关键词： 儿童手足口病   EV71手足口疫苗   预防效果   不良反应  

摘要： 目的:对EV71手足口疫苗注射对于儿童手足口病的预防效果及其安全性的影响进行分析 方法:选择本辖区某幼儿园内120例适龄儿童作为研究对象,并随机分为两组,每组60人,一组为实验组,注射EV71手足口疫苗,另一组为对照组,不进行疫苗注射,对两组儿童手足口病发病情况进行记录和分析,并监测实验组儿童疫苗注射后身体是否发生不适反应,详细记录各种数据.结果:实验组儿童1人患手足口病,发病率为1.7%,对照组儿童8人患手足口病,发病率为13.3%,统计学分析对比发现对照组发病率明显高于实验组发病率,P＜0.05 ,差异具有统计学意义;实验组儿童注射疫苗后有5人出现不良反应,发生率为8.3%,均是一般反应,在未进行治疗的情况下四天内自行消除.结论:接种EV71手足口疫苗对于儿童手足口病的预防效果很好,可以有效降低其发病率,而且不良反应少,安全性高,可以广泛在儿童群体中推广.

关键词： 炎支原体抗体检测   手足口病   临床价值  

摘要： 检测肺炎支原体抗体在手足口中的临床价值。方法 应用回顾性流行病学方法选取HFMD124例,分别检测MP-IgM、IgG,对三者阳性率进行分析比较;52例HFMD给予抗病毒治疗,52例HFMD合并MP-IgM、IgG抗病毒联合大环内酯类药物治疗,比较二者临床治疗效果。HFMD患儿单纯进行抗病毒治疗,HFMD合并MP再加大环内酯类药物治疗,后者临床症状消失更快。结论HFMD合并MP阳性率高于Mev及URTI的阳性率;三种疾病重症比轻症感染率高。HFMD合并MP再加大环内酯类药物治疗比HFMD患儿单纯进行抗病毒治疗的效果好。

关键词： 五味消毒饮   手足口病   病因   病机   临床表现   并发症  

摘要： 手足口病是传染病类型,多见于儿童,由多种肠道病毒引起,发病后主要症状为疱疹与溃疡,好发部位在手、足、臀部及口腔等,部分患儿可能在短时间内出现呼吸系统、中枢神经系统损害,诱导并发症发生,如肺水肿、心肌炎、脑膜炎等,威胁患儿生命。临床尚未研发出特效药,西医治疗主张对症治疗,但疗效不尽如人意。近年来,随着中医学对手足口病病因病机认识的不断加深,中医疗法在手足口病治疗中获得良好效果[1-2]。王雪峰[3]认为中医对防治手足口病具有明显优势,逐渐得到医学界认可。鉴于此,文章分析五味消毒饮加减方涂擦治疗普通型手足口病的临床应用进展,现报道如下:

关键词： 综合性护理   健康教育   小儿手足口病  

摘要： 目的分析综合性护理联合健康教育应用于小儿手足口病中的效果。方法所有患儿治疗方法相同,对照组予以常规护理,观察组实施综合性护理联合健康教育。结果观察组疱疹消失时间(3.10±0.17)d、溃疡消失时间(3.51±0.46)d、住院时间(4.80±0.90)d、有效率97.62%、家长满意度(95.57±1.68)分,与对照组相比差异显著(p<0.05)。结论将综合护理干预应用到手足口病患儿的护理中,联合加强对家长的健康教育,能够有效缩短患儿的症状消失时间,缩短疗程及住院时间,提高患儿家长的满意度。

关键词： 手足口病(HFMD)   肠道病毒(EV)   病原学  

摘要： 辽宁省是手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)的高发省份,自2013年开始病原构成发生了较大的变化。本研究对辽宁省2013~2018年手足口病的病原学监测进行分析,以了解辽宁省肠道病毒病原构成情况及其流行特点,为下一步的预防控制工作提供科学依据。2013~2018年辽宁省14个市累计送检手足口病临床病例阳性标本18 018份,标本的核酸检测由辽宁省各市完成,对其中3 669份手足口病例标本进行了病毒分离,分离到毒株1 003株,对分离到的阳性毒株进行VP1区基因扩增和序列测定,并进行分子特征分析。在送检的核酸阳性的标本中,肠道病毒71型(Enterovirous 71,EV71)的阳性标本构成比是18.95%,柯萨奇病毒A组16型(Coxsachievirus A16,CA16)阳性标本构成比是28.71%,其它肠道病毒阳性标本构成比是占52.34%。重症病例标本数345例,其中EV71占32.80%;CA16占8.07%;其他肠道病毒占59.13%。2013年以其他肠道病毒为主,占53.76%;2014以CA16为主,占39.05%;2015以其他肠道病毒为主,占62.04%;2016年以CA16为主,占62.00%;2017和2018年以其他肠道病毒为主,分别占51.05%和86.80%。分离到的毒株除EV71和CA16外,其他肠道病毒以CA10和CA6为优势株。对流行的优势病原的VP1区分析结果表明:C4a基因亚型EV71仍在辽宁省流行;CA16的流行以B1b基因亚型为主,B1a亚型的CA16流行株从2013~2014年逐渐消退,在2018年又开始有所回升;辽宁省流行的其他肠道病毒中,CA6和CA10是优势毒株,在不同的年份交替成为优势株。今后要加强其他肠道病毒的分型检测工作,了解其病原构成,提早预防。

关键词： 手足口病   流行特征   病原学   儿童  

摘要： 目的了解2016年杭州手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行特征,为HFMD防控提供参考。方法回顾总结2016年杭州市儿童医院门诊和住院HFMD病例临床资料,同时调查患儿家庭环境和卫生因素以及密切接触的家庭成员隐性感染情况。结果2016年杭州市儿童医院门诊报告HFMD临床诊断病例14600例,住院病例1492例,病例集中于5~7月份。1492例HFMD住院病例中,肠道病毒(enterovirus,EV)阳性1374例,占92.1%,EV阳性例数中266例(19.36%)为肠道病毒A组71型(enterovirus A group 71 type,EV-A71),151例(10.99%)为柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A group 16 type,CV-A16),957例(69.65%)为非EV-A71和CV-A16。调查与75名EV-A71阳性患儿有密切接触的家庭成员共108名,其中31份粪便标本EV-A71核酸阳性,占28.7%(31/108)。150例EV阳性的HFMD患儿中生后非母乳喂养54例,占36%(54/150);居住在农村及城乡结合部的有83例,占55.3%(83/150);卫生条件差的有87例,占58%(87/150);家庭中成员数量3人以上的有112例,占74.7%(112/150);主要照顾者文化程度为高中及以下的有90例,占60%(90/150);有幼托儿童家庭中该幼托儿童近期患病的有36例,占64.3%(36/56),未接受HFMD健康教育115例,占76.7%(115/150)。结论2016年杭州市儿童HFMD感染以非EV-A71和CV-A16的其他型EV为优势血清型,家庭因素与HFMD发病和传播可能具有一定相关性。

关键词： 手足口病   流行病学   小波分析  

摘要： 目的了解郑州市2009-2017年手足口病流行病学及病原学特征,为该地区手足口病的防控工作提供依据。方法收集该地区2009-2017年相应的手足口病监测数据。运用SPSS 19.0软件描绘其时序图和MATLAB软件绘制小波分析图来分析手足口病的流行病学及病原学特征。结果在手足口病病例中,EV71和CoxA16是最常见的致病病原体,EV71是重症病例的主要致病因子。EV71手足口病病例的流行周期为1年和2年,CoxA16和其他肠道病毒的流行周期为1年。结论本研究可为手足口病的防控工作提供科学依据。

关键词： 小儿手足口病   预防及控制措施   治疗总有效率  

摘要： 目的探讨预防及控制小儿手足口疾病的有效措施及对症治疗的效果。方法选择2017年2月~2019年2月手足口病易感小儿180例作为资料,均接受手足口病健康教育及预防控制措施,观察发病情况,并给予发病小儿对症治疗,评价治疗效果。结果180例小儿手足口病发生率为2.78%;5例患儿治疗有效率为100.0%。退热平均时间(3.54±0.95)d,住院平均时间(5.48±0.34)d。结论对小儿加强手足口疾病健康教育及易感人群防护措施,可控制发病率,且发病后及时进行对症治疗,可促使患儿尽快缓解症状,获得满意疗效。

关键词： 手足口病   甲泼尼龙   丙种球蛋白  

摘要： 目的观察静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗重症手足口病的疗效及安全性。方法选取2017年9月至2019年8月在广州市红十字会医院治疗的120例重症手足口病患儿,将其按照随机数字表法分为两组,每组60例。对照组采取静脉丙种球蛋白治疗,观察组采取静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗。比较两组的治疗总有效率,患儿的退热、精神恢复、四肢抖动缓解以及治疗时间,不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),对照组为83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的退热、精神恢复、四肢抖动缓解以及治疗时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率为6.67%(4/60),对照组为21.67%(13/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症手足口病患儿联合应用静脉丙种球蛋白与甲泼尼龙治疗,可提高临床疗效,缩短症状缓解时间,减少不良反应,应用效果良好。

关键词： 手足口病   流行特征   病原学监测  

摘要： 目的回顾性分析邯郸市2009-2018年手足口病流行特征与防制效果,为今后优化手足口病防控策略,提高防控效果提供依据。方法收集2009-2018年邯郸市手足口病病例资料和病原检测结果,分析发病特征。结果邯郸市2009-2018年平均报告发病率为64.86/10万,流行特征呈现两年一个流行周期、总体下降的趋势。发病病例主要为5岁以下儿童,尤其集中在1~3岁儿童。男女性别比为1.67:1。职业分布以散居儿童为主。病原学监测阳性检出率为65.59%。结论手足口病普遍存在于邯郸各县(市、区),整体流行情况呈下降趋势,时间分布有明显的周期性和季节性,人群发病的差异明显。随时间推移,高发县(市、区)有从东部向西部逐步推移趋势。EV71病毒是邯郸市手足口病高发年份的主要病原,也是引起大多数重症病例和死亡病例的病原体。