关键词： 手足口病   儿童   郑州市   影响因素  

摘要： 目的 分析郑州市0~6岁儿童手足口病流行现状及影响因素。方法 选取2018年1月至2019年10月本院收治的手足口病患儿2 023例为研究对象,根据手足口病诊疗指南(2018版)进行诊断,采用RT-PCR法进行肠道病毒核酸检测。收集手足口病患儿的性别、年龄、发病时间、家庭月收入、居住地、家庭中兄弟姐妹情况、监护人类型、监护人学历,分析影响因素。结果 手足口病发病率在不同年龄段、不同季节之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中1~2岁年龄段儿童手足口病发病率最高,其次为<1岁儿童;2—4月和8—10月儿童手足口病发病率明显高于5—7月和11—1月。手足口病发病率在不同性别的儿童之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。手足口病发病率在不同家庭月收入、居住地、家庭中兄弟姐妹情况、监护人情况、监护人学历之间比较差异均有统计学意义(均P<0.01);其中家庭月收入5 000~8 000元、居住地在城区住宅小区、家庭中有兄弟姐妹、监护人为祖父母、监护人大专及以上学历的儿童手足口病发病率较低。广义线性回归方程分析结果显示,年龄、月份、家庭月收入、居住地、监护人学历是儿童手足口病发病的独立影响因素(均P<0.01)。结论 郑州市0~6岁儿童手足口病多发于春秋季,年龄1~2岁、家庭月收入偏低、居住在城区住宅小区、监护人学历偏低会提高儿童手足口病的发生风险。

关键词： ARIMA乘积季节模型   手足口病   早期预警  

摘要： 目的:建立差分整合移动平均自回归模型(Autoregressive Integrated Moving Average model,A RIMA)对承德市手足口病流行情况进行预测,为手足口病防控提供依据。方法:收集来自承德市疾病预防控制中心以及承德市中心医院诊疗记录相关数据,利用R软件对承德市手足口病发病例数逐月统计,采用季节性疏系数模型进行模型拟合及预测分析。结果:承德市手足口病发病呈明显季节性分布,病例集中在第三季度,第二季度为发病次高峰。选用ARIMA(0,1,2)疏系数模型预测未来三年各月份发病例数结果最优。结论:整合移动平均自回归模型能较好拟合手足口病季节发病变化趋势,应用于早期预警及防控工作。

关键词： 抗毒合剂   儿童   普通   手足口病   临床疗效   观察  

摘要： 目的观察清热解毒疏风祛湿法治疗儿童普通手足口病临床疗效。方法将120例2018年6月—2019年6月医院普通手足口病患儿随机分两组,对照组60例按手足口病诊疗指南给予对症支持治疗;观察组60例在此基础上予抗毒合剂直肠给药治疗;治疗7 d,比较两组中医证候积分,热退、疹退时间及临床总疗效差异。结果观察组总有效率94.92%,热退时间(1.61±1.04)d,疹退时间(3.29±1.21)d,治疗前证候总积分(33.55±13.54)分,治疗后(12.46±7.14)分;对照组总有效率80.36%,热退时间(4.00±2.08)d,疹退时间(5.76±2.46)d,证候积分治疗前(31.99±11.24)分,治疗后(17.13±9.19)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗毒合剂治疗儿童普通手足口病疗效显著,能快速退热、退疹,迅速改善中医证候,具较高的临床运用推广价值。

关键词： 手足口病   病原学   肠道病毒  

摘要： 目的 分析2016—2019年甘肃省陇南市手足口病流行病学特征及病原学监测结果,了解该市手足口病病原分布情况,为手足口病防治工作提供依据。方法 收集2016—2019年陇南市手足口病监测数据,以实时荧光定量PCR检测标本中肠道病毒的核酸,对用肠道病毒通用型核酸试剂检测阳性的样本再进行分型。结果 共检测手足口病病例标本742份,阳性455份、检出率61.3%,其中CA16占31.21%,EV71占28.57%,其他肠道病毒占23.74%,CA6占13.19%;以4—10月检出为主、占90.11%;检出率男性(63.3%)女性(58.4%)间差异无统计学意义(χ^(2)=2.029,P>0.05);以5岁以下儿童为主、占81.76%;检出率两当县最高(75.7%)、西和次之(64.3%)、康县最低(35.0%)。结论 陇南市手足口病每月均有发病,5岁以下儿童多发;应重视CA16,EV71和其他病毒检测,同时加强4—10月手足口病的监测力度,采取综合防治措施,全面推广手足口病疫苗接种工作。

关键词： 小儿手足口病   干扰素联合炎琥宁   治疗疗效   症状恢复时间   家属满意度  

摘要： 探究患儿患有小儿手足口病时,为其实施干扰素联合炎琥宁治疗的效果。方法:随机将纳入研究的46例手足口病患儿(2021年1月至2022年3月)分组,对照组(23例,炎琥宁治疗),观察组(23例,干扰素联合炎琥宁治疗),分析治疗疗效、症状恢复时间和家属满意度。结果:实施后经对比,对照组治疗总有人数共13例(占比56.23%),观察组则有22例(占比95.65%),观察组明显更高(Χ2=9.678,t=0.002);观察组患儿退热时间、溃疡恢复时间、疱疹消失时间、白细胞正常时间、住院时间分别为(1.67±0.73)d、(2.21±0.53)d、(2.63±0.32)d、(3.15±2.03)d、(5.22±1.23)d,各时间明显短于对照组(t=3.079,p=0.004;t=5.292,p=0.000;t=9.260,p=0.000;t=2.402,p=0.021;t=2.701,p=0.010);另外,观察组治疗方案下患儿家属满意度更高(P<0.05)。结论:相比对照组(单一炎琥宁治疗)方案,干扰素联合炎琥宁治疗效果更优异,本方案总有效率高且患儿症状恢复所有时间较短,使得患儿家属的满意度提高,研究有较大价值。

关键词： 疱疹性咽峡炎   手足口病   流行高峰   肠道病毒   急性传染病   流行规律   快速上升   传播途径  

摘要： 随着春天的到来,手足口病发病人数快速上升,这种急性传染病专挑幼儿园、学校等孩子们聚集的场所“兴风作浪”。根据既往手足口病流行规律,自3月起,手足口病疫情将逐步上升,5~6月达到流行高峰。目前,手足口病还有个“表兄弟”——疱疹性咽峡炎,也处于高流行状态,此病的病原体与手足口病一样,同样是肠道病毒,症状和传播途径也与手足口病相似。家中有小孩的,一定要注意防控手足口病和疱疹性咽峡炎。

关键词： 重组人干扰素仪α-1b   雾化   小儿手足口病  

摘要： 分析小儿手足口病治疗过程中重组人干扰素仪a-lb雾化吸入的应用效果。方法:以80例于我院进行治疗的手足口病患儿为例,将患儿等分为研究组以及对照组,予以不同方法治疗,对比治疗相关指标。结果:与对照组相比,研究组患儿治疗有效率更高、病症恢复时间更短(P<0.05);两组患儿的不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论:在对患有手足口病儿童进行常规治疗的基础上采取重组人干扰素仪α-1b雾化吸入治疗,能提高患儿的免疫功能,加快病情好转,有效改善临床疗效,在临床治疗上值得推广使用。

关键词： 手足口病   病原学监测   非EV71、非CA16肠道病毒  

摘要： 目的对泉州市手足口病(HFMD)实验室监测结果进行分析,掌握HFMD病原学变化情况,为防控提供依据。方法对2017—2020年各县(市、区)哨点医院送检的2083份院内首次就诊的手足口病例咽拭子标本,用荧光定量RTPCR方法进行肠道病毒核酸检测并分析数据。结果2083份咽拭子标本中多种肠道病毒(HEV)总阳性率为80.5%;肠道病毒病原分型结果显示EV71占4.9%,CA16占22.0%,非EV71、非CA16占73.1%;阳性数在5~6月和8~10月形成高峰;以<5岁的儿童为主(91.4%);男女比例2.0:1。结论2017—2020年泉州市HFMD非EV71非CA16肠道病毒占比较高。应加强对肠道病毒其他型别的监测,及时发现病原转变,为防控提供依据。

关键词： 手足口病   星状病毒AstV-MLB1   分子生物学   监测  

摘要： 目的对2020年云南省文山州手足口病病例中一株新型星状病毒MLB1型(astrovirus-MLB1,AstV-MLB1)进行分子生物学鉴定。方法从2020年文山州手足口病实验监测系统采集3岁患儿粪便标本(编号296号),先用MD91/OL68-1引物检测手足口病病原,再用SF0080/SF0094、SF0073/SF0076和SF0061/SF0053引物分别扩增星状病毒开放阅读框(open reading frame,ORF),ORF1a、ORF1b和ORF2片段并进行基因测序,用Sequencher 4.0软件对序列进行编辑后,与GenBank数据库中的序列进行对比,构建进化树,对病毒进行鉴定。结果基因测序和进化分析表明,296号病例标本在肠道病毒VP4/VP2结合区最接近分离自2020年云南省曲靖市手足口病病例中一株柯萨奇病毒A组6型(coxsackievirus A6,CVA6)(55/QJ/YN/CHN/2020),它们之间的核苷酸相似性为98.80%,氨基酸同源性为98.40%;与CVA6原型株Gdula(AF081297)的核苷酸相似性为81.91%,氨基酸同源性为94.40%,证明296号病例标本为CVA6病毒。在星状病毒开放读码框ORF1a、ORF1b和ORF2三个片段,标本296号病例与新型AstV-MLB1香港株HK05(基因库ID:HM450380)最接近,核苷酸相似性分别为98.10%、94.30%和97.00%,氨基酸同源性分别为99.50%、97.70%和98.50%。与新型AstV-MLB1原型株(FJ222451)的核苷酸相似性分别为95.70%、94.50%和95.70%,氨基酸同源性分别为98.50%、96.20%和99.50%,证明296号病例标本为新型AstV-MLB1。结论从手足口病病例中检测到由肠道病毒CVA6与AstV-MLB1混合感染的病例。AstV-MLB1在全球广泛存在,有必要在腹泻病毒监测项目中加强对AstV-MLB1的监测和研究。

关键词： 手足口病   流行特征   疾病控制  

摘要： 目的通过分析湖里区近10年手足口病(HFMD)发病资料,为进一步防控提供依据。方法用描述性流行病学分析方法分析2011—2020年厦门市湖里区HFMD流行特征。结果2011—2020年湖里区HFMD报告发病15784例,年均发病率158.3/10万;男性发病率高于女性(χ^(2)=478.38,P<0.01),1~岁组发病率(4374.2/10万)最高(χ^(2)=199567.35,P<0.01),且随着年龄增长发病率呈下降趋势(趋势χ^(2)=177978.64,P<0.01);主要流行月份在5~7月和9~10月;确诊病例的病原型别以Cox A16和EV71为主,逐渐转变为以其他肠道病毒为主;累计死亡3例,病死率0.02‰。结论在初夏和初秋季节开展以<2岁幼儿家长为目标人群的手足口病健康教育,推广接种EV71灭活疫苗有利于减少重症死亡。