关键词： 脑电描记术   手足口病   脑炎   诊断   预后  

摘要： 目的:探讨脑电图对小儿手足口病合并脑炎的诊断及预后价值。方法:选择2019年1月至2019年6月江门市妇幼保健院收治的38例小儿手足口病并发脑炎患儿,纳入合并脑炎组,另选取同期单纯手足口病患儿41例作为普通组。所有患儿接受脑电图检查,比较两组患儿的脑电图结果,分析手足口病合并脑炎患儿病情程度与异常脑电图分级的相关性。结果:合并脑炎组脑电图检查异常率明显高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05),且合并脑炎组主要表现为背景活动异常;合并脑炎组患儿病情严重程度与脑电图分级呈正相关(r=0.745,P<0.05)。脑电图异常程度低,预后好,反之则越差。结论:脑电图对小儿手足口病合并脑炎患儿的病情诊断有重要价值,同时能够为患儿的预后康复治疗提供重要依据。

关键词： 手足口病   肠道病毒   流行趋势  

摘要： 目的了解曲靖市手足口病疫情变化趋势,为防控提供科学依据。方法收集2014~2018年曲靖市手足口病病原学数据,对全市手足口病时间趋势、人群分布特征以及病原构成等进行分析。结果2014~2018年全市累计检测手足口病例3360例,检测结果为阳性的标本共计3007份,阳性率为89.49%(3007/3360);手足口病检测阳性标本各年间3种亚型构成比不完全相同(P<0.01);5年间3种亚型构成比两两比较差异也均有统计学意义(P<0.01)。每年3月份开始上升,4~7月为主要的发病高峰,9~11月形成第2个小高峰。5年手足口病检测阳性标本不同地区3种亚型构成比差异有统计学意义(P<0.01)。从年龄分布分析,2010~2018年,手足口病例各年龄组构成比不完全相同(P<0.01),两两比较,除5与≥6岁的构成比差异无统计学意义(P>0.05),其余均差异均有统计学意义(P<0.01)。结论2014~2018年曲靖市5岁以下儿童仍是手足口病的高危人群,其他肠道病毒有上升的趋势。

关键词： 手足口病   时间序列分析   SARIMAX   预测  

摘要： 目的探讨手足口病流行的时间序列特征与预测方法,为风险评估和政策措施制定提供科学依据。方法收集2010至2017年广州市手足口病每月发病数和气象资料(平均气温、总和降雨量、相对湿度),划分训练数据和验证数据,基于自回归求和移动平均模型(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)建立多元时间序列回归预测模型(SARIMA with external regressors,SARIMAX)。结果广州市年平均发病人数为61795例,月平均发病人数为5150例。发病数时间序列具有明显的季节性特征,最终建立模型为SARIMA(0,1,0)(1,1,1)12纳入相对湿度滞后1期变量模型,该模型较基础SARIMA(0,1,0)(1,1,1)12模型AIC值降低16.52%,拟合过程均方根误差(root mean square error,RMSE)降低11.13%,预测过程RMSE降低40.68%。结论 SARIMAX模型可提高手足口病流行预测的精确度,相对湿度是广州地区手足口病流行的重要预测因素。

关键词： 手足口病   认知   健康教育   效果评价  

摘要： 目的 探讨上海市花木社区儿童家长手足口病认知干预效 果及其影响因素。方法 通过随机、对照的实验方法,在花木社区计 划免疫门诊随机抽取 300 名居住在花木辖区范围内的 0-3 岁散居儿童 家长进行调查和干预。结果 实际有效研究人数 240 人;对照组干预 前得分 15.58±3.80,干预后得分 16.32±3.67;干预组干预前得分 15.17±3.80,干预后得分 17.99±2.65,单因素分析发现影响因素包 括家长职业、家庭收入、文化程度,然后进行多重线性回归分析发现, 家长的学历可影响时间效应与干预措施的综合效应;此外,儿童家长 对手足口病的认知与行为得分呈正相关性(r=0.55)。结论 儿童家长 对手足口病的认知水平可随时间推移而增加,对低学历的家长进行干 预可取得更好干预效果。

关键词： 儿童   手足口病   知晓率   调查  

摘要： 目的了解阜阳市颍州区家长对儿童手足口病认知情况,为开展相关健康教育提供依据。方法于2019年5—8月对阜阳市颍州区幼儿园和街道公园共计570名儿童家长进行问卷调查,回收有效问卷556份,分析家长对手足口病的认知情况、预防接种意愿和影响因素等。结果 556名儿童家长对手足口病的总知晓率为61.15%(340/556)。获得手足口病的主要方式为医生、幼儿教师、亲友介绍占45.14%,通过网络、手机获得手足口病知识为35.07%。手足口病认知情况与家长学历、职业、性别、户籍类型有关。手足口病疫苗接种意愿调查显示,只有36.87%的家长为儿童接种过疫苗,接种率较低。结论阜阳市颍州区儿童家长对手足口病防控知识的知晓率仍需提高。建议由专业人员深入到幼儿园、医院、社区等场所及网络媒体开展宣传教育。针对认知率较低的家长,加强手足口病知识的宣传力度,提高疾病的预防能力,从而降低手足口病感染率。

关键词： 手足口病   流行病学特点   肠道病毒检测  

摘要： 目的探究100例手足口病(HFMD)患儿流行病学特点及肠道病毒检测结果。方法选取2016年3月~2019年3月镇平县疾病预防控制中心HFMD患儿100例为研究对象,根据患者年龄、性别、发病时间等资料进行回顾性分析,并对样本进行肠道病毒检测。结果 HFMD近年来发病率有上升趋势,患儿年龄1~5岁较多,男性多于女性,发病时间以6~8月为主,主要病原为EV 71、Cox A16。结论临床应积极开展健康教育,并注重对1~5岁患儿及家属进行宣教,特别提醒男生避免接触感染源,同时6~8月加强疾病监测,提前接种EV 71、Cox A16疫苗,避免HFMD大规模流行,达到防控目的。

关键词： 前瞻性早期护理   重症   手足口病   护理效果  

摘要： 目的:观察前瞻性早期护理在重症手足口病患儿中的应用效果。方法:选取2016年2月至2018年11月收治的68例重症手足口病患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组实施常规护理,观察组实施前瞻性早期护理,比较两组临床疗效、临床症状改善时间、并发症发生率、生命质量评分、满意度及临床指标水平。结果:护理后,观察组治疗总有效率为97.06%,明显高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复时间、皮疹消失时间、溃疡愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.82%,明显低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生命质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生命质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前瞻性早期护理可提高重症手足口病患儿治疗总有效率、生命质量评分和满意度评分,缩短体温恢复时间、皮疹消失时间和溃疡愈合时间,以及降低并发症发生率,效果优于常规护理效果。

关键词： 手足口病   乳酸清除率   心输出量   氧合指数  

摘要： 目的了解手足口病(HFMD)患儿预后危险因素及其相关生化阈值。方法采取回顾性分析方法,选择2018年9月至2019年11月钟山县人民医院收治的80例HFMD患儿作为研究对象,根据预后将患儿分为预后良好组(55例)和预后不良组(25例),对比两组一般资料、相关症状发生情况、实验室指标;利用ROC曲线分析相关生化指标预测HFMD患儿预后的价值;将有差异信息纳入Logistic回归分析模型明确HFMD患儿预后不良的危险因素。结果经ROC分析,乳酸清除率、心输出量、PaO2/FiO2的曲线下面积分别为0.879、0.767、0.675。经Logistic回归性分析证实乳酸清除率<25.655%(OR=2.689,95%CI:1.467~4.929)、心输出量<2.465 L/min(OR=1.487,95%CI:1.078~2.051)、PaO2/FiO2<271.645 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)(OR=3.689,95%CI:1.251~10.878)、血糖>8.3 mmol/L(OR=5.423,95%CI:1.389~21.173)及抽搐(OR=11.258,95%CI:1.201~105.531)是HFMD预后不良的危险因素。结论早期血糖升高、抽搐等症状的出现及乳酸清除率<25.655%、心输出量<2.465 L/min、PaO2/FiO2<271.645 mmHg可能提示HFMD患儿预后不良,需要临床医师及时关注,对症干预。

关键词： 手足口病   流行病学分析   预防控制  

摘要： 目的分析上蔡县手足口病的流行特征,为制定手足口病的防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析2014-2018年上蔡县手足口病疫情。结果2014-2018年上蔡县手足口病发病率分别为:138.18/10万、37.36/10万、80.20/10万、22.82/10万、80.87/10万。发病高峰3~7月,病例数2611例(47.84%)。男女性别比为1.64:1,散居儿童最多,有3134例(89.83%)。结论上蔡县手足口病近五年发病率呈波浪状下降趋势,在高发季节应针对重点场所和重点人群采取综合性防控措施控制疫情,防止暴发和流行。

关键词： 维生素A   儿童   手足口病   免疫力  

摘要： 目的探讨维生素A营养对儿童抗手足口病免疫力的影响。方法选取2018年1月~2020年2月于山东省东营市广饶县妇幼保健计划生育服务中心接受治疗的手足口病患儿200例(研究组),再选取同期非手足口病患儿200例(对照组),检测膳食维生素A摄入量、血清维生素A水平及血清IFN-α浓度,探讨维生素A营养对儿童抗手足口病免疫力的影响。结果相较于血清维生素A水平≥7μmol/L的患儿,血清维生素A水平<7μmol/L患儿膳食维生素A摄入量更低,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组,血清维生素A水平<7μmol/L组的血清IFN-α浓度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于其余两组,血清维生素A水平≥7μmol/L组的血清IFN-α浓度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于血清维生素A水平<7μmol/L组,血清维生素A水平≥7μmol/L组并发症发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手足口病普遍存在维生素A营养摄入不足情况,可导致其免疫力下降,并发症发生率提高,因此维生素A营养对于儿童抗手足口病免疫力具有重要影响。