关键词： 小儿   手足口病   预防控制   应用效果  

摘要： 目的:分析小儿手足口病的预防控制效果。方法:2018年3月-2020年8月收治小儿手足口病患儿80例,随机分为两组,各40例。观察组采取预防控制方式;对照组采取常规健康教育方式。比较两组干预效果。结果:观察组患儿恢复时间短于对照组,不同年龄和不同季节的疾病发生率均低于对照组,且患儿家属满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:为手足口病患儿采取有效的预防控制措施,可以缩短其恢复时间,降低发病率,提高患儿家属满意度。

关键词： 手足口病   EV71疫苗   肠道病毒   流行特征  

摘要： 目的分析北京市西城区手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)发病情况,为更好地开展肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)疫苗接种和手足口病防控提供参考依据。方法利用描述流行病学方法对2013-2018年北京市西城区手足口病监测资料和2016-2018年EV71疫苗接种资料进行统计分析。结果2013-2018年西城区累计报告手足口病6544例,重症10例,年均发病率为83.09/10万,2014年和2018年分别出现发病高峰。每年发病高峰主要在6-8月,年均发病率前3位是广外、新街口和德胜街道。报告发病率以≤5岁儿童为主,占78.33%。职业分布以散居和托幼儿童为主,分别占39.90%和43.18%。共报告实验室确诊病例1244例,病原学监测总阳性率为70.34%。其中,EV71、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CoxA16)和其他肠道病毒阳性率分别为13.68%、17.53%和39.14%。2016年9月-2018年12月西城区共接种EV71疫苗9026剂次,2017年和2018年估算接种率分别为4.68%和14.94%。2017-2018年和2013-2016年相比,EV71型病毒构成下降明显(χ2=18.951,P<0.001),其他肠道病毒上升明显(χ2=115.902,P<0.001)。结论北京市西城区手足口病的时间、地区和人群分布特征明显,2013-2018年手足口病发病率有下降趋势。随着EV71疫苗使用,优势肠道病原构成发生变化,建议加大EV71疫苗的使用和多价手足口病相关疫苗的研发。

关键词： 手足口病   极端天气   儿童   分布滞后非线性模型  

摘要： [背景]在全球变暖的背景下,极端天气事件在全球频频发生,极端气象因素对手足口病发病影响值得关注。[目的]分析极端气象因素对杭州市萧山区0~6岁儿童手足口病发病风险的影响,为手足口病的防控工作提供科学依据。[方法]2009—2019年杭州市萧山区0~6岁儿童手足口病病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统和病后个案随访资料,同期气象参数资料来源于中国气象科学数据共享服务网。采用分布滞后非线性模型,调整长期趋势、星期几和节假日等潜在混杂因素后,计算相对于参考值P50,在一定滞后时间内气象因素对手足口病发病的影响。所有发病风险均以相对危险度(RR)表示,由气象因素第90或第10百分位数与P50进行比较,并以性别、年龄(0~3岁和4~6岁)、抚养方式(散居儿童和幼托儿童)、居住地(村庄和小区)进行分层分析。[结果]2009—2019年杭州市萧山区共报告0~6岁儿童手足口病病例21965例,发病高峰在5—7月。男、女性别比为1.14∶1;0~3岁组和4~6岁年龄组分别占儿童病例总数的65.86%(14467例)和34.14%(7498例);散居儿童和幼托儿童分别占76.45%和23.55%;居住在村庄的儿童病例占68.12%,居住在小区的儿童占31.88%。气象因素对手足口病发病的影响均呈非线性,且具有滞后性。以18.9℃为参考,极端高温29.4℃(P90)当天发病风险最高(RR=1.54,95%CI:1.34~1.77),滞后3~8 d仍有发病风险。分别以相对湿度73.0%和无雨为参考,极端高湿91%(P90)滞后5 d、极高降雨量14.5mm(P90)滞后6 d发病风险均增加5%。以日照4.1 h为参考,无日照(P10)滞后4~11 d手足口病发病风险较高,而以滞后5 d的危害效应最高(RR=1.04,95%CI=1.02~1.07)。分层分析显示,极高温和极高相对湿度时各亚组人群均存在较高发病风险,强度接近。分别与女童、小于3岁儿童和居住在小区的儿童相比,男童、4~6岁儿童、居住在村庄的儿童手足口病发病可能对极端降雨更为敏感(P<0.05)。相比于4~6岁儿童,0~3岁儿童手足口病发病更容易受到无日照的影响(P<0.05)。[结论]极端高温、高相对湿度、高降水、无日照增加了儿童手足口病的发病风险。

关键词： 手足口病   流行特征   传染病监测  

摘要： 目的分析2013-2018年深圳市宝安区手足口病的流行病学特征,为手足口病的防控工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学的方法对2013-2018年宝安区手足口病资料进行分析。结果2013-2018年宝安区共报告手足口病80908例,年平均发病率264.50/10万,年发病率呈整体上升趋势。男性发病率高于女性(χ2=255.04,P<0.0001),病例主要集中在5岁以下儿童,散居儿童占总发病数的77.65%。新安街道和西乡街道发病率较高,平均发病率分别为405.66/10万和306.86/10万。除2013年,发病时间呈双峰分布,主高峰在4~7月,次高峰在9~11月。结论宝安区手足口病具有明显的地区、季节和人群特征,应适时调整防控重点,提高重点发病人群的疫苗接种率,做好手足口病的监测和健康教育工作,降低疾病的负担。

关键词： 手足口病   肠道病毒A型   单克隆抗体  

摘要： 手足口病(hand foot mouth disease, HFMD)的致病病原体为肠道病毒A型(enterovirus A, EV-A),主要包括肠道病毒71型(enterovirus A 71, EVA71)和柯萨奇病毒(coxsackievirus, CV)(CVA16、CVA6和CVA10)。已上市的EVA71灭活疫苗对不同型别的EV-A不具有交叉保护效力,广谱中和单克隆抗体有望成为预防或治疗手足口病的广谱药物。现就EV-A单克隆抗体的中和作用机制及中和表位进行综述。

关键词： 手足口病   病原学   分析   流行病学   EV71   株洲市  

摘要： 目的分析株洲市2009—2018年确诊手足口病的流行病学特征及主要病毒类型,为全市手足口病防控提供参考依据。方法以中国疾病预防控制信息系统中实验室确诊的手足口病病例为数据资料,用描述流行病学方法分析其分布特征,采用卡方检验比较每年柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)、其他肠道病毒和肠道病毒71型(EV71)手足口病报告发病率的差异、城区和县各型手足口病报告发病率的差异、地区和县重症率的差异及死亡率的差异。结果2009-2018年全市共报告手足口病确诊病例7258例,平均报告发病率17.04/10万,Cox A16型、其他肠道病毒和EV71型手足口病平均报告发病率分别为1.68/10万、3.15/10万、12.21/10万;株洲市手足口病确诊病例主要发病时间为4-7月和10-12月,EV71型亦相同。男女确诊手足口病报告发病比例为1.32∶1;5岁及以下儿童确诊病例占全部确诊病例的95.54%,各型手足口病1~<2岁年龄组报告发病率最高;各地区确诊手足口病平均报告发病率在3.24/10万~53.34/10万之间,城区手足口病平均报告发病率高于县,差异均有统计学意义(χ2=7333.36,P=0.000);手足口病确诊病例重症率为1.14%,重症病死率为18.07%;城区与县确诊病例重症率的差异无统计学意义(χ2=1.13,P=0.267),而二者重症病例死亡率差异具有统计学意义(χ2=10.63,P=0.001)。结论株洲市目前手足口病的优势病原体是EV71病毒,确诊病例、重症病例和死亡病例中EV71感染占大多数,控制EV71感染的手足口病将可以有效降低株洲市手足口病的报告发病率,减少手足口病重症病例以及病死病例。

关键词： 早期预警护理   肠道病毒71型   手足口病   住院时间  

摘要： 目的探讨重症早期预警护理对肠道病毒71型手足口病患儿症状缓解和并发症的影响。方法将本院儿科接受治疗的80例肠道病毒71型手足口病患儿随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用重症早期预警护理。比较2组临床症状改善时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组干预后疱疹消退时间、退热时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组干预后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对肠道病毒71型手足口病患儿实施重症早期预警护理可缩短患儿临床症状改善时间和住院时间,降低并发症发生率。

关键词： 手足口病   流行病学   时空聚集  

摘要： 目的了解青岛市手足口病的流行特征和聚集分布,为制定防控措施提供理论参考。方法对2016~2018年青岛市报告手足口病病例进行人群、时间、地区三间分布进行描述,采用Arc Gis 10.2软件进行空间自相关分析,SaT Scan 9.6软件进行时空聚集性扫描分析。结果2016~2018年青岛市累计报告手足口病病例36031例,年均发病率130.52/10万。6~8月为高发期,中南部地区为高发地区。空间自相关分析显示,发病率存在空间正相关(P<0.01);时空聚集性扫描分析显示,一类聚集区分布在市北区、市南区、李沧区和城阳区。结论2016~2018年青岛市手足口病发病存在明显的时空聚集性,手足口病发病高峰期应加强聚集区域的防控。

关键词： 手足口病   痰热清注射液   利巴韦林   免疫功能  

摘要： 目的:探讨痰热清注射液与利巴韦林联合治疗对手足口病患儿免疫功能的影响。方法:选取2016年7月~2018年9月于某院就诊的78例手足口病患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组静滴利巴韦林注射液治疗,观察组在此基础上联合痰热清注射液治疗,比较两组临床疗效、免疫功能及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组,IgG、IgA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IgM水平及不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰热清注射液与利巴韦林联合对手足口病患儿疗效更佳,可有效调节患儿免疫功能,且安全可靠,值得应用。

关键词： 手足口病   个人卫生   呼吸系统疾病   室内通风   心脑血管   医务工作者   新型冠状病毒   预防流感  

摘要： 十月,天气凉爽,秋意渐浓。许多地区昼夜温差变大,要注意及时添衣,保持室内通风,预防流感和新型冠状病毒肺炎,尤其是幼儿、老人、医务工作者和体质较弱的人群,应及时接种流感疫苗。随着气温下降,要警惕心脑血管和呼吸系统疾病的发作。秋季也是手足口病的高发季,要做好儿童的个人卫生。