关键词： 手足口病   临床路径护理   Meta分析  

摘要： 评价临床路径在中国手足口病患儿的临床治疗效果。方法:通过计算机对我国相关的数据库进行检索,检索内容为关于临床路径在手足口患儿的临床治疗效果,时间控制在2016年十月之前的所有文献。同时使用Cochrane系统的相关评价标准进行评分,进而采用RevMan5.3软件进行细致的分析。结果:通过论文检索,本文共有十一篇文献纳入,文献之中的相关病例共1427例,将之随机分为两组,其中对照组689名,观察组738名。(1)采用随机模型对临床路径在手足口病患儿平均住院费用[OR=-0.99,CI:-1.16-0.82Z=11.33,P<0.00001]及平均住院天数[OR=-1.79,CI:-1.92-1.66,Z=26.26,P<0.00001]中的应用进行统计分析,差异具有统计学意义。(2)临床路径满意度在手足口病患儿中的应用,有效提高住院患儿家属的(P<0.00001,I2=0%),[OR=7.0,CI:4.22-11.60Z=7.55,P<0.00001]中的应用进行统计分析,差异具有统计学意义。(3)采用描述性分析患儿的医院感染率(p<0.05);结论:经过研究分析我们得出了以下的结论,在手足口患儿的治疗之中,临床路径是一种极为系统和标准的医疗护理方案,在一定程度上能够提高医护人员的服务,降低患儿的治疗时间和费用等,在当下的医疗环境之中值得进一步的推广和应用。

关键词： 手足口病   病原分析   柯萨奇病毒A16   VP1基因   基因特征分析  

摘要： 目的对云南省文山州2019年手足口病(hand,foot and mouth disease,hfmd)病原分离情况和14株柯萨奇病毒a16型(coxsackievirus a16,cv-a16)的基因特征进行分析。方法对文山州2019年hfmd实验室送到云南省疾病预防控制中心hfmd实验室的595份手足口病患者粪便标本进行病毒分离,并对分离到的74株肠道病毒(enterovirus,ev)vp1区基因进行扩增和测序定型,对cv-a16病毒进行基因特征和分子流行病学分析。结果共从595份标本中分离到74株ev,ev分离率为12.44%(74/595),其中a组病毒(enterovirus species a,ev-a)72株,占97.30%(72/74),ev-b组病毒2株,占2.70%(2/74),未分离到ev-c和ev-d组病毒。ev-a组病毒中,cv-a6病毒最多,共44株,占ev-a组分离数的61.11%(44/72),cv-a16次之,共14株,占ev-a组病毒的19.44%(14/72),ev-a109株,占12.50%(9/72)。基因进化分析表明,14株cv-a16均为b1基因亚型(subgenotype b1)。它们分为2个不同的进化分支(b1a和b1b),其中8株为b1a,6株为b1b。结论2019年文山州hfmd病原以cv-a6组为主,cv-a16次之。cv-a16病毒b1a和b1b两个分支同时在文山州流行。

关键词： 健康教育   个性化护理干预   小儿手足口病   感染防控  

摘要： 目的探讨在小儿手足口病感染防控护理中开展个性化护理干预联合健康教育的价值。方法选取深圳市龙华区人民医院2018年1月-2019年11月收治的122例小儿手足口病患儿,依据随机数字表法分为对照组、研究组各61例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上开展健康教育联合个性化护理干预,分析不同护理措施对患儿机体症状、护理满意率以及疾病并发症方面的影响。结果研究组患儿的平均疾病痊愈时间、退热时间以及溃疡愈合时间均短干对照组(P<0.05)。研究组护理满意率98.36%高于对照组的80.33%(P<0.05)。研究组手足口病引发的并发症发生率4.92%低于对照组的24.59%(P<0.05)。结论针对手足口病患儿实施健康教育联合个性化护理干预临床价值高,可达到理想感染防控效果。

关键词： 小儿手足口病   全面化延续护理   自我照护认知  

摘要： 探究分析在小儿手口足病中采取全面化延续护理对患儿自我照护认知能力的效果。方法:从2018年2月至2020年5月我院收治的小儿手足口病患者中抽选60例,采用数字随机分配法分为两组,实验组30例,接受全面化延续护理,对照组30例,接受常规护理,对比两组临床护理效果。结果:实验组自我照护认知评分、护理满意度评分明显高于对照组,住院时间明显少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在小儿手口足病中采取全面化延续护理能够有效提高患儿的自我照护认知,减少并发症发生,更好的预防疾病传播,值得临床推广应用。

关键词： 细节管理结合循证护理   小儿手足口病   护理效果  

摘要： 探究在小儿手足口病患者的护理工作中将细节管理与循证护理方法进行联合使用对患儿的影响效果。方法:本次研究选择2018年5月—2019年5月在我科接受治疗的患儿为研究对象,患儿均为手足口病儿童,人数为26例,给予随机分组处理,分别为给予常规护理的对照组和给予细节管理结合循证护理的研究组,对不同护理方法的护理效果进行观察分析。结果:与对照组进行比较时,研究组患儿的住院时间更短,并发症发生率更低,患儿家属满意度更高,为94.44%,各项数据均与对照组形成显著差异,P<0.05,研究组效果更好。结论:在小儿手足口病护理工作中将细节管理与循证护理犯法进行联合使用,其效果显著可促进患儿恢复,临床使用价值较高。

关键词： 手足口病   病原监测   肠道病毒  

摘要： 目的了解铁岭市手足口病病原监测结果,为手足口病防控提供科学依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR方法对2011~2017年送检的1 587份标本同时进行肠道病毒(EV)通用型、肠道病毒71型(EV-A71)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16)核酸检测,并对监测数据进行分析。结果 1 587份标本中,EV通用型核酸阳性1 107份,总阳性率为69.75%,其中EV-A71型374份,占33.79%(374/1 107),CV-A16型409份,占36.95%(409/1 107),其他EV324份,占29.27%(324/1 107)。2011~2017年各年手足口病病毒核酸阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。2011、2012、2014、2017年EV-A71型为优势病原,占总阳性的构成比分别为59.62%、48.80%、57.39%、75.71%;2016年CV-A16型为优势病原,占总阳性的构成比为84.97%。铁岭市手足口病检出高峰主要集中在7~8月,阳性病例主要集中在5岁以下儿童,占总阳性病例的91.24%(1 010/1 107),性别比为1.46∶1。结论铁岭市2011~2017年手足口病病原分型呈动态变化,病原优势血清型别不固定。

关键词： 手足口病   艾司洛尔   Meta分析  

摘要： 目的:系统评价艾司洛尔治疗儿童重症手足口病的临床疗效。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMBase、the Cochrance Library数据库,收集从建库至2018年12月所有艾司洛尔治疗儿童重症手足口病的随机对照试验(对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用艾司洛尔)。提取符合纳入标准的文献并进行质量评价,运用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入6项研究,包括700例患儿。Meta分析结果显示,试验组治疗后血清内乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:对于重症手足口病患儿,在常规治疗基础上加用艾司洛尔可提高疗效。

关键词： 手足口病   集中度   圆形分布   哨点监测  

摘要： 目的探讨2016-2018年该院儿科手足口发病的季节性分布特征,为完善控制手足口病的策略和措施提供参考。方法采用中国疾病预防控制中心法定传染病报告系统监测数据,利用集中度和圆形分布法分析手足口病发病的季节性特征分布。结果 2016-2018年手足口病发病集中度M=0.590,介于0.5~0.7之间,提示有较强的季节性特征;圆形分布法分析结果显示,3年发病高峰日为6月12日,发病高峰期为4月12日-8月11日。平均角的Rayleigh's检验,差异有统计学意义(Z=467.596,P<0.05)。3年的平均角比较,差异有统计学意义(F=4.280,P<0.05),各年手足口发病的高峰日和发病高峰期略有差异。结论手足口发病具有明显的季节性分布特征,4~8月为流行高峰期,建议进一步加强对手足口病疫情的监测,根据流行特点变化在具体的时间节点采取相应的防控措施,进一步做好适龄儿童手足口病常规免疫,以提高儿童的免疫水平,从而阻断手足口病病毒的传播,控制手足口病的流行。

关键词： 肠道病毒   流行病学   手足口病   儿童  

摘要： 目的回顾2008年-2018年乐清市手足口病流行特征,为手足口病防控工作提供科学依据方法。方法从乐清市疾病监测信息报告管理系统导出2008年-2018年,手足口病病例资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病病例发病的季节、年龄、性别、区域分布及病原体的分布特点。结果2008年-2018年乐清市手足口病病例共计56683例。全年各月均有发病,发病高峰在4月-7月,重症79例,死亡6例,5岁以下的散居儿童和托幼儿童发病为主,男性高于女性。结论乐清市手足口病具有明显的季节性、人群性,应加强病原学检测。在4月-7月,应对重点对象人群采取综合防控措施,防止引起手足口病暴发流行。

关键词： 重症   手足口病   发病早期   识别指标   研究  

摘要： 手足口病高发人群是儿童,由肠道病毒所致常见传染疾病,多发5岁以下儿童。手足口病轻度属一过性病毒感染,而手足口病重症则会使患儿生命安全受到威胁,甚至死亡。据统计,手足口病中重症占1-2%,其中又有70%以上是肠道病毒71型感染致病。重症手足口病不仅病情进展快,而且发病时病情凶情,具有极高的病死率。了解重症手足口病早期识别指标,实施有效预防措施,可以避免危重事件发生,有效控制患儿的死亡率。本文对重症手足口病早期识别指标的相关研究阐述,为患儿制定准确治疗方案,用于改善患儿的预后,仅供参考。