关键词： 磷酸奥司他韦颗粒   单磷酸阿糖腺苷   小儿手足口病  

摘要： 分析磷酸奥司他韦颗粒联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿手足口病的临床效果。方法:病例选择本院2019年01月-2020年10月的70例手足口病患儿,并将其分为两组,其中实行联合治疗的为观察组(n=35),实行单一用药治疗的为参照组(n=35),比较其临床治疗效果。结果:观察组的临床症状消失时间均低于参照组;两组临床治疗有效率之间对比差异明显(P<0.05)。结论:在小儿手足口病的临床治疗中,联合用药治疗的效果明显优于单一用药,可以有效降低患者的发热消退时间以及皮疹消退时间,有利于患者恢复。

关键词： 手足口病(HFMD)   聚合酶链反应(PCR)   荧光探针  

摘要： 探讨分子生物学-PCR在早期诊断手足病中的应用,分析两种技术的差异性。方法 收集2018年1月至2020年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院确诊患者50名的肛拭子和咽拭子,分别进行RT-PCR和荧光探针PCR分析,同时收集血样与传统ELISA法对比。 结果 PCR技术在HFMD早期诊断中敏感性优于ELISA法,对于咽拭子标本,荧光探针PCR敏感性高于RT-PCR,差异有统计学意义(P<0.05)。咽拭子标本的EV71和CA16的阳性率与肛拭子标本的EV71和CA16的阳性率相比,差异具有统计学意义。 结论 PCR法在手足口病的早期诊断中具有较高敏感性,结合传统方法可以提高确诊率。

关键词： 手足口病   流行病学   病原体感染  

摘要： 分析合川区2014-2018年手足口病的流行特点及病原学特征,为其防控提供科学依据。方法:采用描述收集合川区2014-2018年发生手足口病的资料,对其流行病学情况进行分析。结果:2014年~2018年全区累计报告手足口病8458例,其中每年的5~7月和10~11 月为发病高峰。主城区三个街道病例数分布明显高于其他镇街。发病群体以5岁及以下的散居和幼托儿童为主,2种职业构成比占96.92%,男性年均发病率高于女性。实验室诊断病例399例,表现出聚集性发生多,暴发性发生少的特点;疫情绝大部分出现在本地的托幼机构。结论:手足口病的发生具有一定的季节性和年龄、地区差异,所以地方政府要强化疫情监控,重视对病原学进行监测,尤其是针对社区、托幼机构等进行重点管理,防范该病的发生和流行。

关键词： 手足口病   中药痰热清   核黄素   利巴韦林  

摘要： 研究并观察儿童手足口病的治疗方法和效果。方法:根据本院收入患者的临床症状轻重,对选入的223名手足口病儿童患者进行治疗。患有一般症状的儿童可以在传统中药痰热清的基础上配合利巴韦林、核黄素进行治疗。结果:治疗后,治疗效果显著的人数有134人,占百分之六十点一,治疗有效人数有88人,占占百分之三十九点五,治疗无效人数有1人,占百分之零点四,总有效治疗率占比百分之九十九点六。平均退热的时间(2.3±0.4)天,平均皮疹缓解时间为(2.8±0.5)天,平均溃疡愈合时间(3.5±0.4)天,平均住院天数(5.0±0.6)天。结论:在临床治疗中,一般症状的儿童患者就可使用中药痰热清+利巴韦林,核黄素进行治疗。针对手足口病严重的儿童就应填写观察表并展开正确且针对性的治疗,以加快儿童发烧缓解的速度,帮助消除儿童皮肤上的皮疹消失以及溃疡愈合,促进儿童患者的康复速度,缓解儿童患者的痛苦并提升临床疗效。

关键词： 手足口病   金银花   利巴韦林   药浴疗法   炎症因子   免疫功能  

摘要： 目的:观察金银花药浴联合利巴韦林治疗手足口病(HFMD)的临床疗效。方法:选取88例HFMD患儿,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各44例。对照组给予利巴韦林治疗,治疗组在对照组的基础上给予金银花药浴治疗。2组均治疗7 d,比较2组总体临床疗效、临床症状消失时间,以及2组治疗前后血清γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、辅助T细胞CD4^(+)、细胞毒T细胞CD^(8+)、CD4^(+)/CD^(8+)比值、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)指标变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.18%,对照组为72.73%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组退热时间、手足皮疹消失时间、口腔溃疡愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10、CD^(8+)水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组IFN-γ、TNF-α、IL-6、IL-10、CD^(8+)水平均低于对照组(P<0.05);2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD^(8+)、IgM、IgA、IgG水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD^(8+)、IgM、IgA、IgG水平均高于对照组(P<0.05)。结论:金银花药浴联合利巴韦林治疗HFMD疗效肯定,能显著降低炎症因子水平,改善机体免疫功能,疗效优于单纯利巴韦林治疗。

关键词： 手足口病   清瘟败毒饮   中药熏洗   湿热蒸盛型  

摘要： 目的:探究清瘟败毒饮联合中药熏洗治疗小儿手足口病湿热蒸盛型临床效果及安全性。方法:选取2016年3月~2019年4月于本院治疗的小儿手足口病患者92例作为研究对象,随机分为联合组及对照组,各46例。对照组使用中药熏洗治疗,联合组在对照组基础上加用清瘟败毒饮治疗。比较两组疗效、症状消失时间及住院时间;比较两组治疗前后炎症因子白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子α(TNF-α),免疫功能指标免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平;比较两组不良反应发生情况。结果:联合组治疗后总有效率为95.66%,明显高于对照组的82.61%(P<0.05);联合组治疗后体温恢复时间、口腔溃疡恢复时间、手足皮疹消失时间、住院时间相比对照组明显缩短(P<0.05);联合组治疗后相比对照组IL-6、CRP、TNF-α水平明显降低,IgM、IgG、IgA水平明显升高(P<0.05);联合组治疗期间不良反应总发生率为8.70%,与对照组的6.51%相比无明显差异(P>0.05)。结论:清瘟败毒饮联合中药熏洗治疗湿热蒸盛型小儿手足口病有良好的治疗效果,可明显减轻患者炎症反应,提高患儿免疫功能,加快患儿恢复速度,且无明显不良反应,有良好的临床应用价值。

关键词： 手足口病   气象因素   聚类分析   空间相关分析  

摘要： 以中国手足口病疫情平发年2017年为例,探讨气象因素对中国手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)发病的时空影响,并对各省、自治区、直辖市(以下称各地)中心城市手足口病发病类型进行划分。本研究采用聚类分析、空间自相关等方法分析2017中国各地中心城市气象(气温、降水)因素对手足口病发病影响及其时空分异。结果表明:(1)在时间上,2017年中国各地中心城市手足口病发病有明显的季节差异,年内有单峰发病模式和双峰(高低峰、双高峰)发病模式;(2)2017年中国各地中心城市手足口病月发病率分别与年均降水量、年均温,呈二次函数关系(R^(2)=0.6623)和指数函数关系(R^(2)=0.6469);(3)基于各地中心城市2017年手足口病发病率数据,用系统聚类法将上述城市的手足口病发病聚为8类;(4)在空间上,2017年中国各省、市手足口病发病表现为东南各省市发病率高,西北各省市发病率低的特点,并随降水量由东南向西北呈现递减趋势,且2017年2月、4月、12月各地中心城市手足口病发病率有显著的空间相关。气象因素对中国手足口病发病存在影响,中国手足口病发病在时间和空间上均存在显著差异,系统聚类分析结果在宏观尺度上可为手足口病防控提供参考。

关键词： 手足口病   流行病学特征   病原学特征  

摘要： 目的分析2016-2020年周口市手足口病(HFMD)流行病学特征和病原学特征,为完善其防控对策提供参考依据。方法对2016-2020年“国家传染病信息报告管理系统”报告的周口市HFMD病例和实验室病原监测数据采用描述性流行病学方法进行分析,率和构成比的比较采用χ^(2)检验。结果周口市2016-2020年累计报告HFMD病例21291例,年均报告发病率为54.28/10万。年发病率呈下降趋势,2016年发病率(最高)与2019年(最低)差异有统计学意义(P<0.05)。发病主要集中在3-6月(58.12%),2020年发病集中在8-9月(65.71%)。川汇区(120.12/10万)、扶沟县(76.52/10万)、商水县(61.33/10万)年均发病率居前3位。5岁以下儿童占97.93%,散居儿童占92.85%,幼托儿童占5.49%。3325例实验室诊断病例中,肠道病毒71型(EV71)阳性占32.72%,柯萨奇病毒A16型(CoxA16)阳性占12.72%,其他肠道病毒阳性占54.56%。结论周口市HFMD发病率呈下降态势,优势毒株近年来有所变化。应加强HFMD病原监测,及时掌握病原分布及变化情况。针对高发时间段、重点地区、5岁以下儿童,加强干预及宣教,推广EV71疫苗接种,防止HFMD暴发流行。