关键词： CD19^(+)CD24^(high)CD27^(+)调节性B细胞   TH1/TH2/TH17细胞因子   手足口病  

摘要： 目的探讨调节性B细胞(Breg)和TH1/TH2/TH17细胞因子在儿童手足口病(HFMD)中的作用。方法应用流式细胞术检测93例HFMD外周血CTL细胞、NK细胞、Breg细胞和Treg细胞的表达情况,CBA方法分析血清TH1/TH2/TH17细胞因子表达水平。以41例健康儿童为对照。结果 HFMD轻重症组Breg细胞和Treg细胞的表达均显著低于照组(P <0.01),重症组显著低于轻症组(P <0.01);CTL细胞和NK细胞及其颗粒酶B和穿孔素表达水平显著高于对照组(P <0.01),重症组显著高于轻症组(P <0.01)。HFMD血清IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-17A表达水平显著高于对照组(P <0.01),重症组IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A表达水平均显著高于轻症组,上述差异均有统计学意义(P <0.01)。相关性分析显示,Breg与Treg的表达呈正相关(r=0.55,P <0.01);轻症组Breg、Treg与IL-10表达水平呈正相关(r值分别为0.73、0.83,P <0.01)。结论 HFMD Breg细胞表达水平显著减低,TH1/TH2/TH17细胞因子表达水平明显改变,这些变化可能参与HFMD病情进展。

关键词： 小儿手足口病   中西医治疗   研究进展  

摘要： 本文是针对小儿手足口病中西医治疗措施综述。选择近几年文献资料总结经验,选择“小儿手足口病”、“中医治疗”、“西医治疗”为关键词,了解中西医治疗小儿手足口病的措施,对具体治疗措施和效果进行分析。研究是从中医治疗、西医治疗和中西医结合治疗措施角度开展,分析中西医在手足口病中的治疗效果。

关键词： 手足口病   流行病学特征   流行特征  

摘要： 目的分析义马市手足口病流行病学特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对2010-2019年义马市报告的手足口病流行病学特征进行分析。结果2010-2019年义马市共报告手足口病病例1123例,年均发病率为77.71/10万;其中重症44例,死亡2例;病例数居前两位的是城乡接合部的千秋路街道办事处(50.40%)和新区街道办事处(20.93%);5-7月为发病高峰期;发病年龄以1~3岁散居儿童为主,占总发病数的72.40%,男女性别比为1.59∶1。结论义马市手足口病发病重点人群是城乡结合部的散居儿童,发病高峰期为5-7月,应针对手足口病的危险因素进行针对性防控。

关键词： 手足口病   流行特征   聚类分析  

摘要： 目的对2015-2019年成都市新都区手足口病流行特征进行分析,为制定防控策略提供科学依据。方法收集"中国疾病预防控制信息系统"中成都市新都区2015-2019年手足口病报告发病情况,采用Q型聚类方法和有序聚类分析方法统计不同月份、年龄、镇/街道的手足口病的分类情况。结果不同月份手足口病发病数Q型聚类分析聚为3类,有序聚类分析聚为4类;不同年龄组手足口病发病数Q型聚类、有序聚类分析,不同/街道报告发病率Q型聚类分析均聚为4类。5~12月为发病高峰,以7月为最;发病数最多的年龄段为1~3岁;大丰街道、新都街道、三河街道为高发地区。结论成都市新都区手足口病流行在不同时间、不同人群和不同地区之间存在差异性,应采取针对性地防控策略和措施。

关键词： 手足口病   自回归移动平均模型   预测  

摘要： 目的对2009—2018年辽宁省鞍山市手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)月发病数及病原学特征进行分析,并构建季节性自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model,ARIMA model),为制定鞍山市HFMD预防控制措施提供依据。方法利用Excel 2010建立2009—2018年鞍山市HFMD月发病数的数据库,通过SPSS 19.0软件构建时间序列图和季节性ARIMA预测模型,利用预测模型对鞍山市2019年HFMD发病数作出预测。结果 2009—2018年鞍山市HFMD发病率呈隔年递减趋势,趋势性卡方比较差异有统计学意义(P <0.05)。2009—2018年HFMD不同型别阳性检出率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。构建季节性ARIMA模型(1,0,1)(0,1,1)12的拟合R^(2)=0.857,标准化BIC=2.979,平均相对误差为9.97%,残差为白噪声,模型回归系数有统计学意义,预测值和实际值拟合效果较好。结论季节性ARIMA模型能较好地拟合鞍山市2019年HFMD发病趋势,对鞍山市HFMD防控措施的制定具有指导意义。

关键词： 重症手足口病   预见性护理   症状消失时间   不良事件  

摘要： 目的探讨预见性护理对重症手足口病患儿病情转归的影响。方法选择我院2018年5月至2019年12月收治的70例重症手足口病患儿,随机将其分为两组各35例。两组均接受常规治疗。对照组采用常规护理,观察组采用预见性护理。比较两组的症状消失时间、不良事件发生率及家长护理满意度。结果观察组高热、肢体抖动、呕吐消失时间均短于对照组(P <0.05)。观察组的不良事件发生率低于对照组,家长护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论预见性护理可有效缩短重症手足口病患儿症状消失时间,降低不良事件发生率,提升家长护理满意度。

关键词： 手足口病   EV71疫苗   儿童家长   认知程度   疫苗接种   重症  

摘要： 目的通过调查对社区居民在手足口病及EV71疫苗方面的相关知识和态度进行了解,为更好的预防手足口病、进一步顺利开展健康教育工作提供建议。方法2018年1月—2019年1月在四季青镇社区卫生服务中心接种门诊随机抽取自愿加入的3周岁以下(含3周岁)婴幼儿家长共计700名作为调查对象,以调查问卷的形式了解其对手足口病相关知识及EV71疫苗了解程度,并录入Excel统计数据。结果本次调查中,填写700份问卷,有效为678份(96.86%)。其中,了解手足口病的途径主要为大众媒体(61.50%)、医务工作者(55.60%)、宣传海报/传单/黑板报等阅读类材料(47.35%)、互联网检索(43.95%);其中95.43%的家长了解手足口病病症表现部位;89.82%了解手足口病的传播途径;73.75%了解手足口病可以由多种病毒引起;仅有49.26%听说过EV71疫苗;86.43%认为疫苗有预防疾病、降低死亡率的作用。结论目前大多数家长对于手足口病及接种EV71疫苗的认知程度较低,对此需要加强疾病宣传的有效度,让更多家长主动带孩子接种疫苗,降低疾病对患儿及家庭造成的危害。

关键词： 手足口病   肠道病毒感染   爆发流行   预防控制措施   传播途径   主要病原菌   幼儿园  

摘要： 如今,手足口病在临床上已经是春夏季较为常见的疾病,5岁以下小儿为发病的主要群体。肠道病毒感染为引起手足口病发生的主要病原菌。患儿发病后,在发热的同时,会表现出口腔、足部、手部溃疡或者疱疹。其传染性强、传播途径广泛。倘若在发生首例患者后,未能第一时间做好隔离和预防工作,极有可能引发幼儿园、学校的爆发流行。

关键词： 手足口病   空间流行病学   时空扫描统计  

摘要： 目的探讨陕西省手足口病疫情的时空演变规律,为优化手足口病的防控策略提供科学依据。方法陕西省2013―2017年手足口病疫情个案数据来源于中国疾病预防控制信息系统,同期人口数据来源于陕西省统计年鉴,采用R 3.4.1、ArcGIS 10.2和SaTScan 9.2软件进行时空流行病学特征分析。结果陕西省2013―2017年累计报告手足口病284225例,年均发病率150.45/10万;历年4―7月病例数占总病例数的70.69%,高发病率区县主要分布在关中地区的中东部区域。重症病例、死亡病例分布与总病例的空间分布基本一致。时空扫描分析显示,全省2013―2017年手足口病存在4个高发热点区域;疫情的一类聚集区固定在以西安市为中心的全省中部和东南部区县(RR=2.25,95%CI:2.18~3.11,P<0.001),但二类聚集区位置不固定。全省2013―2017年手足口病的优势流行病原为其他肠道病毒。结论陕西省手足口病疫情存在显著的时空聚集性特征,近年来病原以其他肠道病毒为主,呈现多病原交替流行;应针对不同时段和地区采取针对性的措施,以有效控制发病。

关键词： 手足口病   急性弛缓性麻痹   鼻咽分泌物   循环功能衰竭   脑干脑炎   肠道病毒   疱疹液   肺出血  

摘要： 大多数手足口病患儿症状轻微,以发热和手、足、口、臀等部位的皮疹或疱疹为主要症状,个别患儿可无皮疹或仅表现为疱疹性咽颊炎,呈自限性,7~10天可痊愈。极少数患者可出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、循环功能衰竭等严重并发症,甚至导致死亡。目前手足口病以支持治疗和对症治疗为主,尚无特效抗肠道病毒药物。手足口病主要通过接触患儿的鼻咽分泌物、唾液、疱疹液、粪便以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品进行传播。