据两组患儿所采用的护理干预方法具有差异性,对两组患儿的护理效果进行对比。结果:试验组患儿的临床疗效显著好于参照组患儿,小儿手足口病在实施综合性护理联合健康教育后,手足口的治疗时间、溃疡愈合率及家属对疾病的认识都存在较大的差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理联合健康教育在小儿手足口病护理中应用效果较好,患儿的临床症状明显消失,缩短病程,促进了溃疡愈合,提高了患儿家属对手足口病的知晓率,值得临床医学中的进一步推广以及应用。

关键词： 手足口病   柯萨奇病毒A组16型   疫苗   单克隆抗体   表位  

摘要： 手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)为严重影响婴幼儿健康的传染病。肠道病毒71(enterovirus 71,EV71)与柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CA16)是引起HFMD的主要病原体之一,曾引起包括中国等多个国家或地区HFMD的流行或暴发。疫苗是控制传染病流行的主要手段。EV71疫苗上市后,CA16疫苗和EV71/CA16联合疫苗及其相关研究已成为人们关注的热点。本文对CA16疫苗研发及其相关研究的最新进展作一综述。

关键词： 人免疫球蛋白   重组人干扰素α2b注射液   重症手足口病  

摘要： 目的观察重症手足口病患儿采用人免疫球蛋白联合重组人干扰素α2b注射液治疗的效果。方法选取我院90例重症手足口病患儿,根据治疗方案不同分为观察组(n=45,人免疫球蛋白联合重组人干扰素α2b注射液治疗)与对照组(n=45,重组人干扰素α2b注射液治疗),比较两组临床疗效、症状消失时间、不良反应。结果观察组总有效率97.78%高于对照组82.22%(P<0.05),观察组皮肤疱疹及口腔疱疹消失、退热等时间均短于对照组(P<0.05),观察组不良反应13.33%(6/45)与对照组15.56%(7/45)相比无显著差异(P>0.05)。结论人免疫球蛋白联合重组人干扰素α2b注射液治疗重症手足口病患儿,疗效确切,并可缩短症状消失时间,不良反应少。