关键词： 手足口病   发病率   流行病学特征   防控措施   兰州  

摘要： 目的分析2014-2018年兰州市手足口病流行规律及特征,为有效防控手足口病提供科学依据。方法使用Excel 2010建立兰州市手足口病资料库,采用发病数、发病率和构成比等指标描述2014-2018年兰州市报告手足口病的三间分布和病原学特征。结果 2014-2018年兰州市共报告手足口病11 999例,无重症死亡病例,年均发病率为64.69/10万,不同年份发病率差异具有统计学意义(χ^2=1 210.3,P<0.01);5岁以下儿童发病数10 301例,占发病总数的85.85%,男女性别比为1.42∶1;病例人群多集中于幼托儿童和散居儿童,分别占45.95%和41.13%;每年发病均呈双峰分布,5~7月份高发,具有明显的周期性;3个县5个区均有病例报告,发病率最高的是城关区(82.41/10万);实验室诊断肠道病毒71型(EV-A71)和柯萨奇病毒A16型(CV-A16)隔年交替流行,其他肠道病毒CV-A6、CV-A10等有增加趋势。结论兰州市手足口病具有明显的时空分布特征,各幼托机构、社区及小学要加强监测与宣传,做好疾病预警工作,最大限度地降低手足口病的发病率。

关键词： 手足口病   流行病学特征   重症病例   发病   危险因素   广西   梧州市  

摘要： 目的分析广西梧州市2016~2018年手足口病的流行病学特征及重症病例发病的影响因素。方法从中国疾病预防控制中心信息系统法定报告传染病数据库获取梧州市的手足口病数据,分析2016~2018年梧州市手足口病的三间分布,以及重症手足口病发病的危险因素。结果梧州市2016~2018年累计报告手足口病病例50868例,且33.0%的病例集中分布在岑溪市,病例以1~3岁农村儿童为主,重症病例在4~7月的高峰高于9~11月;低年龄、居住在农村、EV71和其他肠道病毒感染是梧州市重症病例发病的危险因素。岑溪市重症手足口病病例的病原学构成与梧州市其他地区相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2016~2018年梧州市属于广西手足口病相对高发的地区,且存在明显的地区聚集性,应持续加强疫情监测、做好疫苗的宣传接种工作。

关键词： 重组人干扰素   儿童   手足口病   中枢神经系统  

摘要： 探讨用重组人干扰素对手足口病的治疗的缩短疗程、增强疗效,减少重症手足口病重症症状发生率,对儿童的中枢神经系统的影响及合理调节用药剂量的分析。方法:对165例手足口病患儿选取,皆由我院2018年1月~2020年1月时间区间内收治,经由数字随机抽取法划分组别:对照组(55例,利巴韦林)、低剂量组(55例,加用3ug/kg重组人干扰素)、高剂量组(55例,加用5ug/kg重组人干扰素),对比三组患儿的中枢神经系统的变化和不同剂量用药的临床效果。结果:同比对照组,低剂量组与高剂量组在退热、皮肤疱疹以及口腔溃疡消退时间方面均呈更短显示,且高剂量组明显表现更为优异,差异均具统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率评估情况为27.27%,同比低剂量组49.09%和高剂量组63.64%,明显更低,而高剂量组表现更为优异,差异显著(P<0.05)。结论:由此可知重组人干扰素能够明显改善手足口病患儿的临床症状,所以在治疗重症手足口病上对减少重症手足口病重症症状发生率有显著效果,而高剂量重组人干扰素对于中枢神经系统的保护作用更为明显,但是临床在用药时还是要结合患儿的耐受能力来选择用药剂量。

关键词： 手足口病   口腔炎喷剂   粪便污染   肠道病毒   心肌炎   肺水肿   疱液   传染病  

摘要： 手足口病是一种常见的婴幼儿传染病,多因肠道病毒致病,传播途径包括唾液飞沫、疱液及粪便污染等,发病者年龄多为5岁以下,该病临床以发热为主要表现,并伴有手足及口部疱疹,严重表现者还可能引起心肌炎及肺水肿等,对患儿生命健康有严重危害[1]。

关键词： 手足口病   核酸检测   咽拭子  

摘要： 目的了解2016-2018年抚州市手足口病的病原学特征及流行情况,为预防和控制手足口病提供科学依据。方法收集2016-2018年抚州市各区县医疗机构送检的临床诊断为手足口病患儿的咽拭子标本共2 072份,采用实时荧光定量PCR法对未分型病毒(PE)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)进行检测。结果 2 072份咽拭子标本中,阳性标本共1 248份,总阳性率为60.23%;2016-2018年PE阳性检出率差异有统计学意义(χ~2=36.77,P<0.01),各年PE的阳性检出率均为最高。2016-2018年0~<1岁、1~<2岁、2~<3岁、3~<4岁、≥4岁手足口病患儿病毒核酸总阳性率分别为12.3%(154/1 248)、41.1%(513/1 248)、23.6%(294/1 248)、12.4%(155/1 248)、10.6%(132/1 248),2016-2018年各月份均检出手足口病阳性病例,患病高峰期在春末和秋季。结论该市手足口病的高发季节在春末和秋季,4岁以下儿童为该病的主要人群,其中PE已经成为该市手足口病的主要致病病毒。

关键词： 重组人干扰素   小儿   重症   手足口病   利巴韦林  

摘要： 目的:比较重组人干扰素与利巴韦林治疗小儿重症手足口病的效果。方法:选取60例重症手足口病患儿为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组接受利巴韦林治疗,观察组接受重组人干扰素治疗,观察治疗后两组临床效果、炎性因子水平及不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-10、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为16.67%(5/30),低于对照组的36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取重组人干扰素治疗重症手足口病患儿,可有效改善患儿炎症反应,临床疗效显著,且不良反应较少,安全性高。

关键词： 手足口病   白虎汤   重组人干扰素α-2b   健康教育  

摘要： 目的:探讨白虎汤联合西药、健康教育防治手足口病的临床疗效。方法:选取手足口病患儿98例,随机分为对照组和观察组,每组49例,所有患儿均与家长进行1∶1配对。对照组采取西医对症治疗配合常规护理干预,观察组在对照组基础上给予白虎汤口服联合健康教育。比较两组家长健康知识掌握度、临床疗效及症状改善情况。结果:观察组家长健康知识掌握度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、皮疹消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白虎汤联合西药、健康教育在手足口病防治中的应用效果显著,能有效提高家长健康知识掌握度,增强临床治疗效果,促进患儿康复。

关键词： 小儿手足口病   综合护理   症状缓解时间   并发症  

摘要： 目的观察并评价综合护理配合临床治疗对小儿手足口病患儿疾病的防控及康复效果。方法77例小儿手足口病患儿,采用抽样法分为单一组(32例)和综合组(35例)。两组均给予临床对症诊疗,在此基础上,单一组给予常规护理,综合组给予综合护理。比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间、护理满意度及并发症发生情况。结果综合组临床总有效率为94.29%,高于单一组的71.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。综合组发热、疱疹及皮疹缓解时间分别为(1.92±0.81)、(2.34±0.95)d,均短于单一组的(3.21±0.58)、(3.78±1.11)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。综合组护理满意度97.14%高于单一组的78.13%,并发症发生率5.71%低于单一组的25.00%,差异具有统计学意义(χ^2=5.750、4.897,P<0.05)。结论小儿手足口病采取综合护理配合临床治疗效果显著,其能改善临床症状,对患儿康复有极大促进作用,亦能提高护理满意度,值得临床进一步借鉴。

关键词： 手足口病   儿童   肠道病毒   柯萨奇病毒  

摘要： 目的:分析手足口病患儿的实验室检测结果,为预防控制与临床早期诊断提供参考。方法:随机收集165例手足口病的患儿咽拭子样本,采用RT-PCR法检测柯萨奇A组6型(CA6)、柯萨奇A组10型(CA10)、柯萨奇A组16型(CA16)、肠道病毒71型(EV71)、肠道病毒通用型(EV)特异性RNA,以此为实验组,同时收集同期102例正常儿童为对照组,分别检测两组儿童血中WBC、CRP、CK-MB、LDH、AST、HBDH水平。结果:165例手足口病患儿中,EV型病毒感染者122例(73.94%),CA6型病毒感染者44例(73.94%),CA16型病毒感染者21例(12.73%),CA10型病毒感染者12例(7.27%),EV71型病毒感染者1例(0.61%)。实验组患儿血WBC、CRP、CK-MB、LDH、AST、HBDH水平明显高于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阜阳地区手足口病病原体检测主要是肠道病毒通用型与CA6型、CA16型、CA10型引起,EV71型明显降低。血中WBC、CRP、CK-MB、LDH、AST、HBDH水平在手足口病实验组中明显高于对照组。

关键词： 手足口病   身体质量指数   降钙素原   超敏C-反应蛋白  

摘要： 目的:研究手足口病患儿血清PCT和hs-CRP在不同水平I3MI中的变化。方法:120例手足口病患儿按病情分为备症组(72例)和重症组(48例),按I3MI水平分为低体重组(46例)和非低体重组(74例),120例同期健康体检儿童被纳为对照组对各组儿童血清PCT和hs-CRP测定后进行组间对比分析:结果:手足口病患儿PCT和hs-CRP的阳性率普遍高于对照组(P<0.05),且低体重组较非低体重组高(P<0.05)轻症组患儿PCT和hs-CRP分别为0.18±0.05ng/ml、14.52±8.76mg/L,重症组患儿分别为1.96±0.36ng/ml、28.58±10.77mg/L,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);与轻症组相比,重症组PCT和hs-CRP水平更高(P<0.05)3低体重患儿和非低体重患儿的PCT和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义;低体重组患儿PCT和hs-CRP水平高于非低体重组(P<0.05)结论:血清PCT和hs-CRP水平在手足口病患儿中明显升高,且BM1水平较低者升高更为明显.