关键词： 手足口病   时空特征   高峰时间   R软件  

摘要： 目的了解四川省近年来手足口病时空特征,探究疫情变化特点,为手足口病防控提供更科学的依据。方法采用描述性流行病学方法,对四川省2011-2019年间报告手足口病例进行分析。手足口病热图采用R 3.6.1统计软件绘制,地区分布地图采用Arcgis 10.2软件进行制作。结果2011-2019年四川省手足口病年均发病率为95.01/10万,年均死亡率为0.018/10万,发病率呈现波动上升的趋势,偶数年较奇数年发病率高,死亡率总体呈下降趋势;发病有明显的季节性和双峰性,高峰时间分别为4-7月和10-12月;各地区优势发病高峰略有不同,攀枝花市发病高峰较其他市州晚1个月,呈现晚峰;2011-2019年各市(州)均有手足口病病例报告,高发地区以成都市为中心向四周不断增加。结论2011-2019年四川省手足口病发病具有明显的周期性和季节性,疫情强度和范围不断增加。各市(州)月分布模式略有不同,应结合各市(州)发病特点,进一步探索不同发病模式的影响因素,控制手足口病的流行。

关键词： 自拟清热解毒方   利巴韦林颗粒   小儿手足口病  

摘要： 目的:探讨自拟清热解毒方联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病的临床效果。方法:选取小儿手足口病患儿64例,随机分为参照组和观察组,每组32例。参照组给予利巴韦林颗粒口服治疗,观察组在参照组基础上加自拟清热解毒方口服治疗。比较两组治疗效果、治疗前后细胞炎性因子水平、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的细胞炎性因子水平均较治疗前有明显改善(P<0.05),且观察组改善程度优于参照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟清热解毒方联合利巴韦林颗粒治疗小儿手足口病,可有效缓解患儿的临床症状,改善细胞炎性因子水平,且用药安全性高。

关键词： 手足口病   流行病学   分析  

摘要： 手足口病是由肠道病毒感染引起的以婴幼儿为主要患病人群的急性传染病。因少数患儿可出现脑炎、心肌炎和脑水肿等严重并发症甚至死亡而引起社会各界的广泛关注。为了解辽源市近年来手足口病流行规律,制定科学的防控策略,笔者对2009-2018年辽源市手足口病流行病学特征进行分析。1 资料与方法1.1 资料来源手足口病疫情资料来自《中国疾病预防控制信息系统》。

关键词： 抗感颗粒   利巴韦林   小儿手足口病   疗效   免疫功能   炎症因子  

摘要： 目的:探讨抗感颗粒联合利巴韦林治疗小儿手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)的疗效及对免疫功能和炎症因子的影响。方法:选取2017年3月至2019年7月重庆三峡中心医院江南分院收治的小儿HFMD患者122例,采用随机数字表法分为对照组(n=61,采用利巴韦林治疗)和研究组(n=61,在对照组的基础上联合抗感颗粒治疗)。比较两组患儿症状改善时间、疗效、免疫功能(CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+/CD8^+)、炎症因子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况的差异。结果:研究组患儿食欲恢复时间、疱疹恢复时间、口腔溃疡消退时间及体温恢复时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿治疗后的临床总有效率为95.08%(58/61),明显高于对照组的80.33%(49/61),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿CD3^+CD4^+、CD4^+/CD8^+较治疗前明显升高,CD3^+CD8^+较治疗前明显降低;研究组患儿治疗后CD3^+CD8^+明显低于对照组,CD3^+CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清sICAM-1、hs-CRP及TNF-α水平与治疗前相比均明显降低,且研究组患儿与对照组相比明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患儿的不良反应发生率分别为16.39%(10/61)、14.75%(9/61),差异无统计学意义(χ^2=0.062,P=0.803)。结论:抗感颗粒联合利巴韦林治疗小儿HFMD的疗效确切,患儿的临床症状和免疫功能可迅速被改善,炎症因子水平得到有效降低,且用药安全性较好。

关键词： 肠道病毒71型灭活疫苗   免疫原性   手足口病  

摘要： 目的评价上市肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)灭活疫苗的免疫原性。方法采用分层随机抽样方法选取金华市6-35月龄健康婴幼儿,接种2剂次EV71疫苗,检测免疫前和免疫后30-45d血清抗EV71中和抗体,分析免疫后抗体阳转率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)。结果受试者2剂次EV71疫苗免疫后抗EV71中和抗体阳转率为99.24%(362/364),GMT为1:117.06。6-11、12-23、24-35月龄儿童中和抗体阳转率分别为100%、98.39%、100%(Fisher精确概率法,P=0.244),GMT(1:)分别为103.28、123.95、163.61(F=0.32,P=0.728)。A、B、C生产企业EV71疫苗的中和抗体阳转率分别为100%、98.33%、100%(Fisher精确概率法,P=0.216),GMT(1:)分别为127.75、109.95、113.88(F=1.04,P=0.353)。结论金华市上市EV71疫苗在6-35月龄儿童中均具有良好的免疫原性;建议加强EV71疫苗接种宣传,提高适龄儿童接种率。

关键词： 手足口病   流行病学   病原学   柯萨奇病毒A组6型  

摘要： 目的分析2009-2018年虹口区手足口病疫情的流行病学及病原学特征,为防控措施提供依据。方法搜集2009-2018年虹口区手足口病疫情及病原学监测相关资料,并进行统计学分析。结果2009-2018年虹口区合计报告手足口病病例7697例,平均发病率84.46/10万,各年份发病率在40.37/10万~140.30/10万之间,年发病率差异有统计学意义(P<0.05)。全年呈现春夏季和秋季两个发病高峰,发病的主要人群为幼托和散居儿童(分别占47.95%和40.30%)。幼托机构是聚集性疫情的高发场所(65.96%)。2017和2018年柯萨奇病毒A16型(Cox A6)阳性比例分别达到73.33%和75.93%。结论加强对幼托机构学校等集体机构的手足口病预防控制措施可以有效控制疫情规模。Cox A6型已成为虹口区手足口病的优势型别,加强Cox A6型肠道病毒的监测非常必要。

关键词： 成人   手足口病   发病特征   感染模式  

摘要： 目的研究成人手足口病发病特征及感染模式,为今后成人手足口病防控提供参考。方法从国家疾病监测信息报告管理系统中获取2009—2019年成人手足口病发病资料进行调查随访,采用流行病学方法进行统计分析,并采集病例及家庭成员粪便标本采用RT-PCR法检测肠道病毒核酸。结果2009—2019年宁海县收集到成人手足口病208例,发病呈隔年高发态势,女性高于男性,职业以农民为主,临床特征分析显示发热及热程儿童高于成人,皮疹、疼痛、脱皮、脱甲成人明显高于儿童,两者间均有统计学意义;成人与儿童手足口病因素分析示家庭规模、人均居住面积间均无统计学意义,性别、居住类型、家有<5岁儿童、最近家中有手足口病者、共同进餐、共用手机间均有统计学意义;成人手足口病发病有多种感染模式,儿童—成人是成人手足口病发病的主要感染模式。结论成人手足口病也有较高发病,病原学检测显示各病毒型别成人均可发病,以CVA6为主,子女—父母传播是成人手足口病发病最主要感染方式。

关键词： 肠道病毒EV71   VP1   基因特征   遗传变异   基因亚型  

摘要： 目的了解中国大陆肠道病毒71型(EV71)VP1区基因特征和基因亚型,为更好地预防和控制儿童感染EV71型手足口病提供参考。方法在GenBank检索并下载中国大陆1996至2018年全部EV71病毒株(除去重复序列,共计3 102株)及已知EV71基因亚型参考株(30株)的VP1基因序列,使用MEGA 6.0软件进行比对分析和构建种系进化树,分析VP1蛋白氨基酸同源性、遗传变异情况和基因亚型。结果 3 102株分离株(不包括参考株)的同源性为88.33%~100.00%,包括参考株的同源性为87.34%~100.00%,与疫苗株H07的氨基酸同源性为93.47%~100.00%,与疫苗株FY7VP5及FY-23K-B的氨基酸同源性均为93.04%~100.00%。2000年起,EV71的流行株以C4亚型为主,2005至2018年以C4a亚型为主,C4b亚型次之,其他亚型散在出现。EV71的VP1区部分氨基酸变异频率较高,包括A293S(16.75%)、S283T(15.73%)、A289T(12.44%)、E98K(7.22%)、H22Q(6.66%)、N31D(4.50%)和V249I(4.40%)。结论中国大陆EV71分离株与疫苗株C4a亚型相匹配,疫苗基本能有效控制中国大陆EV71感染。持续监测EV71的遗传特征对于预防和控制儿童的EV71型手足口病及疫苗的设计至关重要。

关键词： 利巴韦林   蓝芩口服液   手足口病  

摘要： 目的探讨蓝芩口服液治疗手足口病患儿的有效性和安全性。方法选取2019年1—6月深圳市龙岗中心医院新诊断的手足口病患儿42例作为研究对象,按随机抽样方法 1:1分为对照组与观察组,各21例。对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组治疗基础上采用蓝芩口服液进行治疗,比较两组临床疗效、肠道病毒转阴率和EV71病毒转阴率、不良反应发生率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠道病毒转阴率、EV71病毒转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯利巴韦林治疗比较,联合蓝芩口服液治疗手足口病临床疗效显著,可有效提高肠道病毒转阴率及EV71病毒转阴率,且不良反应较少。

关键词： 让宝宝   远离   手足口病  

摘要： 随着天气的变暖,春暖花开,人们都开始计划去春游。踏青等一系列的户外活动。但是一些传染病也悄悄的来到我们的身边,这也不得不引起我们的重视。对于有宝宝的家长也更应该注意,有一种疾病是手足口病,这种疾病发病急,而且传播的速度快,有一点点的照顾不周,宝宝就会得手足口病。接下来,就一起说说如何能够预防手足口病这种疾病吧。