关键词： 利巴韦林   干扰素   手足口病  

摘要： 目的探讨利巴韦林联合干扰素缓解手足口病患儿症状的效果。方法选取上蔡县人民医院2018年2月-2019年3月收治的100例手足口病患儿,利用随机分组法将其分为观察组和对照组,每组各50例病患。对照组使用利巴韦林单独治疗,观察组使用利巴韦林与干扰素联合治疗。对两组患儿临床治疗的效果以及症状改善的时间、总病程、皮疹结痂时间、皮疹消退时间、食欲好转时间进行比较。结果经治疗,两组比较,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿皮疹结痂时间、皮疹消退时间、食欲好转时间均比对照组短(P<0.05);观察组各种症状改善时间和总病程均短于对照组(P<0.05)。结论使用利巴韦林联合干扰素共同治疗手足口病,能够有效缓解溃疡及疱疹等,相比单独使用利巴韦林,联合用药的治疗效果更佳,临床值得应用。

关键词： 手足口病   流行病学   防控措施   莆田市  

摘要： 目的分析莆田市2014-2018年手足口病的流行特征,为防控提供科学依据。方法采用描述流行病学方法进行手足口病的流行特征描述。结果莆田市2014-2018年手足口病共19 899例,其中4例死亡,年均发病率138.9/10万,2015年最高,2016年最低;死亡率0.03/10万,重症率0.4%,其中2014年重症率最高;发病有明显的季节性,发病曲线呈双峰分布,且前一峰值较后一峰值高;以散居儿童和幼托儿童发病占大多数;性别比1.6∶1,男性发病率较高;高发年龄主要为<5岁儿童;发病率前3位分别是荔城区、城厢区和秀屿区;实验室诊断阳性病例中,其他肠道病毒感染占比较大(62.2%)。结论针对莆田市手足口病流行特点,应重点关注<5岁儿童,改善环境卫生,加强肠道病毒监测,提高重点人群疫苗接种水平,贯彻综合防控策略。

关键词： 手足口病   肠道病毒71型灭活疫苗   接种意愿   影响因素  

摘要： 目的掌握江苏省家长为儿童接种肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗的意愿和影响因素。方法采样分层随机抽样方法,抽取江苏省三个市6月龄-5岁儿童家长进行面对面在线问卷调查,采用多因素Logistic回归分析EV71疫苗接种意愿的影响因素。结果65.9%(593/900)的家长愿意为孩子接种EV71疫苗。多因素Logistic回归分析显示,居住在苏州市或盐城市、愿意为孩子接种水痘疫苗、手足口病认知高、认为疫苗价格能接受的儿童家长为孩子接种EV71疫苗的意愿率高;而家庭有医学背景者接种意愿率低。结论江苏省儿童家长为孩子接种EV71疫苗的意愿率较高,需进一步加强对儿童家长的EV71疫苗相关知识宣传。

关键词： 手足口病   病原学   肠道病毒  

摘要： 目的比较手足口病患者咽拭、粪便样本中肠道病毒(EV)的检出率,为手足口病监测样本采集的选择提供依据。方法采集2013年间鞍山地区医疗机构临床诊断手足口病患者63例咽拭、粪便配对标本。采用Real-time PCR法进行柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)、肠道病毒71型(EV 71)、其他肠道病毒型检测。结果 63例患者配对样本中,Cox A16、EV 71、肠道病毒通用型咽拭子阳性率分别为26.98%、1.59%和26.98%,粪便阳性率分别为22.22%、1.59%和31.75%。结果显示两种样本病毒核酸阳性率,差异无统计学意义(χ2=0.534,P>0.05)。两种样本检测结果相关性,差异有统计学意义(χ2=8.036,P<0.05)。咽拭样本和粪便配对样本核酸检测阳性率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论咽拭样本和粪便样本核酸检测阳性率相同,可以采集咽拭样本代替粪便标本。

关键词： 喜炎平   丙种球蛋白   重症手足口病   PCT   CRP   心肌酶  

摘要： 目的评估喜炎平与丙种球蛋白结合治疗方法用于重症手足口病患儿的临床疗效和对其PCT、CRP、心肌酶的影响效果。方法选取2016年3月至2018年8月诊治的60例重症手足口病患儿;依据随机双盲法分为对照组与观察组,各30例。对照组:实行喜炎平治疗方法;观察组:实行喜炎平与丙种球蛋白结合治疗方法;分析两组临床指标。结果观察组临床治疗有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗1周后,观察组降钙素原(PCT)检测值、C反应蛋白(CRP)检测值显著低于对照组(P<0.01),观察组α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测值与对照组比较差异无统计学意义,观察组肌酸肌酶同工酶(CK-MB)检测值显著低于对照组(P<0.01)。结论对重症手足口病患儿实行喜炎平与丙种球蛋白结合治疗的临床效果良好,可以改善其PCT、CRP、心肌酶指标。

关键词： 疱疹性咽峡炎   手足口病   流感病毒感染   医院检查   儿童常见病   发热症状   特征性表现   疾病早期  

摘要： 又到开学季,感冒、流感、手足口病、疱疹性咽峡炎……这些儿童常见疾病正虎视眈眈,伺机行动。前不久,4岁的珠珠出现高烧症状,家长立即带她到医院,诊断为流感病毒感染。可几天后病情不见好转,身上还出现了疱疹。再次来到医院检查,确诊为手足口病。家长很不解,提出疑问:“我的孩子不是得了流感么,怎么又成了手足口病了?”为此,医生耐心解释:流感、手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病早期的症状相同,当孩子只有发热症状时,化验结果可能在正常范围,患病初期很难区分,每种疾病的特征性表现是逐渐出现的。

关键词： 手足口病   白细胞介素-1   白细胞介素-6   肿瘤坏死因子-α   γ-干扰素  

摘要： 目的探讨手足口病患儿血清中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNFα)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平变化及临床意义。方法选取2016年4月至2018年7月本院收治的80例手足口病患儿,依照病情程度将其分为重症组(40例)和轻症组(40例),选取同期健康体检儿童40例作为对照组,分别观察3组儿童IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平的变化情况,分析临床意义。结果对照组儿童IL-1为(15.24±3.81)pg/ml、IL-6为(20.98±2.97)ng/L、TNF-α为(24.95±1.56)ng/L IFN-γ为(26.81±2.64)p/ml。重症组与轻症组在急性期的各因子含量明显高于对照组并且重症组高于轻症组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。重症组在恢复期的各因子含量明显高于轻症组与对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清中IL-1、IL-6、TNF-α、IFN-γ水平的变化能够预测患儿的病情程度,同时可对患儿的预后情况进行判断。

关键词： 上海市   手足口病   流行特征  

摘要： 目的了解2017-2018年上海市闵行区手足口病流行特征,为手足口病防控提供参考依据。方法对2017-2018年上海市闵行区手足口病所有原始报告进行整理分析。结果2017-2018年上海市闵行区手足口病发病数为10308例,无重症死亡病例。发病具有明显季节性,发病数从4月明显上升,6-10月为发病高峰期,占发病总数的72.91%。发病以散居儿童居多,占52.0%;其次为幼托儿童,占34.0%。男性高于女性,男女发病性别比为1.46∶1。结论2017-2018年上海市闵行区手足口病发病具有一定季节性,夏秋季高发,具有隔年出现发病高峰的特点。

关键词： 手足口病   预防接种   短信平台   健康教育   疾病控制  

摘要： 目的探讨"预防接种短信平台"在幼儿手足口病防治健康教育中的效果。方法 2017年青山湖区CDC接种门诊的幼儿监护人,随机分为干预组和对照组(各1 500人),利用"预防接种短信平台"对干预组幼儿监护人进行手足口病健康教育和行为干预。比较两组手足口病知识知晓率、行为习惯变化、疾病应对方式等指标,评估健康教育效果。结果共纳入幼儿监护者3 000人,干预组手足口病知识知晓率(91.3%)高于对照组(64.8%,χ~2=283.19,P<0.01);7个手足口病相关知识题正确率均高于对照组;干预组幼儿监护人卫生习惯良好率(80.9%)高于对照组(71.7%)(χ~2=31.80,P<0.01),幼儿饭前便后洗手、外出回来后洗手和喝开水等6种卫生习惯优于对照组。结论 "预防接种短信平台"的健康教育模式,对提高幼儿监护人手足口病防治知识、改善幼儿卫生行为、正确应对手足口病具有较好效果。

关键词： 手足口病   健康教育   同伴教育   不良情绪  

摘要： 目的探讨手足口病健康教育中同伴教育的应用对不良情绪产生的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在本院进行手足口病治疗的98例患儿家属作为本研究对象,随机设为研究组与对照组。对照组采用常规健康宣教,研究组在对照组基础上实行同伴教育。比较两组的紧张情况、疾病总知晓率以及干预前后的不良情绪评分。结果研究组总紧张率低于对照组(P<0.05);研究组疾病知识总知晓率高于对照组(P<0.05);研究组干预后的不良情绪评分均低于对照组(P<0.05)。结论在对手足口病患儿家属进行健康教育的同时实行同伴教育,能够促使家属的参与度得到显著提升,更加有助于患儿家属对疾病相关知识进行准确了解,且有效缓解其紧张及抑郁等不良情绪,利于临床应用及推广。