关键词： 循证护理   小儿患者   手足口病   护理方法   安全性   满意度  

摘要： 目的分析循证护理在小儿手足口病中的应用价值。方法选择2017年6月-2018年6月医院收治的100例小儿手足口病患儿为研究对象,将其分为2组,每组50例。对照组应用常规护理,以此为基础,观察组应用循证护理。分析结果。结果相较于对照组,观察组受试者护理有效率明显更高,P<0.05。相较于对照组,观察组受试者护理满意度明显更高,P<0.05。结论对于小儿手足口病患儿来讲,在其开展治疗过程中应用循证护理法能够取得满意效果。此法有助于提升患儿治疗疾病的依从性。改善患儿家属对于临床护理的满意度,加强治疗效果。

关键词： 手足口病   防控知识   儿童家长  

摘要： 目的调查罗山县儿童家长手足口病(HFMD)防控知识知晓率,为制定完善手足口病防控措施提供依据。方法采用随机抽样法对2018年在罗山县疾病预防控制中心预防接种门诊接种的儿童家长进行问卷调查,共调查465例,统计儿童家长HFMD防控知识知晓率。结果 HFMD防控知识知晓率为76.22%(343/450)。年龄在30~40岁家长知晓率(82.59%)高于<30岁家长知晓率(68.45%)、>40岁家长知晓率(67.96%),城镇户籍家长知晓率(80.27%)高于农村户籍家长知晓率(72.25%),大专及以上家长知晓率(83.08%)高于小学及初中家长知晓率(68.45%)、高中及中专家长知晓率(68.50%)(均P<0.05)。结论罗山县儿童家长对于HFMD防控知识有所了解和掌握,知晓率较高,但仍需加强宣传教育,提升宣传教育效果,以此制定宣传措施,可有效提高知晓率,积极采取防控措施阻断其传播,降低HFMD发病率。

关键词： 磷酸奥司他韦   单磷酸阿糖腺苷   手足口病   效果   副作用  

摘要： 目的观察磷酸奥司他韦联合单磷酸阿糖腺苷治疗手足口病的临床效果。方法选取某院2017年6月~2018年4月收治的手足口病患儿100例,随机将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿进行单磷酸阿糖腺苷治疗,观察组患儿加以磷酸奥司他韦颗粒治疗。比较两组患儿的临床疗效,以及皮疹疱疹消退时间、口咽溃疡愈合时间、发热消退时间及痊愈时间、不良反应发生率,同时比较治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素10(IL-10)与干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果观察组的治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(χ^2=6.73,P<0.05);观察组的皮疹疱疹消退时间(77.91±24.48)h、口咽溃疡愈合时间(7.56±2.45)h、发热消退时间(29.18±16.52)h及痊愈时间(180.64±31.21)h均明显少于对照组[(104.23±30.52)、(5.12±1.65)、(37.78±22.56)、(254.34±51.52)]h(P<0.05);治疗后,两组的CRP、IL-10和IFN-γ水平与治疗前比较均降低(P<0.05),观察组的CRP、IL-10和IFN-γ水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿的总不良反应发生率(6.00%)明显低于对照组(22.00%)(χ^2=4.07,P<0.05),差异均有统计学意义。结论单磷酸阿糖腺苷联合磷酸奥司他韦治疗手足口病能有效改善患儿的症状体征,且安全性较高,值得在临床推广。

关键词： 重症手足口病   “以家庭为中心”护理模式   患儿父母   焦虑   抑郁  

摘要： 目的:探讨"以家庭为中心"护理模式对重症手足口病患儿父母焦虑、抑郁状况的干预效果。方法:选取2018年1~12月进行治疗的40例重症手足口病患儿的父亲或母亲作为对照组研究对象;选取2019年1月~2020年1月进行治疗的40例重症手足口病患儿的父亲或母亲作为观察组研究对象。两组患儿均接受重症手足口病对症治疗,对照组实施常规护理,干预组实施"以家庭为中心"的护理干预。比较两组患儿父母干预前及干预2周后焦虑抑郁情况、干预后对提供照顾和护理服务的满意程度。结果:两组患儿父母干预前焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均高于国内常模,差异显著(P<0.05);观察组患儿父母干预后1周、2周焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿父母干预后照护过程测量量表各项评分及顾客满意度量表评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:"以家庭为中心"护理模式能够改善手足口病患儿父母的情绪状态,提高护理满意度。

关键词： 儿童重症监护病房   重症手足口病   脑干脑炎   小儿急救医学   手足口病患儿   神经系统损伤   特异度   风险评分系统  

摘要： 《中国小儿急救医学》2020年第27卷第1期刊登的文章《重症手足口病死亡风险评分系统在儿童重症监护病房手足口病患儿中的应用研究》中,除图1外,其他的“灵敏度”应改为“特异度”,“特异度”应改为“灵敏度”。图1中的“脑干脑炎”改为“神经系统损伤”。

关键词： 重症   手足口病   血乳酸   肺出血   预后  

摘要： 目的:探讨早期血乳酸水平监测对重症手足口病患儿病情及预后评估的意义。方法:选取2012年1月至2013年12月湖南省儿童医院收治的重症手足口病住院患儿362例,按是否发生脑干脑炎分为危重症组68例和非危重症组294例,按不同预后分为死亡组25例和非死亡组337例。入院时检测血乳酸水平,观察脑干脑炎、肺水肿、肺出血和循环衰竭并发症发生情况,比较不同预后患儿血乳酸水平的差异并分析血乳酸水平对诊断各类并发症的影响。结果:危重症组患儿血乳酸水平为(3.97±3.77)mmol/L,非危重症组为(1.46±0.80)mmol/L,死亡组血乳酸水平为(5.67±4.10)mmol/L,非死亡组为(1.47±0.86)mmol/L,危重症组及死亡组均明显高于非危重症组及非死亡组(P<0.05)。以血乳酸3.2 mmol/L为界值,>3.2 mmol/L组脑干脑炎、肺水肿、循环衰竭、肺出血发生率和病死率较≤3.2 mmol/L组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血乳酸水平诊断肺出血、循环衰竭、预后是否死亡的ROC曲线下面积分别为0.81(0.70,0.92)、0.82(0.74,0.94)、0.85(0.74,0.96);血乳酸水平以3.2 mmol/L为界值时,最大约登指数为1.69,对预测发生肺水肿、肺出血、循环衰竭和死亡具有较高的敏感度和特异度。结论:血乳酸水平可反映重症手足口病患儿病情严重程度。入院血乳酸水平>3.2 mmol/L的重症手足口病患儿可能发生肺水肿、肺出血和循环衰竭等严重并发症,甚至死亡。

关键词： 手足口病   肠道病毒   病原学   流行特征  

摘要： 目的分析2017年太原市手足口病流行特征及病原型别,为太原市手足口病防治提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统获取2017年太原市手足口病资料,通过Excel和SPSS 22.0进行流行病学分析;采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应对太原市疾病预防控制中心2017年收集的583份手足口病病例标本进行核酸检测。结果2017年太原市手足口病发病6494例,年发病率为149.48/10万;男女比例为1.37∶1;发病年龄以5岁及5岁以下儿童多见,占89.34%;发病率最高是阳曲县,达322.4/10万。发病高峰在6-8月,11月出现了次高峰。对583例手足口病样本进行核酸检测,阳性标本285例,阳性率为48.89%,主要型别为CVA6、EV71和CVA16,分别占比50.18%、22.11%和17.19%。结论太原市手足口病的分布呈现出人群差异、季节差异、地区差异,病毒型别以CVA6型占比最大。

关键词： 手足口病   穴位贴敷   银翘蒿芩汤  

摘要： 目的:探讨银翘蒿芩汤联合中药穴位贴敷治疗小儿手足口病疗效。方法:选取中山市黄圃人民医院2018年5月至2019年5月收治的78例手足口病患儿,依用药不同分为两组,各39例。对照组给予利巴韦林西药治疗,观察组给予银翘蒿芩汤联合中药穴位贴敷治疗。比较两组用药安全性,患儿治愈时间、口腔溃疡消退时间、皮疹消退时间、退热时间及临床疗效。结果:对照组出现大便次数增多患儿2例,中性粒细胞< 2.0 × 109·L-1患儿5例,总不良反应率为17.9 %;观察组贴敷皮肤出现轻微瘙痒、红疹患儿2例,大便次数增多患儿1例,总不良反应率为7.7 %,观察组用药安全性高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组治愈时间、口腔溃疡消退时间、皮疹消退时间、退热时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患儿疗效为100.0 %高于对照组的84.6 %,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:对小儿手足口病采用银翘蒿芩汤联合中药穴位贴敷进行治疗,用药安全性较高,口腔溃疡、皮疹、发热消退时间可显著缩短,临床疗效确切,加速患儿痊愈。

关键词： 持续性护理   健康教育   小儿手足口病护理  

摘要： 目的 分析持续性护理结合健康教育在小儿手足口病护理中的应用效果.方法 收集我院在2017年1月~2019年1月收治的82例小儿手足口病患儿资料进行研究,将所有患儿随机均分成甲组41例,乙组41例,甲组实施常规护理,乙组给予持续性护理结合健康教育干预,观察两组患儿的症状改善情况和治疗依从性.结果 乙组的咳嗽、皮疹及溃疡消失的时间均比甲组短,乙组的治疗依从性高于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续性护理结合健康教育有利于小儿手足口病患儿治疗的依从性,尽快改善体征,促进康复.