关键词： 手足口病   疾病流行   病原学监测  

摘要： 探讨分析10多年来广西武宣县手足口病(HFMD)的流行病学特征,为手足口病的防控工作提供参考依据。方法:采用描述性流行病学方法,对“中国疾病预防控制信息系统”中2010—2020年报告地址为广西武宣县的HFMD病例资料进行分析。结果:2010—2020年广西武宣县共报告HFMD12852例,其中重症29例,死亡5例,广西武宣县HFMD病原学监测360例,其中EV71为92例(25.56%),CoxA1694例(26.11%),其他肠道病毒174例(48.33%)。结论:广西武宣县手足口病发病多集中在儿童人群中,尤其是5岁以下儿童,且季节、地区、性别和年龄有着显著性差异。强化健康教育、做好疫情监管制度是防控手足口病的关键所在。今后,广西武宣县手足口病疫情仍较为严重,需进一步要加强防控管理机制。

关键词： 肠道病毒71型   隐性感染   手足口病   酶联免疫分析法   传染源   灭活疫苗  

摘要： 目的了解西安地区某三甲医院221名健康体检人群肠道病毒71型(EV71)隐性感染情况,为EV71感染预防提供依据。方法以2018年3月至6月于西安交通大学第二附属医院进行体检的健康人群为研究对象,共7个年龄组221名,其中0~5岁37人,6~10岁26人,11~20岁38人,21~30岁30人,31~40岁30人,41~50岁30人,51~60岁30人。采用酶联免疫分析(ELISA)方法检测外周血EV71-IgM。结果221名健康体检者EV71-IgM隐性感染率8.14%(18/221),其中男性EV71-IgM隐性感染率为8.15%(11/135),与女性的8.14%(7/86)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=0.998);各年龄段隐性感染率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=9.641,P=0.095)。0~5岁隐性感染率为8.11%(3/37),11~20岁隐性感染率最高,为21.05%(8/38),21~50岁隐性感染率稳定在6.67%(2/30)。结论221名健康体检人群存在中等水平的EV71隐性感染,这可能成为EV71流行的重要传染源,建议针对3岁以下易感人群按时接种EV71灭活疫苗,更好地预防EV71流行。

关键词： 手足口病   疾病预防控制   肠道病毒感染   传染病发病   儿童生命   发病数   知己知彼   正确应对  

摘要： 心细的家长也许已经发现,最近很多孩子又开始出现"浑身起皮疹""嘴里长疱"等症状。没错,又到了一年一度的手足口病高发季,正所谓知己知彼方能百战不殆,只有充分了解手足口病,才能做到正确应对。无处不在的手足口病病毒手足口病是一种由肠道病毒感染引起的急性发热出疹性疾病,5岁以下儿童是它的主要目标。根据国家疾病预防控制局统计,仅2020年,全国手足口病发病数高达76万例,居各种传染病发病前列,给儿童生命健康带来极大威胁。

关键词： 手足口病   分级管理   临床效果  

摘要： 评估手足口病患儿实施分级管理的应用价值。方法:对66例天坛医院实施治疗的手足口病予以项目研究,信息采集数量为2019年9月至2020年9月,根据患儿病情予以分组,分别选取为轻症组、重症组、危重症组,每组纳入分别为16例、45例、5例。全部患儿均实施分级管理,统计及对比组间生化检验指标及临床效果情况。结果:(1)轻症组、重症组、危重症组手足口病患儿白细胞计数、血糖、C反应蛋白无组间统计学差异性(P>0.05)。轻症组的手足口病患儿对比重症组、危重症组患儿血糖统计指标较低,重症组的手足口病患儿对比危重症组患儿血糖统计指标较低,具备组间统计学差异性(P<0.05)。(2)轻症组、重症组、危重症组手足口病患儿临床效果(100.00%、97.78%、100.00%)无组间统计学差异性(P<0.05)。结论:手足口病患儿行分级管理效果显著,能够显著改善患儿临床症状。

关键词： 利巴韦林   安全性   重组人干扰素   炎症反应   治疗效果   小儿手足口病   炎琥宁  

摘要： 目的观察小儿手足口病的治疗效果。方法选取2017年8月至2020年8月本院收治的90例小儿手足口病患儿,根据治疗方法的不同分为两组,各45例。参考组行利巴韦林治疗,治疗组行重组人干扰素α1b+炎琥宁治疗,比较两组各项治疗指标。结果治疗组疱疹、体温、溃疡、食欲恢复时间均短于参考组(P<0.05)。治疗前,两组IL-10、IL-6比较差异无统计学意义;治疗后,两组IL-10、IL-6均低于治疗前,且治疗组低于参考组(P<0.05)。治疗组治疗有效率高于参考组(P<0.05)。结论小儿手足口病患儿治疗药物多,有效率更高的是重组人干扰素α1b+炎琥宁,除改善炎症水平外,手足口病患儿的恢复时间也会缩短。

关键词： EV-A71疫苗   手足口病   肠道病毒   分子流行学   病原学  

摘要： 目的分析2019年EV-A71疫苗在湖北省潜江市和谷城县两地区接种后,手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)相关肠道病毒病原谱结构及分子流行病学特征。方法采集谷城县2019年6—12月和潜江市2019年5—12月HFMD患儿肛拭子标本,通过多通道real-time RT-PCR技术对肠道病毒阳性样本进行初步分型筛选后,采用常规RT-PCR方法对肠道病毒VP1区部分基因扩增测序,通过DNAStar 7.0、MEGA 6.0等软件进行分子进化特征分析。结果共收集谷城县2019年6—12月和潜江市2019年5—12月HFMD样本520份,检出肠道病毒阳性样本490份,阳性率94.23%。其中谷城县检出肠道病毒阳性样本242份,共检出6种肠道病毒,各病原及构成比分别为CV-A684.30%、CV-A162.48%、CV-A107.44%、CV-A53.31%、CV-A40.83%、CV-A80.41%、其他未定型的肠道病毒(other enterovirus,other EV)1.24%;潜江市检出肠道病毒阳性样本248份,共检出4种肠道病毒,各病原及构成比分别为CV-A654.80%、CV-A1640.4%、CV-A54.40%、CV-A80.40%。对几种主要流行的病原基于VP1分子进化树分析结果表明,谷城县和潜江市两地区的CV-A6均属于D3亚型,谷城县CV-A10属于C亚型,潜江市CV-A16属于B1b亚型,谷城县CV-A16属于B1a亚型。结论2019年下半年,谷城县和潜江市两地区在EV-A71疫苗的干预下,HFMD病原谱为多种基因型的肠道病毒共同流行,其中CV-A6为优势病原体,未发现由EV-A71病原引起的HFMD,表明EV-A71疫苗的接种在接种地区形成了良好的保护效果。

关键词： 手足口病   重组人干扰素α2b喷雾剂   利巴韦林喷雾剂   核酸检测  

摘要： 目的评价重组人干扰素α2b喷雾剂在小儿手足口病(HFMD)轻症中的治疗效果。方法选取2017年3月至2018年7月在开封市儿童医院、郑州市儿童医院治疗的219例HFMD轻症患儿作为研究对象。根据随机数字表法分为试验组(78例)、对照组(69例)和空白对照组(72例)。空白对照组患儿接受基础治疗,对照组在基础治疗的基础上接受利巴韦林喷雾剂治疗,试验组在基础治疗的基础上接受重组人干扰素α2b喷雾剂治疗。分别于入院当天、治疗第5天采集所有患儿咽拭子标本进行肠道病毒分型,观察病原体组成情况。比较3组患儿治疗前和治疗后咽拭子样本中肠道病毒CT值变化情况,记录不良反应发生情况。结果治疗前,3组患儿咽拭子标本核酸检测结果CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,试验组肠道病毒转阴率[60.26%(47/78)]高于对照组[41.18%(28/68)]及空白对照组[33.33%(24/72)],差异有统计学意义(P<0.05)。用药后3组患儿均无头晕、恶心等不良反应出现。结论重组人干扰素α2b喷雾剂可抑制HFMD轻症患儿大部分肠道病毒复制,具有一定安全性,值得临床推广应用。

关键词： 手足口病   流行特征   病原体   疫情   分析  

摘要： 目的分析2014-2019年平凉市手足口病流行病学及病原学特征,为该市手足口病的预防控制提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病三间分布及病原学构成进行统计分析。结果 2014-2019年平凉市手足口病报告病例3 072例,其中重症病例9例,平均年报告发病率为24.28/10万。发病高峰主要集中在5-8月(2 318例,占比83.80%),2014年10-11月出现次高峰,2019年9月出现次小高峰。病例的地区分布中灵台县年均发病率最高,为44.57/10万。人群分布中发病主要为5岁以下儿童(2 733例,占比90.27%),其中1岁组例数最多(1 077例,占比35.06%)。男性发病率高于女性(χ^(2)=134.567,P<0.01),职业分布以散居儿童为主(2 247例,占比73.14%)。不同年份手足口病病原构成比差异有统计学意义(χ^(2)=72.173,P<0.01),2014年的优势毒株为EV 71型,2015-2018年的优势毒株为其他肠道病毒,2019年优势毒株为Cox A16型。结论平凉市手足口病的发病人群以5岁以下幼儿为主,具有明显的时间聚集性特征。应在每年手足口病高发时段前期加强对重点人群和重点地区的宣传教育,做好综合防控工作。

关键词： 手足口病   流行病学   学齢前儿童  

摘要： 目的探讨2017年济源地区学龄前儿童手足口病流行病学特征及其影响因素。方法选取2017年1月~12月我院收治的120例手足口病患儿,将其纳入研究组,并收集同期120例健康的学龄前儿童,将其纳入对照组。分析研究组患儿的流行病学特征,并以对照组为对照分析引发手足口病的影响因素。结果研究组120例患儿中,1个月~2岁患儿发病率高于2岁~5岁患儿,夏季发病率高于其他季节,男性发病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,近1周食用生冷食物、经常吮吸手指、不经常消毒清洗玩具床上用品是引起手足口病的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论手足口病在夏季高发,患儿中男童居多,患儿主要分布在1个月~2岁年龄段。近1周食用生冷食物、经常吮吸手指、不经常消毒清洗玩具床上用品是引起手足口病的影响因素。