关键词： 清心泻脾法   儿童   手足口病  

摘要： 目的:观察清心泻脾法内外合治小儿手足口病的临床疗效。方法:选取广州医科大学附属中医医院2017年5月至2018年11月收治的80例手足口病患儿,以随机对照方法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予利巴韦林颗粒治疗,必要时予对症处理;观察组以中药方导赤散加减口服及外洗治疗,均以5 d为1个疗程。观察其症状(发热、手足口疱疹、溃疡疼痛)及体征的变化,进行临床疗效比较。结果:观察组患儿的治疗总有效率为95.0 %高于对照组的80.0 %,差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患儿治疗5 d后,症状积分与体征积分均有不同程度改善,且观察组改善程度大于对照组。结论:清心泻脾法内外合治小儿手足口病能明显改善临床症状及体征,充分证实了导赤散加减内外合治的有效性。

关键词： 小儿手足口病   热毒宁注射液   人免疫球蛋白   临床效果  

摘要： 目的观察热毒宁注射液联合人免疫球蛋白治疗小儿手足口病的临床效果。方法选取2016年7月-2019年7月江西省儿童医院收治的手足口病患儿130例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。对照组静注人免疫球蛋白治疗,观察组在对照组基础上联合热毒宁注射液治疗。比较2组临床疗效、临床症状消退时间、炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、血清免疫指标、心肌酶指标。结果观察组总有效率为92.31%,高于对照组的78.46%(χ2=4.993,P<0.05);观察组退热、疱疹消退及溃疡愈合时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组治疗前后血清CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前显著改善,且观察组优于对照组(P<0.01);治疗后,2组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌酸激酶(CK)水平均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论对于手足口病患儿,在给予免疫支持治疗的基础上联合热毒宁注射液治疗可显著提高临床效果。

关键词： 手足口病   肠道病毒   柯萨奇病毒  

摘要： 手足口病是一种具有典型临床症状且有自限性的病毒感染性疾病,可能会导致严重的神经系统后遗症。随着对手足口病研究的不断深入,发现除既往证实的引起手足口病的病毒外,还有数种病毒可能与疾病的发生、发展相关,某些病毒的分子流行病学特征频繁改变可能导致每次引起暴发的病毒显著不同。本研究旨在对目前手足口病的流行病学和病原学特征新认识进行综述。

关键词： 手足口病   流行特征   病原学   儿童  

摘要： 目的分析四川省绵阳市2015-2018年手足口病的流行病学特征,为今后手足口病防控工作提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集绵阳市2015-2018年手足口病数据进行描述性流行病学分析。结果2015-2018年共报告手足口病病例18573例,年平均发病率为97.32/10万,重症病例54例,占病例总数的0.29%;病例主要集中在4-7月和10-11月,分别占病例总数的40.85%(7587例)和32.52%(6040例)。病例年龄主要集中在5岁以下儿童,共报告17957例(占96.68%),其中1~3岁组尤为突出(16223例,占87.35%);职业分布以散居儿童为主,共报告12213例,占总病例的65.76%;男性11003例,女性7570例,男女比例为1.45∶1,男性发病率高于女性。病原学监测结果显示,2015-2018年绵阳市共检出肠道病毒阳性标本4690份,肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其他肠道病毒构成比分别为10.77%、25.67%、63.56%。各年份不同类型病原构成比差异有统计学意义(χ^2=1288.125,P<0.01)。结论绵阳市2015-2018年手足口病呈隔年高发流行态势,总体呈双峰的季节分布,5岁以下儿童为主要发病人群,重症发生率逐年下降,不同年份优势毒株有所变化。应加强病原学监测,加强重点地区、重点人群的防控。

关键词： 手足口病   流行特征   防控策略  

摘要： 目的了解重庆梁平区2010~2018年手足口病流行规律,制定科学的防控策略。方法对2010~2018年重庆市梁平区法定传染病疫情报告系统报告梁平区手足口病10255例进行整理、分析。结果 2010~2018年梁平区累计报告手足口病10255例,年均发病率161.32/10万;总体呈隔年高发和波动上升的趋势;具有明显的季节性,3~5月份和10~12月份为发病高峰;各乡镇报告发病率存在明显差异,其中城区及城郊发病率较高,山区发病率较低;男童发病率高于女童(P<0.05);病例以5岁以下婴幼儿为主,人群分布集中在散居儿童,共6722例,占病例总数的65.55%,其次为幼托儿童,发病3319例,占病例总数的32.36%;手足口病病例发病3 d内就诊构成总体上逐年增多,就诊及时性逐年提高;手足口病病毒优势毒株不断变化,EV71是重症及死亡病例的危险病原型,同时5~7月份和11月份是手足口病重症和死亡病例的高风险时期。结论手足口病的防制应坚持预防为主,采取宣传教育、防治结合、群防群控的综合防控策略。做好疫情监测和风险评估工作,开展不同人群不同地区针对性的宣传教育,联合教育部门做好托幼机构、学校等重点场所手足口病日常防护的指导,以及聚集性/暴发疫情发现、应对和处置准备,积极推进EV-A71疫苗接种等各项综合防控工作,有效降低手足口病的发病率及病死率。

关键词： 手足口病   流行病学   特征分析  

摘要： 目的了解邹平市手足口病发病情况,掌握其流行特征及规律,为制定手足口病预防与控制策略与措施提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制中心"疾病监测信息报告管理系统"中报告的2013~2019年邹平市手足口病病例,用描述流行病学方法进行分析。结果2013~2019年邹平市手足口病病例报告共6268例,年均发病率为124.31/10万,无死亡病例。病例主要集中在5岁以下(5662例、占93.38%);男性共计发病3784例,女性2481例,性别比为1.53∶1。发病大多数集中在城区及企业众多的镇(街道),散居儿童4651例、占74.24%。发病呈现明显的夏秋季高峰,病例集中在5~8月(5212例、占83.19%)。发生聚集性疫情27起,涉及76例病例,聚集场所以托幼机构和学校为主,其中民办机构占多数。病原学检测阳性检出率为59.45%,其中以其它肠道病毒为主,占44.64%。结论5岁以下儿童仍是手足口病防治工作的重点人群,托幼机构和学校是疫情聚集的重要场所。

关键词： 手足口病   皮肤护理   多元化   护理  

摘要： [目的]观察皮肤护理多元改良模式在手足口病患儿中的应用效果。[方法]选择皮肤护理多元改良模式实施前(2018年8月—2018年12月)和实施后(2019年1月—2019年5月)收治的手足口病患儿各48例为研究对象,实施前后手足口病患儿分别设为对照组与观察组,对照组接受常规皮肤护理,观察组接受皮肤护理多元改良模式干预。比较两组患儿护理依从度评分和皮肤评分、疱疹愈合时间、进食改善时间、疼痛消失时间以及患儿家长对皮肤护理的满意率。[结果]观察组患儿干预后护理依从度评分和皮肤评分高于对照组,疱疹愈合时间、进食改善时间、疼痛消失时间短于对照组;观察组患儿家长对皮肤护理的满意率高于对照组(P<0.05)。[结论]采用皮肤护理多元改良模式对手足口病患儿进行干预可提升患儿皮肤护理依从度,促进症状改善控制进程并提高皮肤护理效果,受到家长认可。

关键词： 手足口病   荧光定量PCR   柯萨奇病毒A组16型   肠道病毒71型  

摘要： 目的探讨实时荧光定量PCR技术在手足口病检测中的应用。方法选择本溪市疾病预防控制中心2018年2月~2019年6月收治的120例手足口病患儿作为研究对象,根据检测方法不同分为对照组和观察组。对照组利用常规PCR技术检测手足口病组,实时荧光定量PCR技术检测手足口病为观察组。比较两组的检出肠道病毒分型EV、EV71、CoxA16阳性率,特异性和灵敏度。结果采用实时荧光定量PCR技术与常规PCR技术检测手足口病肠道病毒分型EV、EV71、CoxA16的阳性率及两组特异性和灵敏度相比,观察组检测阳性率为66.67%,明显高于对照组检测阳性率的21.67%,观察组检出阳性率高于对照组,两组均有特异性,观察组灵敏度优于对照组,对照组最低检测限均为4.11×103 cfu/mL。而观察组均为4.11×102 cfu/mL。结论荧光定量PCR技术在检测肠道病毒中不仅具有特异性高,还具有灵敏度高、检测时间快的特点,有助于更快诊断手足口病,更好的服务于临床。

关键词： 手足口病   流行病学   病原学   核酸检测   分析  

摘要： 目的分析2015-2018年西宁市手足口病流行特征,为及时制定或调整防治对策提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对中国疾病预防控制信息系统中2015-2018年西宁市已审核的手足口病临床病例和实验室确诊病例个案信息进行三间分布描述,对实验室检测结果进行分析。结果2015-2018年西宁市7个县(区)累计报告手足口病病例3813例,年均报告发病率为41.53/10万。发病高峰为每年的6、7月,次高峰为每年的10、11月,呈双峰分布;发病率最高的为城东区(63.33/10万),其次为城西区(62.98/10万),呈现城区集中、城乡结合部发病率高的特点(χ^2=6.466,P<0.01);发病男性(占59.43%)多于女性(40.57%),发病年龄集中在5岁及以下(79.20%),以散居儿童、幼托儿童和学生为主(分别占60.27%、33.86%和5.27%)。病原类型主要是其它肠道病毒,占52.59%。结论根据2015-2018年西宁市手足口病三间分布流行特征,应在每年6、7月和10、11月对托幼机构和散居的5岁及以下儿童进行手足口病重点防控。