关键词： 手足口病   气象因素   结构识别   变系数模型  

摘要： 目的探索2018年新疆维吾尔自治区(简称新疆)乌鲁木齐市手足口病(hand,footand mouth disease,HFMD)发病率与气象因素的关联结构,识别相关气象因素对新疆乌鲁木齐市HFMD发病率的潜在影响模式,为今后新疆乌鲁木齐市HFMD的防控工作提供科学依据。方法收集2018年1月—12月新疆乌鲁木齐市HFMD日发病率及同期的日平均温度、日最低温度等气象因素数据。采用相关分析探究HFMD日发病率与气象因素的关系,同时利用基于变系数模型的惩罚回归(penalized regression for variable coefficient models,VCM-PR)识别模型的潜在结构,获得气象因素对HFMD发病率的关联结构。结果日均发病率为0.48/10万,发病高峰期分别为5—7月和10—11月。相关分析发现日平均温度、日最低温度与HFMD日发病率呈正相关,日平均气压、日平均相对湿度和日平均风速与HFMD日发病率负相关。VCM-PR模型发现日平均温度、日平均相对湿度对HFMD日发病率有显著影响且影响强度随时间变化;日平均气压和日平均风速对HFMD日发病率有显著影响且影响强度始终是负常数;日最低温度与HFMD发病率无关。结论惩罚回归的思想有效地自动检测出2018年乌鲁木齐市HFMD与日平均温度、日平均相对湿度呈非线性结构,与日平均气压、日平均风速呈线性结构,为新疆乌鲁木齐市HFMD的防控、预警预测提供科学依据。

关键词： 视频-图书   可视化健康教育   手足口病   依从性  

摘要： 目的分析视频-图书可视化健康教育对手足口病患儿依从性及临床康复指标的影响。方法选取2021年1月至2023年12月遵义市第一人民医院收治的80例手足口病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患儿采用常规护理,观察组在对照组基础上采用视频-图书可视化健康教育。比较两组患儿治疗依从性、康复效果、健康知识掌握情况、心理状态。结果观察组患儿临床症状康复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患儿家长对手足口病传播途径、消毒隔离、疱疹护理、并发症预防掌握程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的消极、焦虑情绪均低于对照组,积极情绪高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手足口病患儿采用视频-图书可视化健康教育,可提高其治疗依从性,促进其尽快康复,增加家长对手足口病的认知程度,临床应用价值高。

关键词： 护健康   手足口病   防霉除湿   气温升高   防病  

摘要： 槐序蝉鸣入深巷,月露风轻染花香。六月已入夏,气温升高,雨水渐多,闷热潮湿的环境易滋生病菌,广大读者朋友要做好防霉除湿工作;家长和老师们要关注孩子手、口、足等部位的症状表现,保持手卫生,谨防手足口病;对于莘莘学子而言,考前易产生紧张焦虑的情绪,要积极调整心态备战考试。梅雨季防霉除湿有妙招“黄梅时节家家雨”,每年6月中下旬到7月中上旬,长江中下游地区常会迎来一段阴雨天气——梅雨季。时值江南梅子成熟,故称“梅雨”或“黄梅雨”;此时温度高、湿度大,器物易发霉,亦称“霉雨”。

关键词： 全程健康教育   手足口病   负性情绪   依从性  

摘要： 目的分析全程健康教育对手足口病患儿家属负性情绪、满意度以及治疗依从性的影响。方法选取2022年1月—2023年12月入住永州市第一人民医院治疗的手足口病患儿家属100例为观察对象,随机分为观察组50例,对照组50例。对照组实施常规健康教育,观察组实施全程健康教育。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者家属负性情绪,采用我院自制调查问卷调查家属满意度及治疗依从性,比较干预前后两组患儿家属的SAS评分、SDS评分、家属满意度及治疗依从性。结果干预后,观察组患儿家属SAS评分(39.68±8.76)分、SDS评分(37.49±6.95)分别低于对照组(45.61±6.58)分、(43.66±8.77)分,差异有统计学意义(t=5.57,6.30,P均<0.05)。观察组患儿家属满意度为(100%)及治疗依从性(96%)高于对照组(88%、80%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论全程健康教育可以缓解手足口病患儿家属负性情绪,提高治疗依从性,进而提高家属满意度,值得临床推广。

关键词： 综合预防   治疗干预   小儿手足口病   效果  

摘要： 对某县2023年1月-2024年12月小儿手足口病100例患者进行分析,为制定手足口病防控策略提供参考及依据,让小儿远离手足口病。方法 收集某县2023年1月-2024年12月小儿手足口病100例患者资料,发病资料均来源于地方疾病预防控制中心。随机将病例分成2组,研究组50例患者采用综合预防与治疗干预措施;对照组50例患者采用一般预防治疗措施。结果 研究组患者各项指标均优于对照组患者,P<0.05,有统计学意义。某县2023年1月-2024年12月小儿手足口病得到了控制,儿童手足口病总体呈下降趋势,结果 为制定手足口病防控策略提供重要依据。结论 小儿手足口病展开综合预防与治疗干预后,能够提升治疗效果,并且阻断传染源,进而控制流行性,有推广应用的价值。综合预防与治疗干预措施推广后,某县小儿手足口病发病率总体下降,县疾病预防控制中心及相关部门及人员高度重视手足口病,积极做综合预防与治疗干预措施,加强了手足口病监测力度,把手足口病发病率降到了最低。

关键词： 小儿   手足口病   综合防控措施   意义  

摘要： 探析综合防控措施在小儿手足口病预防控制中所具备的应用价值。方法 选取本院于 2023 年 1 月至 2023 年 12 月期间,儿科所收治的小儿手足口病患儿作为此次研究的对象,总数为92例。运用随机数字表分组的办法,将患儿分成常规组(46例,采用传统护理措施)以及实验组(46例,采用传统护理+综合防控措施)。为了验证两组效果存在的差异,对两组患儿的护理成效、临床症状消退时长、家属对于疾病相关知识的掌握评分、家属的工作满意程度,以及干预前后的生活质量(GQOLI-74)评分展开对比。结果 在干预之前,两组的GQOLI-74 评分较为接近(P>0.05)。干预之后,实验组的护理效果更好,家属工作满意度更高,且临床症状消退时间短于常规组(P<0.05);实验组家属疾病相关知识掌握评分以及GQOLI-74评分均高于常规组(P<0.05)。结论 在小儿手足口病预防控制工作中,实施综合防控措施能缩短患儿恢复进程,加强家属疾病认知,显著提高护理效果,改善生活质量,建议应用。

关键词： EV71   BALB/c乳鼠   免疫   病理  

摘要： 目的 通过BALB/c乳鼠经腹腔感染EV71-C2毒株，建立EV71型手足口病乳鼠动物模型，研究EV71型手足口病模型的特点。方法 通过3～10日龄BALB/c乳鼠经腹腔感染EV71-C2毒株，观察乳鼠在7 d观察期内的临床症状评分、死亡率，测定后肢肌肉中IL-10、IL-6和IFN-γ等免疫指标的分泌水平，以及乳鼠后肢肌肉的组织病理学变化。结果 3～10日龄BALB/c乳鼠经腹腔感染EV71-C2毒株后，出现精神萎靡、肢体麻痹瘫痪、消瘦、死亡等症状。模型对照组动物后肢肌肉中IL-10、IL-6和IFN-γ显著升高，后肢肌肉的组织病理学结果显示肌纤维变性坏死及炎细胞浸润。结论 成功建立了EV71型手足口病的BALB/c乳鼠动物模型，为今后手足口病相关药物的初步研究奠定了基础。

关键词： 手足口病   病原构成   优势毒株   肠道病毒  

摘要： 目的 了解甘肃省天水市手足口病病原学分布特征，为天水市手足口病防控提供参考依据。方法 收集2010—2024年天水市各县（区）送检的手足口病临床诊断病例咽拭子标本，用实时荧光PCR技术对标本进行肠道病毒通用型、肠道病毒A组71型（enterovirus A71,EV-A71）、柯萨奇病毒A组16型（coxsackie virus A16,CVA16）、柯萨奇病毒A组6型（coxsackievirus A6,CVA6）和柯萨奇病毒A组10型（coxsackievirus A10,CVA10）核酸检测，对检测结果整理分析。结果 2010—2024年共检测手足口病临床诊断病例咽拭子标本2 046份，肠道病毒通用型阳性样本1 391份、阳性率67.99%，不同年度（χ2=204.314）、月份（χ2=369.643）、年龄（χ2=91.932）、地区（χ2=34.252）的肠道病毒检出率差异均有统计学意义（P<0.01）。2010—2017年CVA16和EV-A71为优势病原体，2018年后EV-A71大幅度减少，而CVA6为优势病原体，总体以CVA16为优势病原体，各优势病原体交替流行。病原体分布有明显季节性流行特征，且全年出现2个发病高峰期，5—7月为主高峰期，以CVA16为主；9—11月为次高峰期，以其他肠道病毒为主。病原体主要分布在1～5岁组，且1～3岁幼儿病原体检出最高；0～3岁以其他肠道病毒为主；3岁以上以CVA16为主。病原体分布有一定空间聚集性，主要分布在秦州区、甘谷县、麦积区和武山县，其中武山县肠道病毒阳性检出率最高，秦州区、甘谷县和武山县以CVA16为主，其他县（区）以其他肠道病毒为主；而不同性别和城乡的病原体构成和检出率趋势性变化无统计学意义（P>0.05）。结论 2010—2024年天水市手足口病病原谱构成和优势毒株在不同年份、月份、县（区）、年龄、性别和城乡区域呈动态变化，且非CVA16和EV-A71肠道病毒构成不断增加；应加强手足口病病原学监测，及时掌握手足口病病原变化特征，以防控手足口病。

关键词： 手足口病   时空扫描   移动流行区间法  

摘要： 目的 分析江苏省南京市6岁以下儿童手足口病的时空特征和流行强度，为手足口病分级预警和防控提供参考依据。方法 应用Joinpoint4.***.1.0软件分析2014—2023年南京市6岁以下儿童手足口病发病趋势，采用时空扫描探测2014—2023年南京市6岁以下儿童手足口病时空聚集性，同时采用移动流行区间法（MEM）评估2024年手足口病流行强度。结果 2014—2023年，南京市6岁以下儿童手足口病年发病率下降趋势无统计学意义（平均年度变化百分比=﹣10.61，95%置信区间：-21.52～1.83；P=0.082）。时空扫描分析结果显示南京市6岁以下儿童手足口病发病具有时空聚集性，每年聚集街道/乡镇和聚集时间不完全相同，其中一类聚集区出现频次最多的为南部郊区溧水区和高淳区的15个街道/乡镇，聚集时间主要在2－5月、10月至次年1月。MEM采用2014—2019年、2023年第8～35周发病率建模（δ=2.3），结果显示2024年同期南京市6岁以下儿童手足口病周发病率处于基线水平状态（<91.50/10万）。结论 近年来南京市6岁以下儿童手足口病发病无明显下降趋势，各年份时空聚集区域、流行强度均不完全一致，应根据不同流行强度在高发区域开展手足口病分级防控工作。

关键词： 手足口   流行病学   发病率   就诊及时性  

摘要： 目的 了解丹阳市手足口病流行病学特征及病原学特征，为制定防控策略提供依据。方法 采用行JoinPoint回归分析，对2014—2023年丹阳市手足口病流行特征进行统计分析。采用WPS office和SPSS 25.0软件进行数据整理和统计分析，率的比较采用卡方趋势检验，以P<0.05差异为有统计学意义。结果 2014—2023年丹阳市手足口病总发病14 311例，年均报告发病率145.41/10万，重症40例，年均重症率0.41/10万，无死亡病例。发病高峰主要集中在4至7月（55.43%,7 933/14 311）与10至12月（24.52%,3 509/14 311）；病例数最多的乡镇前2位为云阳街道（3 751例）、曲阿街道（2 989例）；年均发病率最高的乡镇前2位为界牌镇（284.47/10万）、云阳街道（172.34/10万），人口密度与发病率呈正相关（r=0.715,P=0.006）；发病数男性8 371例（占58.49%）高于女性5 940例（占41.51%）；年龄以5岁及以下居多，共12 583例（占87.93%），重症病例年龄均在5岁及以下，以3岁组占比最高；职业类型以幼托儿童（48.36%,6 921例）和散居儿童（43.49%,6 224例）为主；2014—2023年间的平均就诊时间为0.95 d，以0～<1 d为就诊及时，就诊及时率呈上升的趋势(χ趋势2=14.544,P<0.001)；就诊时的医院选择以丹阳医院为主，本地就诊占比呈上升趋势(χ趋势2=201.330,P<0.001);2014—2023年丹阳市手足口病的优势病原在不断变化，2014—2016年主要为EV 71、Cox A16和其他肠道病毒，2017年主要为EV 71、Cox A16和Cox A6,2018—2023年主要为Cox A6、Cox A16和其他肠道病毒。结论 丹阳市手足口病发病率总体呈下降趋势，2020—2021年发病率较低。每年发病高峰主要在4至7月，呈明显季节性。5岁及以下男童是防控重点人群。