关键词： 小儿手足口病   综合性护理   健康宣教  

摘要： 探讨小儿手足口病护理中采取综合性护理+健康宣教的效果。方法:采用随机数字表法对110例于2018年7月到2020年8月我院收治的手足口病患儿进行分组,各55例,对照组施以常规护理,试验组施以综合性护理+健康宣教,对患儿的皮疹消退时间、皮疹痊愈时间及护理总有效率情况进行观察。结果:试验组的皮疹消退时间、皮疹痊愈时间明显较短,护理总有效率明显较高,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:小儿手足口病护理中采取综合性护理+健康宣教具有良好的效果。

关键词： 小儿手足口病   干扰素α-1b   喜炎平   疗效  

摘要： 探究对于小儿手足口病患儿采用干扰素α-1b联合喜炎平治疗后的效果。方法:选取我院诊断为手足口病的患儿作为研究对象,并让患儿进行随机分组,即为A、B、C三组,每组共有50例病例的患儿,采用三种不同的治疗措施,并对三组病例的临床疗效情况进行了对比和评估。结果:C组患儿的临床症状消失的发生时间、住院的时间与显效率明著地优于A组和B组,差异具有统计学的意义(P<0.05)。结论:干扰素α-1b联合喜炎平治疗小儿手足口病,患者临床症状显著改善,缩短了病程,提高治疗效果,可在临床推广使用。

关键词： 手足口病   流性特征   分析   病原构成   防控  

摘要： 目的了解洛阳市涧西区2010-2018年手足口病流行特征,为制订预防控制措施提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统传染病管理系统中洛阳市涧西区2010-2018年报告的手足口病病例,采用描述流行病学进行分析。结果2010-2018年全区共报告手足口病病例9784例,年均发病率179.34/10万,每隔2~4年一个流行高峰;其中重症病例512例,占发病总数的5.23%,死亡1例。4~7月为高发季节,发病7176例,占病例总数的73.34%;发病主要以5岁以下儿童为主,1~3岁为高发年龄,发病7167例,占发病总数的73.25%;各年龄男性发病均高于女性,男女性别比为1.3∶1;发病职业以散居儿童为主,其次为幼托儿童,两者合计占发病总数的96.25%。2010年以来,手足口病病原构成发生变化,EV 71呈波动下降趋势(χ^2=63.68,P<0.01),其他肠道病毒波动上升,Cox A16波动幅度较小,重症病例病原构成与普通病例基本一致(χ^2=1.33,P>0.05)。结论洛阳市涧西区为手足口病高发地区,发病有明显的季节性;散居、幼托儿童为预防和控制手足口病的重点人群;提高手足口病的监测敏感性,采取针对性的综合措施是防控手足口病的关键。

关键词： 小儿手足口病   舒适护理   应用效果  

摘要： 目的探讨小儿手足口病护理中舒适护理的应用效果.方法将我院2019年1月~2020年1月80例小儿手足口病患儿,信封随机法分二组.对照组给予常规护理,实验组实施舒适护理.比较两组家长对本次护理的满意程度、皮疹、口腔溃疡消失、退热以及水疱结痂时间.结果实验组家长对本次护理的满意程度、皮疹、口腔溃疡消失、退热以及水疱结痂时间和对照组比较,存在显著差异,P<0.05.结论小儿手足口病患儿实施舒适护理可加速症状消失,提高家长满意度.

关键词： 小儿   重症手足口病   神经系统损害   循证护理  

摘要： 目的分析循证护理对重症手足口病合并神经系统损害患儿临床症状及病程的影响。方法分层抽样法选取近一年某医院90例重症手足口病合并神经系统损害患儿。按随机数字表法分组:对照组(45例)实施常规护理,研究组(45例)实施循证护理。比较两组实施效果。结果研究组临床症状改善时间、病程短于对照组(P<0.05);研究组无一例死亡,对照组死亡率为13.33%(P<0.05)。结论重症手足口病合并神经系统损害患儿中实施循证护理可缩短临床症状改善时间及病程,降低死亡率。

关键词： 手足口病   医疗机构   报告  

摘要： 目的了解驻马店市手足口病报告特征,分析存在的问题。方法以现住址和发病日期从传染病报告信息管理系统中导出2016-2018年驻马店市手足口病报告卡,运用Excel 2007对临床诊断和实验室确诊病例进行分析。结果2016-2018年三年内共报告手足口病14076例,市区、县级和乡级医疗机构各报告8520例、4221例和30例,分别占总病例的60.53%、29.99%和0.21%。三年间驿城区本地报告率为97.01%,遂平县和平舆县本地报告率分别为16.39%和6.17%。报告重症病例133例,其中实验室确诊病例58例,占43.61%。结论应通过多种途径提高县乡两级医疗机构手足口病诊疗意愿和诊疗能力,引导患者合理就诊。市区医疗机构应加强对重症病例的采样力度,提高病原学监测质量。

关键词： 儿童   手足口病   重型HFMD   病原学  

摘要： 目的总结重型手足口病(HFMD)临床诊治经验及病原学分析。方法对感染科2018年6月收治住院患者中的51例重型HFMD均给予甘露醇脱水降颅压、短期应用激素,抗病毒选用α-1b干扰素雾化治疗及对症、支持治疗。仅1例双下肢瘫痪加用静脉丙种球蛋白治疗,2g/kg,共20g。全部病例做粪便肠道病毒检查。结果 51例做粪便肠道病毒检查:检出柯萨奇病毒(CA)25例(49.02%),其中CA6型14例、CA10型9例、CA16型2例;EV71(肠道病毒)11例(21.57%),均未接种过EV-A71灭活疫苗;仅EV阳性10例,阴性5例。50例临床治愈出院,1例双下肢瘫痪患儿好转出院,随访治疗1个月复查,瘫痪治愈。本组病例退热时间为(0.5~3.0)d,平均退热时间为1.21d,住院时间为(5~11)d,平均住院天数为6.65d。结论 HFMD遍及全世界,是由20多种肠道病毒感染引起的儿童最常见传染病,其危害程度不亚于任何儿童传染病。重型病例病原以柯萨奇病毒(CA)CA6、CA10为主,EV71感染次之,临床应对手足口病病原的变化引起高度重视。早期发现、诊断重型HFMD,积极给予甘露醇脱水降颅压、短期应用激素、雾化抗病毒等对症、支持治疗,可阻断病情进展,是最大限度提高重型HFMD治愈率、降低病死率的关键。

关键词： 小儿手足口病   甲泼尼龙琥珀酸钠   丙种球蛋白  

摘要： 目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合丙种球蛋白治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:选取手足口病患儿82例作为研究对象,随机分为两组,每组各41例。对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上增加丙种球蛋白静脉滴注治疗,比较两组患儿治疗后临床疗效及皮疹、发热、神经系统疾病时表现消退时间。结果:观察组临床总有效率高于对照组,皮疹、发热、神经系统疾病时表现消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲泼尼龙琥珀酸钠联合丙种球蛋白治疗小儿手足口病,可提高临床疗效,缩短患儿皮疹、发热、神经系统疾病时表现消退时间。

关键词： 手足口病   聚集性疫情   疾病监测   流行特征  

摘要： 目的分析西安市手足口病聚集性疫情的流行病学和病原学特征,为防控工作提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对西安市2014-2019年手足口病聚集性疫情数据进行分析,通过RT-PCR方法进行病原鉴定。采用SPSS20.0软件进行Mann-Whitney U检验、χ^2检验。结果西安市2014-2019年累计报告手足口病聚集性疫情4246起,涉及病例11280例。聚集性疫情每年主要发生在4~7月(58.10%)。雁塔区、长安区和未央区的疫情数位居全市前3位。疫情发生场所以托幼机构为主(87.52%)。疫情的肠道病毒阳性检出率为56.99%(1671/2932),其中以Cox A16(23.53%,690/2932)为主。疫情发生报告间隔与疫情持续时间、发病人数呈正相关(r分别为0.727、0.502,P<0.05)。结论西安市手足口病聚集性疫情主要发生在托幼机构,春夏季高发。

关键词： 手足口病   流行病学   病原谱   非EV-A71   非CV-A16   其他肠道病毒  

摘要： 目的分析2015-2019年北京佑安医院手足口病的病原谱及流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法分析2015-2019年在北京佑安医院就诊的手足口病病例,结合测定的基因序列对部分非肠道病毒A组71型(enterovirus A71, EV-A71)和非柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A, CV-A16)的其他肠道病毒进行基因分型。结果 2015-2019年北京佑安医院就诊的手足口病病例累计3 894例,EV-A71、CV-A16和其他肠道病毒病例的构成比分别为16.3%(636/3 894)、15.3%(594/3 894)和68.4%(2 664/3 894)。病例数自2017年显著降低,其他肠道病毒所占比例逐渐增高,2018-2019年EV-A71所占比例显著降低,2019年CV-A16所占比例回升。0~6岁的手足口病病例占总病例数的89.3%(3 479/3 894);非EV-A71和非CV-A16的其他肠道病毒感染患者的年龄偏小(H=33.327,P<0.001);病例中男女性别比例为1.56∶1;成年人感染占5.2%(201/3 894)。其他肠道病毒感染病例发病高峰后移是2017年后手足口病发病高峰从6月后移至7-8月的主要原因。2018-2019年成功鉴定的42例其他肠道病毒标本中,CV-A6所占比例最高,达64.3%(27/42),还有CV-A10、CV-A16、CV-A2和CV-A5等多种病原共流行。结论北京佑安医院就诊的手足口病病例数自2017年显著且持续降低,5年间非EV-A71和非CV-A16的其他肠道病毒是主要病原并显现出新的流行特征,应持续关注并加强监测。