关键词： 手足口病   EV 71疫苗   知晓率   接种意愿   影响因素   分析  

摘要： 目的 了解西安市莲湖区托幼儿童家长对手足口病（hand-foot-mouth disease, HFMD）防控和肠道病毒71（Enterovirus 71,EV 71）型灭活疫苗（简称“EV 71疫苗”）知识的知晓情况、EV 71疫苗接种意愿，分析其影响因素，为后续靶向宣教提供理论支持。方法 2023年5月利用“问卷星”发放问卷调查的方式，对96所幼儿园的3～5岁儿童家长开展横断面调查，采用单因素χ2检验和多因素logistic回归分析相关影响因素。结果 托幼儿童家长对HFMD防控和EV 71疫苗知识的总知晓率为54.61%,对HFMD防控和EV 71疫苗知识的知晓率分别为58.62%和62.05%。年龄≥50岁（OR=2.380,95%CI:1.518～3.732）、文化程度是高中/中专（OR=1.495,95%CI:1.035～2.159）或大专/本科及以上（OR=2.394,95%CI:1.648～3.478）、幼儿有HFMD感染史（OR=1.566,95%CI:1.082～2.266）、幼儿有EV 71疫苗免疫史（OR=2.973,95%CI:2.481～3.563）的家长对HFMD防控和EV 71疫苗知识的知晓率更高。77.26%的家长愿意给幼儿接种EV 71疫苗，幼儿是独生子女（OR=1.844,95%CI:1.494～2.276）、幼儿年龄为3岁（OR=2.551,95%CI:1.763～3.690）或4岁（OR=1.556,95%CI:1.247～1.941）、知晓HFMD和EV 71疫苗（OR=2.374,95%CI:1.921～2.935）的家长对EV 71疫苗有更高的接种意愿。结论 西安市莲湖区托幼儿童家长对HFMD防控和EV 71疫苗知识的知晓率、EV 71疫苗接种意愿均较低，今后应以学校和接种门诊为依托，针对初中及以下文化程度、年龄<50岁的家长开展以HFMD预防措施和EV 71疫苗接种效果为主的宣教工作，以提高健康教育的针对性。

关键词： 新型冠状病毒感染   手足口病   SARIMA模型   流行病学分析  

摘要： 目的 探讨新型冠状病毒感染疫情及防控措施对深圳市宝安区手足口病流行趋势的影响。方法 基于深圳市宝安区2014—2019年（大流行前）及2020—2022年（大流行及“乙类甲管”期）的手足口病发病率数据，利用季节性差分自回归移动平均模型分别建立反事实模型，预测2020—2023年及2023年（持续流行及“乙类乙管”阶段）的手足口病发病率，并与实际发病率比较。结果 与预测结果相比，2020—2022年的手足口病实际发病规模下降45.29%～85.71%，且时间分布特点发生变化。手足口病发病率在2023年迅速回升，全年发病规模较基于“乙类甲管期”的预测值提升125.73%，但低于基于新冠大流行前数据预测值。结论 新冠疫情及防控措施显著影响深圳市宝安区手足口病流行趋势，短期内降低发病率，但长期缺乏免疫刺激可能导致发病率上升。建议持续监测手足口病流行趋势，特别是在防控措施放宽时应加强疫苗接种，以保护公众健康。

关键词： 手足口病   SARIMA模型   SVR模型   XGBoost模型   预测  

摘要： 目的 比较SARIMA及其组合模型对手足口病发病率的预测效果，并探讨新冠疫情对手足口病SARIMA模型的影响。方法 通过时间序列分解法分析深圳市手足口病发病趋势，以2011—2023年的手足口病月发病率建立SARIMA模型，利用最优模型分别与SVR、XGBoost构建组合模型，并预测2024年1—7月发病率，通过比较MAE、MSE、RMSE、MAPE性能得出最优模型。结果 深圳市2011—2023年手足口病发病趋势具有明显季节性，发病高峰为每年5—6月及9—10月；未纳入新冠疫情期间的发病数据构建的SARIMA模型优于纳入的模型。基于MAE、MSE、RMSE指标，组合模型在预测时间超过4个月时比单个SARIMA模型表现更佳；在综合性能上SARIMA-SVR模型优于SARIMA-XGBoost模型，尤其在MAPE性能上。结论 纳入新冠疫情期间的发病数据会降低SARIMA模型的性能；SARIMA-SVR组合模型预测效果优于单个SARIMA模型及SARIMA-XGBoost组合模型，可用于手足口病发病率预测，为疾病监测预警提供参考依据。

关键词： 手足口病   流行特征   病原学   时空聚集性   成都市  

摘要： 目的 分析成都市手足口病流行和时空分布特征，为手足口病的精准防控提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中获取2014—2023年成都市手足口病发病资料及病原学监测资料，采用描述流行病学方法分析三间分布特征，采用空间自相关分析和时空扫描分析方法分析时空聚集性。结果 2014—2023年成都市共报告手足口病337 633例，报告发病率为83.53/10万～383.86/10万，年均报告发病率为195.82/10万。发病高峰基本在4—7月和11—12月。发病年龄集中于≤6岁（占96.44%），职业分布主要为散居儿童（占59.35%），男、女年均报告发病率分别为224.52/10万和166.81/10万。全局空间自相关分析显示，成都市仅2015年手足口病发病率存在空间正相关性（Moran's I=0.19,Z=2.03,P<0.05）；局部空间自相关分析显示“高-高”聚集区主要为新都、郫都等主城区外围区县，“低-低”聚集区主要为高新、青羊等主城区。时空扫描分析显示，主集群为崇州、大邑、龙泉驿等主城区外围区县，聚集时间主要为5—8月和10—11月。2017—2020年流行病原体以其他肠道病毒（未分型）为主，2021—2023年以CVA6为主。结论 成都市手足口病发病存在时空聚集性，易感人群主要为≤6岁儿童，近年病原体以CVA6为主，应在高发季节加强对重点地区和人群的防控。

关键词： 手足口病   流行病学特征   趋势预测  

摘要： 目的 分析手足口病流行病学特征和长期趋势，建立时间序列模型，预测2025年发病情况，为制定有效的防治策略和控制措施提供依据。方法 收集2015—2024年淮安市清江浦区手足口病病例，用Joinpoint回归模型进行发病率的长期趋势分析，建立季节性自回归求和移动平均模型（seasonal auto regressive integrated moving average, SARIMA）,并预测2025年流行趋势。结果 2015—2024年清江浦区共报告手足口病10 855例，年均发病率164.97/10万，10年发病率差异有统计学意义（χ2=3 434.68,P<0.05）。2015—2019年间每年有夏、冬季2个高峰，总体呈隔年高发特点；2020—2024年呈单峰流行，5—7月为发病高峰（占57.72%）。采用Joinpoint最佳拟合模型进行分析，10年间清江浦区手足口病发病率无显著变化趋势（APC=AAPC=-4.84%,P=0.45）。手足口病发病率城镇（174.04/10万）高于农村（81.19/10万）、男性（191.03/10万）高于女性（138.36/10万）,差异均有统计学意义（χ2=26.04、277.04,P值均<0.05）;病例以0～<3岁为主（占55.68%）,发病率随年龄增加降低(χ2趋势=17 338.91,P<0.05)。SARIMA（1,0,1）(1,0,1)12为最优模型，预测的2025年发病数为259例，高峰期为5—7月（占57.92%）。结论 清江浦区近10年手足口病发病呈隔年高发特点，5—7月为流行季节。SARIMA模型可用于清江浦区手足口病发病趋势的短期预测。

关键词： 手足口病   流行病学特征   病原学   聚集性疫情   预测  

摘要： 目的 分析2014—2024年天津市南开区手足口病流行特征，预测2025年发病趋势，为优化防控策略提供科学依据。方法 收集2014—2024年天津市南开区手足口病病例数据、病原学检测结果及聚集性疫情资料，采用描述性流行病学方法分析其流行特征，并建立ARIMA时间序列模型进行发病趋势预测。结果 天津市南开区手足口病发病呈现明显的季节性特征，多数年份呈双峰流行，2020年后发病高峰后移至9—11月。男性发病率高于女性，差异有统计学意义（P<0.001）,2020年后发病年龄中位数增大，以散居儿童和托幼儿童为主，但学生人群占比明显增加（P<0.001）。CV-A6、CV-A16及其他肠道病毒交替为优势毒株。聚集性疫情主要发生在托幼机构，但中小学疫情明显增加（P<0.05）。模型预测2025年发病高峰将出现在9—11月。结论 天津市南开区手足口病流行特征发生明显变化，表现为发病时间高峰后移，大龄儿童比例及中小学聚集性疫情增加。建议针对高发季节加强学校和托幼机构的防控措施，提升大年龄组人群的防护意识，结合病原体流行趋势制定针对性措施，降低疫情发生风险。

关键词： 手足口病   健康指导   家长参与   遵医行为  

摘要： 目的 探讨家长参与联合多途径健康指导护理在小儿手足口病中的应用价值。方法 方便选取2022年10月—2023年9月六盘水市水城区人民医院收治的86例手足口病患儿为研究对象，根据不同护理方法分为两组，各43例。对照组行常规护理，观察组则在对照组基础上增加家长参与联合多途径健康指导，比较两组患儿遵医行为、患儿心理状态以及患儿家属的护理满意度。结果 护理后，观察组患儿遵医行为的依从率为93.02%（40/43），高于对照组的74.42%（32/43），差异有统计学意义（χ2=5.460,P=0.019）。护理前，两组患儿心理状态评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患儿Spence儿童焦虑量表总分为（24.40±2.57）分，低于对照组的（30.33±2.09）分，差异有统计学意义（t=11.728,P<0.05）。观察组患儿家属的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 家长参与联合多途径健康指导护理对小儿手足口病的护理质量有较好的提升作用，能够减轻患儿的焦虑情绪，提高患儿遵医行为依从率，并提升家长的护理满意度。

摘要： 手足口病是一种常见的儿童传染病，主要由肠道病毒引起。该病主要通过接触传播，如接触患者的手、足、口等部位的疱疹，或接触被病毒污染的物品。手足口病的症状包括发热、头痛、咳嗽、流涕、口腔溃疡，以及手心和足底出现疱疹等。这些疱疹通常在发病后1—2周内消退，但有时可能会引起并发症，如心脏疾病、脑膜炎等。手足口病的常见预防措施注意个人卫生经常洗手是预防手足口病的关键措施之一。特别是在接触患者或被污染的物品后，使用肥皂和清水洗手至少30秒。

摘要： 手足口病（HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病。根据人群流行分布特征，不同年龄组均可发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。但随着流行趋势的改变，大童及成人患病率有所上升。本文将深入剖析手足口病的传播途径、临床表现、护理要点、治疗方法及预防措施，旨在为公众提供全面、科学的疾病认知与防控指导。

关键词： 手足口病   柯萨奇病毒A16型   流行特征   病原学监测  

摘要： 目的 分析我国柯萨奇病毒A16型（CVA16）手足口病流行特征,为制定手足口病防控策略和措施提供参考。方法 收集2010—2022年我国31个省（自治区、直辖市）手足口病监测网络的病原学监测数据。采用描述流行病学方法分析监测病例中CVA16的流行病学特征。结果 2010—2022年,我国手足口病病原学监测总病例数为1 150 953例,阳性755 660例,阳性总检出率为65.66%;其中重症（含死亡）病例71 748例,阳性54 304例,阳性检出率为75.69%。病原学阳性病例中,CVA16病例数历年构成比未发现趋势性变化(χ2趋势=0.01,P>0.05),肠道病毒71型（EV-A71）构成比总体呈下降趋势(χ2趋势=113 262.42,P<0.01),其他肠道病毒构成比总体呈上升趋势(χ2趋势=81 714.46,P<0.01)。CVA16总阳性检出率为17.05%（196 273/1 150 953）,其中重症（含死亡）病例阳性检出率为6.03%（4 324/71 748）;重症（含死亡）病例的CVA16阳性检出率在2010—2015年较低（年均4.47%）,2016—2022年上升（年均11.56%）。时间分布上,CVA16发病呈单峰分布,高峰为3—7月;南方地区发病高峰早于北方地区。人群分布上,男性和女性CVA16病例数分别为120 129例（占61.21%）和76 144例（占38.79%）,阳性检出率分别为17.20%和16.82%（χ2=29.29,P<0.01）;年龄以0～5岁儿童为主,占91.63%（179 837/196 273）。轻症病例中不同省份的CVA16阳性检出率差异较小,重症（含死亡）病例的差异较大。结论 我国手足口病病例中CVA16的构成比和阳性检出率整体稳定,但重症病例中阳性检出率有所上升。需持续监测手足口病病原体变化,关注CVA16流行趋势,加强高发区域和高风险人群防控,加快含CVA16的多价疫苗的研发。