关键词： 肠道病毒71型   手足口病   抗病毒药物  

摘要： 肠道病毒71型(EV-A71)是导致婴幼儿手足口病重症及死亡的主要病原体。近年来,该病毒在中国每年均有大范围的暴发,严重威胁婴幼儿健康并给公共卫生系统带来巨大负担。随着生物工程和制药技术的迅速发展,研发抗病毒药物的手段越来越多,包括对天然化合物的筛选、人工化合物的合成以及单克隆抗体的制备等。目前,EV-A71抗病毒药物的研究多处于基础实验阶段,高效抗病毒药物的缺乏仍是一个亟待解决的问题。这些基础实验探究了大量针对EV-A71复制周期的抗病毒药物,包括EV-A71的附着、进入、脱壳、多聚蛋白合成、RNA复制、病毒装配与释放等,为未来治疗EV-A71感染提供潜在思路。

关键词： 手足口病   集中度法   圆形分布法   季节特征  

摘要： 目的分析西安市某三级甲等医院手足口病患者的诊疗季节性特征,为手足口病的防治提供科学依据。方法运用集中度和圆形分布法对2010年1月1日-2018年12月31日西安市某三级甲等医院手足口病患者的诊疗季节性特点进行分析,用Watson-Williams法比较圆形分布的多个角均数。结果2010年-2018年手足口病诊疗季节性分布总M为0.513,圆形分布r=0.510,平均角α=228.37°,即诊疗高峰日为6月13日,诊疗高峰期为4月6日至8月19日;各年度手足口诊疗均存在诊疗高峰日和诊疗高峰期,且各年度诊疗高峰日不相同或不完全相同,F=47.124,P<0.01。M值与r值相关性显示M值和r值呈高度正相关,r=1.000,P<0.01。结论西安市某三级甲等医院手足口病患者具有较强的季节性特征,可在手足口病流行期前采取针对性的干预措施。

关键词： ARIMA模型   手足口病   预测  

摘要： 目的构建符合手足口病报告发病率特征的预测模型,探讨ARIMA季节乘积模型在重庆市手足口病发病率预测中的应用价值。方法对2008年-2016年重庆市手足口病发病率逐月数据进行训练,构建季节ARIMA模型,利用2016年数据对模型进行拟合,并与指数平滑法拟合效果进行比较。结果 ARIMA(1,0,0)x(0,1,1)12模型是该地区手足口病发病率的最佳拟合预测模型,模型平稳R方为0.501,模型Ljung-Box Q检验有统计学意义。结论 ARIMA(1,0,0)x(0,1,1)12模型可用于重庆市手足口病发病率短期预测。

关键词： 丙类传染病   疫情动态   手足口病  

关键词： 丙种球蛋白   干扰素   手足口病   病毒性脑炎   神经功能因子   免疫功能  

摘要： 目的:探讨丙种球蛋白联合干扰素治疗手足口病合并病毒性脑炎的疗效及其对患儿神经功能因子水平和免疫功能的影响。方法:将2016年12月—2018年11月80例诊断为手足口病合并病毒性脑炎的患儿,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予丙种球蛋白和干扰素联合治疗。比较两组患儿治疗前后的神经功能因子水平、免疫功能水平以及临床疗效。结果:观察组患者治疗后S-100β蛋白、神经生长因子(NGF)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元烯醇化酶(NSE)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤细胞坏死因子α(TNF-α)低于对照组,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%,对照组为82.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于手足口病合并病毒性脑炎患儿来说,应用丙种球蛋白联合干扰素治疗可降低患儿神经功能因子的表达,降低患儿血清中的炎性因子水平,显著提高临床疗效。

关键词： 手足口病   重症早期预警护理   退热  

摘要： 目的分析重症早期预警护理应用于手足口病患儿的效果。方法选择2017年6月至2018年12月收治的184例手足口病患儿为研究对象,根据护理模式的不同将其分为参照组与研究组,各92例。参照组施行常规护理干预,研究组施行重症早期预警护理干预。比较两组的护理效果。结果研究组重症及危重症手足口病总发生率显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的退热时间、神经系统症状消失时间、呼吸系统症状消失时间、循环系统症状消失时间显著短于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家属的护理满意度显著高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症总发生率显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症早期预警护理可有效避免手足口病患儿疾病重症化,且对促进疾病康复、提升患儿家属满意度、减少患儿并发症有积极作用。

关键词： 手足口病   血清维生素D   检测效果  

摘要： 目的 探究在手足口病患儿当中血清维生素D的检测效果。方法 本研究样本从本院手足口患儿中选取,总例数568例,时间2019年1月-2019年12月,同时选取568例健康儿童作为对照组,所有患者均采用25-羟基维生素D检测,对比两组患儿的检测结果。结果 研究明确,实验组与对照组患儿在25-羟基维生素D水平上存在差异,其中实验组较低(P<0.05),其余各项指标均与对照组也存在统计学意义(P<0.05)。结论 实验组维生素D水平明显低于对照组,并且结合患儿发热时间,精神状态,是否合并其他系统损伤等临床表现和血常规,血乳酸,心肌酶等指标证明,手足口病感染越重的患儿维生素水平越低。

关键词： 手足口病   流行病学特征   空间自相关   时空聚集性  

摘要： 目的分析2014-2018年云南省手足口病疫情及空间自相关特征与时空聚集性,为云南省手足口病防制提供参考依据。方法采用描述流行病学的方法分析疫情流行病学特征,利用空间自相关分析研究疫情的空间聚集性,利用离散Possion模型的时空扫描方法分析疫情的时空聚集特征。结果2014-2018年云南省手足口病疫情呈上升趋势,发病人群以男性、散居儿童、0~4岁年龄段人群为主,主要流行的病原体肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)病毒逐渐被其他肠道病毒替代。病例分布和病原体分布具有明显的空间聚集性,病例分布的热点县区个数逐渐减少,热点区域主要集中在云南中部,EV71热点区域逐渐较少,其他肠道病毒热点区域逐渐增加并向云南省中部和南部扩大。2014-2018年云南省手足口病发病存在明显的时空聚集性,逐年时空扫描发现3个一类集聚区,1个二类聚集区,聚集时间主要集中在每年的4-10月。结论2014-2018年云南省手足口病在人群中的分布特征未发生明显变化,但主要流行的病原体类型发生较为明显的变化,疫情防控的重点地区仍是云南省中部和中南部地区,4-10月应重点关注以上地区的手足口病聚集性和暴发疫情的发生。

关键词： 手足口病   柯萨奇病毒A16型   肠道病毒   病毒感染   传染性疾病   护理措施   呼吸道   传播方式  

摘要： 手足口病是生活中发病率较高的一种传染性疾病,临床上引起手足口病的肠道病毒种类非常多,其中最为常见的是肠道病毒“71型”及柯萨奇病毒A16型。手足口病的传播方式为接触性传播,在孩子接触到被病毒感染的用具、衣物时,就会引起感染。除此之外,呼吸道的飞沫、被感染的食物和水同样会造成手足口病的传播。

关键词： 传染病   儿童   麻疹   手足口病   流行性腮腺炎   误诊   上呼吸道感染  

摘要： 目的分析儿童传染病误诊为呼吸道感染的相关原因,以降低误诊率,提高诊治水平。方法回顾性分析误诊为呼吸道感染的8例儿童传染病的临床资料。结果2例分别因发热、咳嗽伴咽痛3 d、5 d入院;2例分别因口腔疼痛4 d、6 d,发热2 d、3 d入院;1例因发热2 d,加重1 d入院;2例因发热1 d入院;1例因反复发热5 d入院。本组误诊为支气管肺炎、上呼吸道感染合并口腔溃疡各2例,上呼吸道感染4例,误诊时间2~4 d,均予相应处理,但症状未见好转。后进一步完善相关检查,确诊为麻疹、手足口病、幼儿急疹各2例,流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症各1例,予以隔离及对症治疗后痊愈出院。结论多数传染病早期临床症状类似于呼吸道感染,临床应加强对儿童传染病的了解和认知,分析相关传染病的临床特点,拓宽诊断思维,进行全面综合检查,以降低误诊率,提高诊治水平。