关键词： 手足口病   流行病学   临床分析  

摘要： 收集2012、2013年保定市各县区手足口病疫情、临床资料等相关信息,采用描述性流行病学统计分析。对部分病例采集咽拭子,由保定市传染病医院基因室行RT-PCR核酸检测。并对其中核酸检测阳性的患儿进行临床资料的采集。结果:2012年保定市报告手足口病14648例;2013年12816例。2013年病例报告数较2012年下降12.51%,重症病例和死亡病例均较2012年有所下降,分别为57.94%和33.33%;2012年发病列前五位的县主要集中在西南部地区,2013年发病较高的县位于在西北及东南部地区。两年疫情均呈高度散发,偶有聚集性疫情发生;时间分布,两年相同均以4-6月为高峰,分别占全年的56.79%和63.91%;男女比例2012男女比例1.70:1;2013年1.55:1,男童多于女童有统计学差异(χ2=13.791 P=0.000)。发病年龄以3岁以下为主,其中2012年3岁以下患儿10629例,占72.56%;2013年3岁以下9510例,占74.2%。3岁以下组与高龄儿组有统计学差异(χ2=9.415 P=0.002)。结论防控工作仍是降低手足口病发病率的重点,各级医疗监管及救治部门应做好各项防控措施。

关键词： 中药穴位敷贴   治疗   手足口病   临床研究   抗病毒   高热  

摘要： 探讨中药穴位敷贴治疗手足口病临床研究。方法:选取2018年1月~2019年10月期间我院收治的80例手足口病患儿,根据治疗方式分为西药组和穴位敷贴组,各40例。西药组患儿单纯西药治疗,穴位敷贴组在西药组基础上增加中药穴位敷贴治疗。对比两组患儿治疗7d后临床疗效,并观察患儿疱疹、体温及溃疡消退情况等指标。结果:穴位敷贴组治疗总有效率(97.50%)显著高于西药组(75.00%),差异具有统计学意义(p<0.05)。穴位敷贴组体温恢复正常时间(2.82±0.96d)、疱疹及溃疡完全消退时间(6.03±1.13d)和住院时间(7.62±1.03d)均显著低于西药组(4.12±1.13d、8.16±2.03d、8.96±0.96d),差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:小儿手足口病常规治疗基础上增加中药穴位敷贴疗法,可有效促进患儿尽快康复,并可提升整体疗效,有助于改善患儿预后。

关键词： 蓝芩口服液   手足口病   症状  

摘要： 探究使用蓝芩口服液治疗手足口病的效果。 方法 将2017年5月-2019年5月的92例手足口病的患者纳入研究范围,并应用等量电脑随机的方式对其平均分组,分别应用蓝芩口服液(实验组)进行治疗及常规治疗方式(对照组)进行干预,对比治疗效果。结果 经研究,实验组治疗的总有效率显著高于对照组,差异显著,P<0.05。结论 采用蓝芩口服液对手足口病进行治疗,有利于改善患儿症状。

关键词： 小儿手足口病合并脑炎   循证护理   效果  

摘要： 选择手足口病合并脑炎患儿,予以循证护理,探究其效果,以促进患儿身心健康发展。方法 选择小儿手足口病合并脑炎开展研究,共79例,选自我科2018年1月~2019年1月,现对其临床资料进行回顾性分析,其中行常规护理患儿为A组(39例),行循证护理患儿为B组(40例),通过评估2组并发症、满意度等指标,判断循证护理的临床价值。方法 护理后,①与A组比较,B组并发症发生率减低,差异显著(5%vs20.51%,P<0.05)。与A组比较,B组护理满意度评分增高,差异显著(P<0.05)。结论对于手足口病合并脑炎患儿而言,循证护理效果较常规护理高,体现在并发症少、满意度高等方面,值得优选。

关键词： CKMB检测   心肌损害   小儿手足口病  

摘要： 观察分析小儿手足口病合并心肌损害心肌酶CKMB检测及影响因素情况。方法:研究对象为2018.12~2019.11接收的514例小儿手足口病者,将其看作乙组,根据患儿病症情况分设组别,其中单纯手足口病者312例,伴心肌受损者202例。同期另选取行健康体检患儿236例为甲组。对比治疗前后研究组者的CKMB水平,同时比较所有被选患儿的CKMB水平。同时回顾性分析对小儿手足口病伴心肌受损产生影响的相关因素。结果:甲组小儿心肌酶谱水平均低于乙组;甲组小儿心肌酶异常率明显低于乙组(P<0.05)。单因素结果表明,单纯组发热时间和CKMB、CRP和WBC指标均低于合并组(P<0.05)。Logistic回归分析证实,发热和CKMB、CRP和WBC是导致小儿手足口病患儿出现心肌损害的危险因素。结论:针对伴小儿手足口病患儿,当CKMB呈上升趋势时,则说明患儿伴心肌受损,对此应对患儿心肌酶检测予以加强,及早治疗干预检测异常患儿;尤其是在患儿出现发热和CKMB、CRP和WBC等情况时,需对其加以控制,能使心肌受损发生降低。

关键词： 重症手足口病   流行特征  

摘要： 目的分析2009~2017年珠海市妇幼保健院632例重症手足口病患者流行特征,为重症手足口病患者防治工作提供可靠的科学依据。方法632例重症手足口病患者,进行描述性流行病学分析,采用实时荧光定量(PCR)方法对手足口病重症病例标本进行实验室检测。分析患者发病概况以及病毒分型、流行病学特征(发病时间分布、地区分布、职业分布)。结果2009~2017年珠海市妇幼保健院收治的632例重症手足口病患者中,2010年发病例数最多,为133例;2016年最少,为33例。重症病例肠道病毒病原学检测分型中肠道病毒71(EV 71)型占39.56%(250/632),柯萨奇病毒A组16型(Cox A16型)占27.22%(172/632),其他肠道病毒占33.23%(210/632)。2009~2017年珠海市妇幼保健院收治的重症手足口病病例的发病时间有明显的季节性特征,发病的高峰期为4~7月份,8月份患者数有所减少,9~11月为全年次高峰。农村重症手足口病发病率为66.46%(420/632),高于城镇的33.54%(212/632)。发病患者中男性多于女性,且多发于<5岁以及散居儿童。结论由珠海市妇幼保健院的研究可知,重症手足口病的发病具有季节性特征,多发于5岁以下长居农村的散居儿童,且男性发病率高于女性,病原学分型以EV 71为主。医院要针对疾病的特点对高发人群开展重点防治措施,以降低病死率。

关键词： 手足口病   脑炎   临床特点   脑电分析  

摘要： 目的探讨手足口病合并脑炎患儿60例的临床特点与脑电分析特点。方法选取珠海市妇幼保健院于2008年1月~2018年12月收治的手足口病合并脑炎患儿60例作为此次研究的观察对象,而后对该病症的临床特点进行分类与总结,并对其进行脑电图检查后所产生的结果进行分析。结果临床表现:急性起病患儿有36例(60%),亚急性起病患儿有24例(40%)。并发症:肢体抖动或惊跳有55例(91.67%),头痛头晕或呕吐患儿有39例(65%),肢体乏力患儿有9例(15%),精神异常患儿有4例(6.67%),听力或视力下降患儿有2例(3.33%),嗜睡患儿有14例(23.33%),感觉异常患儿有4例(6.67%)。体征:脑膜刺激征52例(86.67%),锥体束征阳性有8例(13.33%),意识障碍有14例(23.33%)。脑电图检查结果:60例手足口病患儿经脑电图检查后发现,脑电图异常现象有54例(90%),其中轻度异常有12例(22.22%),中度异常有30例(55.56%),重度异常有12例(22.22%)。结论对手足口病合并脑炎患儿进行临床特点分析发现,以急性起病临床表现、肢体抖动或惊跳并发症及脑膜刺激征体征最为典型,对其进行脑电图检查可实现该病症的有效诊断,且可反映患儿病症的轻重度,具有较高的临床应用价值。

关键词： 静脉注射   免疫球蛋白   重症手足口病   小儿  

摘要： 目的探讨静脉注射免疫球蛋白治疗重症手足口病患儿的疗效。方法选取2017年2月~2019年1月我院收治的94例重症手足口病患儿,依据不同的就诊顺序将其分为对照组(n=47)与试验组(n=47),对照组施以常规治疗,试验组施以静脉注射免疫球蛋白治疗,观察两组患儿的临床治疗效果、体温恢复正常时间、皮疹消失时间、住院总时间、治疗前与治疗1周后免疫球蛋白指标改善情况。结果治疗前,两组患儿的免疫球蛋白指标无差异(P>0.05);治疗1周后,试验组的免疫球蛋白指标改善情况明显较优,并且试验组的临床治疗总有效率明显较高,体温恢复正常时间、皮疹消失时间、住院总时间明显较短,与对照组相比差异显著(P <0.05)。结论静脉注射免疫球蛋白治疗重症手足口病患儿具有显著的临床效果。

关键词： 循证护理   早期康复干预   手足口病   脑炎   护理满意度  

摘要： 目的 探讨循证护理联合早期康复干预对儿童手足口病合并脑炎的临床效果。方法 2016年4月-2018年5月本院儿科收治的56例儿童手足口病合并脑炎,将其按随机分配方式分成对照组(循证护理)及观察组(循证护理结合早期康复护理),各28例。分析两组儿童的脑脊液化验结果、临床症状改善时间、住院时间以及护理满意情况。结果 护理后,观察组儿童白细胞计数、蛋白含量以及葡萄糖含量等各项脑脊液化验结果低于对照组(P <0. 05);满意度情况明显高于对照组(P <0. 05);并且头痛呕吐、发热以及肢体抖动现象的好转时间、住院时间明显短于对照组(P <0. 05)。结论 循证护理联合早期康复干预对于儿童手足口病合并脑炎治疗效果显著,能显著改善脑脊液检查指标,对满意度、症状改善等有明显的提升,值得临床推广。

关键词： 手足口病   EV71疫苗   评价  

摘要： 目的了解EV71疫苗上市后洛阳市手足口病流行特征,评估EV71疫苗接种效果。方法对临床报告的手足口病人询问并核实疫苗接种信息,对接种疫苗者仍发病者进行流行病学调查。结果 2018年洛阳市共报告手足口病5 926例,接种疫苗后发病510例,占所有病例的8.61%。接种疫苗后发病者的地区、年龄、性别、重症等于总体无统计学差异。疫苗接种后发病的实验室诊断病例64例,其中EV71感染5例,占7.81%;疫苗来源于3个厂家,5例接种后仍感染EV71手足口病患儿临床表现轻微,无重症病例。结论接种EV71疫苗后手足口病流行特征无明显改变,需进一步推广应用,开展效果评价。