关键词： 手足口病   EV71型灭活疫苗   安全性   预防效果  

摘要： 探究手足口病(HFMD)预防方法,明确儿童接种手足口疫苗(EV71型)的作用。方法:研究样本为160例适龄儿童(2020年1月至12月),根据手足口疫苗接种情况,将其分为对照组(未接种)和观察组(已接种),各80例,对比两组HFMD发生情况,分析观察组接种安全性。结果:观察组(1.25%)儿童1年内HFMD发病率低于对照组(8.75%),有统计学意义(P<0.05);观察组儿童不良反应发病率为7.50%,均为1级、2级不良反应,无严重不良反应。结论:适龄儿童接种EV71型手足口疫苗十分重要,可有效预防HFMD的发生,且安全性理想。

关键词： 手足口病   自回归移动平均模型   时间序列分析   预测  

摘要： 目的 探讨自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model, ARIMA)在常态下的手足口病疫情预测应用效果,同时了解新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)对手足口病发生的影响。方法 应用R软件构建ARIMA乘积季节模型对2009—2018年上海市闵行区手足口病报告发病数进行拟合,选出最优模型,利用最优模型预测2019年手足口病发病数与实际报告发病数进行比较,评估模型预测性能;进而重新拟合模型预测2020年常态下手足口病发病数,与2020年实际报告发病数进行比较,分析COVID-19疫情对手足口病影响。结果 2009—2020年上海市闵行区手足口病累计报告66 198例,4—7月为高峰期,10—12月出现疫情波动,有明显季节性特征。ARIMA(1,1,2)(0,1,1)_(12)乘积季节模型能够较好地拟合闵行区手足口病月发病数,具有较好的预测性能。COVID-19疫情对手足口病的发生影响较大,2020年手足口病报告发病数与常态下预期发病数相比下降了81.83%。结论 ARIMA(1,1,2)(0,1,1)_(12)乘积季节模型可用于上海市闵行区手足口病月发病数的短期预测,具有较好的应用价值。COVID-19防控措施对今后手足口病等传染病疫情的常态化防控策略有借鉴意义。

关键词： 托幼机构   手足口病   健康教育   虚拟仿真技术  

摘要： 目的以手足口病为案例,以托幼机构为宣教主体,依托虚拟仿真技术鼓励幼儿园开展一系列手足口病健康教育活动,提高家长和幼儿园老师对手足口病的认知,为托幼机构防控手足口病提供借鉴。方法采用SPSS 23.0软件对家长及幼儿园老师对于手足口病的知晓情况及健康行为进行分析。结果干预后,幼儿园老师的手足口病相关知识知晓率高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。其健康行为在干预前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,家长的手足口病相关知识知晓率和健康行为分别高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“线上+线下”的宣教模式将提升防控知识教学的效果,可优化宣教、提升受众的认知水平和实践能力,为防控手足口病提供支持。

关键词： 干扰素   四季抗病毒合剂   手足口病  

摘要： 目的探讨干扰素注射液联合四季抗病毒合剂在手足口病治疗中的效果。方法以40例手足病患儿为对象,随机分为观察组(干扰素+四季抗病毒合剂)与对照组(干扰素)。比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为95.00%(19/20),高于对照组70.00%(14/20)(,P <0.05)。观察组退热、皮疹消退、口腔疱疹愈合、正常饮食及EV17转阴时间均低于对照组(P<0.05)。观察组去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、D二聚体(D-D)、乳酸治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。结论干扰与四季抗病毒合剂治疗手足口病的疗效较好,可快速改善患者症状,降低NE、ACTH、乳酸等水平。

关键词： 开喉剑喷雾剂   蒲地蓝消炎口服液   手足口病   应用效果  

摘要： 在手足口病患儿中联合使用开喉剑喷雾剂以及蒲地蓝消炎口服液,分析最终的效果。方法:在本院收治的手足口病患儿中选取50例,时间范围介于2020年1月-2022年1月,将其按照入院时间的先后顺序分为两组,即前25例为对照组采用开喉剑喷雾剂进行治疗,后25例为观察组在前一组的基础上增加蒲地蓝消炎口服液进行治疗。经过治疗后对比两组的治疗效果、症状改善的时长、不良反应的发生率。结果:经规范的治疗后,收集两组的相关数据并进行分析对比,可明显发现,观察组的治疗效果较好,症状得到改善的时长明显低于对照组,p0.05;但两组之间不良反应的发生率没有发现明显差别,P>0.05。结论:在患有手足口病的儿童中,将开喉剑喷雾剂和蒲地蓝消炎口服液联合使用能够取得较好的治疗效果,能够缩短症状改善的时间,减少患儿的痛苦,对疾病的治疗有着重要意义。

关键词： 手足口病   主动监测   RT-PCR   CA16  

摘要： 目的分析2018-2019年广东地区手足口病(HFMD)的流行病学和病原学构成特征,为广东地区HFMD防控提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2018年9月-2019年4月广东省高州市和阳春市手足口病监测病例进行流行病学特征及病原学分型分析;采用荧光PCR(RT-PCR)方法对临床诊断为手足口病监测病例的标本进行核酸检测。结果主动监测到可疑手足口病病例209例,其中实验室确诊病例184例,柯萨奇病毒A16型(CA16)、肠道病毒71型(EV71)、CA6、CA10和其他肠道病毒分别占总阳性数的55.43%、0.54%、24.46%、1.09%和18.48%。男女性别比为1.56∶1。发病主要集中在1~<6岁儿童(165例,占89.67%)。职业分布中占比较多的群体为散居儿童(58.70%)、幼托儿童(34.24%)。不同性别、年龄、职业分布、治疗情况、预后、临床症状、疫苗接种情况间实验室确诊病例检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论2018-2019年广东省高州市和阳春市手足口病的病原中CA16和CA6成为优势病原。手足口病病原学监测还需加强HFMD其他肠道病毒进一步分型检测分析,研究包括CA16在内的多型别手足口病疫苗应为未来发展方向。

关键词： 手足口病   肠道病毒   流行特征   日照市  

摘要： 目的通过对2009-2020年日照市东港区报告的手足口病流行病学特征进行分析,了解手足口病的流行现状及其发病规律,为今后科学、精准防治手足口病提供参考。方法采用描述性流行病学方法对2009-2020年日照市东港区报告的手足口病资料进行统计分析。结果2009-2020年日照市东港区累计报告手足口病19568例,重症257例,死亡1例,年均报告发病率为174.98/10万。报告发病率最高为2010年,报告发病率为548.61/10万;最低为2020年,报告发病率为3.49/10万,不同年份报告发病率差异有统计学意义(P<0.01),总体发病呈下降趋势(P<0.01)。实验室诊断675例,其中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和其他肠道病毒分别为278、138和259例。19568例手足口病病例中,重症病例257例,占1.31%;轻症病例19311例,占98.69%。全年各月均有发病,发病有季节性高峰,5-8月为发病高峰时间。城区发病高于乡镇,差异有统计学意义,P<0.01。<5岁年龄组发病为主,发病18142例,发病率达2483.17/10万,占发病总数的92.71%。散居儿童和托幼儿童发病18876例,占发病总数的96.46%。男性发病率高于女性,P<0.01。结论2009-2020年日照市东港区手足口病发病率呈逐年下降趋势,发病呈季节性高峰。城区和<5岁儿童为手足口病防控的重点地区和重点人群,病原学以其他肠道病毒和EV71型病毒为主。

关键词： 银翘解毒颗粒   利巴韦林   手足口病   疗效   D二聚体  

摘要： 目的探讨银翘解毒颗粒联合利巴韦林治疗对手足口病(HFMD)患儿疗效及对D二聚体(D-D)水平的影响。方法以76例HFMD患儿为对象,随机分为观察组(银翘解毒颗粒+利巴韦林)与对照组(利巴韦林)。对比两组疗效及D-D水平。结果观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照组73.68%(28/38)(P<0.05)。观察组疱疹恢复、口腔溃疡消退、食欲恢复、体温恢复时间均低于对照组(P<0.05)。两组干预后CD_(3+)CD_(4+)、CD_(4+)/CD_(8+)水平升高,CD_(3+)CD_(4+)水平降低,观察组CD_(3+)CD_(4+)、CD_(4+)/CD_(8+)水平高于对照组,CD_(3+)CD_(4+)水平低于对照组(P<0.05)。两组干预后可溶性细胞间黏附因子-1(sIVAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D二聚体(D-D)水平降低,观察组sICAM-1、hs-CRP、D-D水平低于对照组(P<0.05)。结论利巴韦林与银翘解毒颗粒治疗HFMD的效果理想,可改善患儿的免疫功能,抑制炎症反应,纠正凝血状态。

关键词： 早期护理   病毒性心肌炎   手足口病  

摘要： 目的 探究病毒性心肌炎合并手足口病患儿应用早期护理的效果。方法 将本院2017年3月至2021年12月期间收治的42例病毒性心肌炎合并手足口病患儿纳入研究对象,所有患儿均分为两组,对照组的21例患儿开展基础护理,实验组的21例患儿开展早期护理干预,比较两种护理下患儿住院时间、生活质量、护理满意度。结果 干预前实验组与对照组患儿的社会功能评分、生理状态评分、心理状态评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组的社会功能评分、生理状态评分、心理状态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的患儿家属护理满意度为95.24%,明显高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿的住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 病毒性心肌炎合并手足口病患儿应用早期护理,可促进患儿恢复,改善生活质量,提升患儿家属满意度。

关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞   白细胞计数   血清降钙素原   手足口病  

摘要： 目的探究血清中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、白细胞计数(WBC)及血清降钙素原(PCT)检测诊断儿童手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)的价值。方法选择本院2019年4月至2021年2月收治的疑似HFMD患儿82例作为研究对象。分别采用迈瑞全自动血球分析仪及免疫色谱法检测患儿血清NLR、WBC及PCT指标水平。采用Logistic多因素回归分析HFMD感染的相关因素。以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估血清NLR、WBC及PCT等因子水平对HFMD的诊断价值。结果82例受试者中,HFMD患儿56例(HFMD组),占比68.29%;26例(非HFMD组)患儿未确诊HFMD,占比31.71%。HFMD组每周出入公共游乐园次数(≥7次)、饭前不洗手所占比例高于非HFMD组,HFMD组血清NLR、WBC及PCT水平均高于非HFMD组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,每周出入公共游乐园次数(≥7次)、饭前不洗手、血清NLR、WBC及PCT表达水平高均为HFMD发生的相关因素(P<0.05);ROC分析显示,血清NLR、WBC、PCT对HFMD的ROC诊断及三者联合诊断HFMD的灵敏度分别为58.93%、60.71%、64.29%、73.21%,特异度分别为61.54%、65.38%、69.23%、80.77%,曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.679、0.729、0.731、0.836,且血清NLR、WBC、PCT单一诊断效能低于三者联合诊断效能(P<0.05)。结论每周出入公共游乐园次数(≥7次)、饭前不洗手的患儿HFMD发病率更高,且HFMD患儿血清NLR、WBC及PCT表达水平较非HFMD患儿更高;血清NLR、WBC、PCT水平均对HFMD具有一定的临床诊断价值,且NLR、WBC联合PCT对HFMD的诊断效能更高。