关键词： 柯萨奇病毒A组6型   柯萨奇病毒A组10型   肠道病毒A71型   手足口病   血清淀粉样蛋白A   降钙素原   C-反应蛋白  

摘要： 目的分析柯萨奇病毒A组6型(CoxA6)、柯萨奇病毒A组10型(CoxA10)及肠道病毒A71型(EV71)感染致手足口病(HFMD)患儿临床症状及血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测的鉴别价值。方法选择2017年1月-2019年6月云南省红河州建水县人民医院确诊为CoxA6、CoxA10及EV71型HFMD患儿200例为研究对象,比较其临床症状及血清SAA、PCT、CRP水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析SAA、PCT、CRP指标鉴别诊断HFMD的临床价值。结果 200例HFMD患儿中,CoxA6(50.50%),CoxA10(27.00%),EV71(22.50%);EV71型HFMD患儿的住院时间、发热持续时间较CoxA6型、CoxA10型延长,惊跳/四肢抖动、呕吐/腹泻、脑炎/脑膜炎、肺水肿、循环衰竭、手掌及足底皮疹、斑丘疹占比显著高于CoxA6、CoxA10型,但口腔及口周皮疹、小腿及前臂皮疹、颈部及躯干皮疹、疱疹、大疱疹占比显著低于CoxA6型、CoxA10型患儿(P<0.05);EV71型HFMD患儿SAA、PCT、CRP水平显著高于CoxA6型、CoxA10型HFMD患儿(P<0.05);ROC曲线分析结果SAA以426.44mg/L为临界值,鉴别EV71的敏感度、特异度为88.89%、93.55%,且SAA的曲线下面积(AUC)显著高于PCT、CRP(P<0.05)。结论 CoxA6、 CoxA10、EV71型HFMD患儿的临床症状存在一定差异, CoxA6、CoxA10 HFMD患儿神经系统受累症状相对少见,以广泛的、严重皮损更为常见,住院时间更短,SAA可用于CoxA6、 CoxA10及EV71型HFMD的初步鉴别。

关键词： 手足口病   广东省东莞市大朗镇   2013-2018年   流行病学特征  

摘要： 目的:研究2013–2018年东莞市大朗镇手足口病的流行现状及流行病学特征。方法:选择2013年1月至2018年12月东莞市大朗镇手足口病患者3174例作为研究对象。对所有患者临床资料进行回顾性分析,总结手足口病的流行现状,并分析流行病学特征。采用Poisson回归模型分析发病率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果:手足口病在一年四季均可发病,其中发病高峰主要在夏季,发病数最多的时间为4~7月。所有手足口病患者中,男性2057例,占比64.81%,女性1117例,占比35.19%,二者比例关系为1.84:1。其中本地人口年平均发病率为61.38/10万,外来人口年平均发病率为167.61/10万,外来人口发病率比明显高于本地人口,差异具有统计学意义(P<0.05)。发病年龄方面,5岁以下患者3088例,占比97.29%,3岁以下患者2807例,占比88.44%。散居儿童患者2615例,占比82.39%,幼托儿童患者500例,占比15.75%,总例数3115例,占比98.14%,学生患者48例,占比1.51%。发生幼儿园聚集性病例34起,家庭聚集性病例12起,共涉及病例数129例,占比4.06%。重症手足口病患者10例,其中肠道病毒71型(EV71)为8例,柯萨奇病毒(CoxA16)为1例,其它肠道病毒感染1例。结论:手足口病在发病人群、发病季节等方面均有明显的分布特点,在流行季节应进一步加强疫情监测,对重点人群加大宣传力度,对于发现的疫情及时采取有效措施防控,避免疾病扩散和传播。

关键词： 肠道病毒71型   感染   儿童   手足口病  

摘要： 目的了解肠道病毒71型(EV71)患儿的感染特点和流行趋势,为预防和控制手足口病提供理论依据。方法回顾性分析荆州市第一人民医院2016-2018年2112例住院和门诊患儿EV71 IgM检查结果,SPSS 16.0统计软件进行统计分析。结果206例患儿EV71 IgM检测结果阳性,阳性率为9.75%。3~6岁儿童EV71感染率最高,<1岁和>6岁儿童EV71感染率最低,差异有统计学意义(P<0.05);男、女患儿感染率差异无统计学意义(P>0.05)。春季EV71感染率最高,其次是夏季,秋季感染率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。EV71感染率呈逐年上升趋势,但不同年份之间感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论3~6岁儿童易感染EV71,并以春、夏季为好发季节。

关键词： 手足口病   主成分   面板分位数回归   空气质量  

摘要： 手足口病在我国南部的一些沿海省市发病率相对较高,其引起的健康危害不容忽视.空气质量一定程度上会影响传染病传播的强度,为此,采用主成分面板分位数回归模型研究空气质量相关变量对手足口病发病率的影响,从而为该病的预防控制提供一定的参考.

关键词： 手足口病   流行病学   特征   分析   综合防控  

摘要： 目的了解榆林市手足口病流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法应用描述流行病学方法,分析榆林市2008-2018年手足口病病例流行病学特征。结果榆林市2008-2018年手足口病报告发病19368例,年均发病率57.92/10万,年份间发病率差异有统计学意义(χ2=14848.412,P<0.01)。发病高峰为5-8月,共15765例,占81.40%。定边县年均发病率最高,为183.10/10万,县区间发病率差异有统计学意义(χ2=2307.054,P<0.01)。5岁以下儿童16113例,占83.19%,男女性别比为1.64∶1。散居儿童15363例,占79.32%。重症病例319例,重症率1.65%。死亡10例,死亡率0.03/10万。实验室确诊1868例,其中EV 71型1294例,占69.27%。结论应在定边县等重点县区,针对儿童等重点人群加强消毒、手卫生、EV 71疫苗接种等综合防控。

关键词： 手足口病   肠道病毒分型   实时荧光定量PCR   流行特征  

摘要： 目的了解手足口病(HFMD)病原学特点及主要流行特征,为HFMD疫情的控制和常规监测提供可靠的数据。方法选取2017年1月-2019年12月天津市宁河区医院肠道门诊及儿科住院部HFMD病例的粪便样本382份进行检测。采用实时荧光定量PCR法,对手足口病毒进行分型检测。结果 2017年1月-2019年12月宁河区HFMD年均发病率为31.83/10万;2019年发病率最高为34.00/10万;2017年发病率最低为29.25/10万。在382份粪便标本中,肠道病毒分型EV、EV71、CV-A6、CV-A10、CV-A16阳性检出率分别为15.71%、5.24%、56.81%、1.83%、20.41%,其中CV-A6型阳性率高于其他分型。男孩病毒核酸阳性检出率高于女孩,25岁的年龄段检测阳性率最高,发病高峰集中在78月和10月。结论近三年宁河区HFMD发病分型以CV-A6感染为主,多无典型临床症状,无重症病例。因HFMD主要通过呼吸道的飞沫及粪便传播,传播速度相对较快,需进一步加强辖区内HFMD检测和宣传力度,培养孩子良好的卫生习惯,减少发病患儿与他人的玩具和日常用品之间的直接接触,做到早发现、早医治、早隔离,从而减少辖区内HFMD的发病率。

关键词： 手足口病   病原学   肠道病毒  

摘要： 目的了解某医院2016-2018年手足口病(HFMD)患儿的检出与病原学特点,为HFMD的防控提供科学依据。方法选择2016年1月-2018年12月在郑州市某医院儿科进行治疗的疑似HFMD的591例患儿作为研究对象。通过患儿的临床资料及实验室标本检查分析其检出及病原学分型、分布情况。结果2016-2018年共采集标本591例,其中EV阳性536例,检出率为90.69%。HFMD患儿感染的病原体以EV71型肠道病毒感染为主,占69.96%;其次为CoxA16,占17.91%;其余为其他类型肠道病毒,占12.13%。2016-2018年HFMD患儿肠道病毒各型分布差异无统计学意义(χ^(2)=6.664,P=0.155)。不同性别HFMD患儿EV各型别构成比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.530,P=0.465);不同年龄、季节、职业及病情HFMD患儿EV各型别构成比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=28.849、32.210、15.861、7.159,P=0.001、0.000、0.003、0.028)。结论EV71感染是郑州市2016-2018年HFMD患儿的优势病原菌,不同年龄段、不同季节、不同职业及不同病情其病原体存在显著区别。

关键词： 手足口病   思维导图   专科护理   治疗效果   护理满意度   依从性  

摘要： 目的:研究思维导图引导专科护理对手足口病患儿的干预效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年1月至2020年1月在阜阳市第二人民医院接受治疗的70例手足口病患儿作为研究对象。将所有患儿按照随机数表法分为研究组与对照组,每组35例。比较两组临床治疗效果,分析发病原因、隔离治疗、传播途径、并发症预防的认知评分状况,比较患儿与其家属饭前饭后洗手、隔离消毒措施、居家开窗通风以及勤晒衣被的遵从率,比较两组患者家属护理的满意度。结果:研究组治疗总有效率(97.14%)明显高于对照组(82.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家属对发病原因、隔离治疗、传播途径、并发症预防的认知情况评分均明显高于对照组患儿家属,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿与其家属饭前饭后洗手、隔离消毒措施、居家开窗通风以及勤晒衣被的遵从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家属的护理总满意度(94.29%)明显高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:思维导图引导专科护理能明显提高手足口病患儿临床治疗效果及护理满意度,值得临床推广运用。

关键词： 重症手足口病   患儿   前瞻性早期护理干预  

摘要： 目的探讨前瞻性早期护理干预在重症手足口病患儿中的应用价值。方法随机选取2018年7月至2019年7月本院150例重症手足口病患儿。抽签法分组:对照组(75例)实施常规护理干预,研究组(75例)实施前瞻性早期护理干预。分析恢复效果。结果研究组退热时间、疱疹及丘疹消退时间、住院时间均短于对照组(P <0.05);研究组并发症发生率(2.67%)低于对照组(12.00%)(P <0.05)。结论重症手足口病患儿中应用前瞻性早期护理干预效果理想,可控制病情,预防相关并发症。

关键词： 清热祛湿解毒法   小儿手足口病   临床疗效  

摘要： 目的:研究清热祛湿解毒法用于治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:择取某院2017年3月~2019年3月期间收治的378例手足口病患儿作为研究对象,应用随机数字表将其划分为分析组与常规组,分析组患儿服用自拟败毒汤进行治疗,常规组患儿使用常规西药治疗,比较两组患儿临床疗效。结果:分析组患儿治疗总有效率为94.18%,较常规组患者高,组间差异存在统计学意义(P<0.05);分析组患儿接受治疗后各项指标(WBC和CRP)水平均优于常规组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:采取清热祛湿解毒法用于治疗小儿手足口病临床疗效较好,值得在临床中进行推广应用。