关键词： 手足口病   EV71疫苗   疫苗犹豫   影响因素  

摘要： 目的调研潮州市6月龄~5岁儿童EV71疫苗接种的现状,围绕儿童家长对EV71疫苗的疫苗犹豫、认知情况,分析其影响因素,为改善EV71疫苗接种现状提供建议。方法于2023年5-7月在潮州市每个县区(湘桥区、潮安区、饶平县)各选取2个卫生院(社区卫生服务中心)进行整群抽样。使用调查问卷的方式,对社区卫生服务中心周边儿童家长资料的收集,包括家长基本信息、疫苗犹豫、疫苗认知情况等。结果发放问卷共487份,有效回收453份。调查数据显示,接受调查的家长中有45.92%已接种EV71疫苗。Logistic回归分析显示,家长存在一定的疫苗犹豫,主要在于疫苗安全性及有效性方面。家庭年收入>20万元的、受教育水平在大专/本科的、居住地在城镇的家长犹豫得分较低。而疫苗犹豫得分低的更倾向为孩子接种EV71疫苗,疫苗认知水平得分高的家长更倾向孩子接种。结论政府相关部门应保证EV71疫苗的质量和安全性;定期进行培训和考核疫苗接种人员;加大手足口病和EV71疫苗的宣传科普力度,特别是疫苗安全性和有效性的相关科普,树立疫苗接种的信心。

关键词： 手足口病   柯萨奇病毒A16型   口腔黏膜   急性传染病   疱疹   水疱   如何预防  

摘要： 每年的4~7月,是手足口病的高发期。高烧不退、满口水疱、吃不下睡不好……看到宝宝被病痛折磨,家长们忧心忡忡、心疼不已。那么,手足口病到底是一种什么疾病?应该如何预防?什么是手足口病手足口病是由肠道病毒引起的儿童常见急性传染病,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见,5岁以下儿童更为易感。大多数患者症状轻微,以发热、乏力,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现疱疹为主要表现,在1周内可以自愈。

关键词： EV71感染   手足口病   奥瑞姆自理理论   延伸护理   遵医行为  

摘要： 目的 观察基于奥瑞姆自理理论延伸护理在EV71感染手足口病患儿中的应用效果.方法 根据随机数字表法,将 2022 年12 月~2024年12 月医院收治的100 例EV71感染手足口病患儿分为对照组和观察组各 50 例.对照组给予常规护理,观察组给予基于奥瑞姆自理理论的延伸护理,比较两组家属疾病认识情况、生活质量、再获得感染疾病发生情况及遵医行为.结果 观察组家属疾病认知良好率高于对照组,再获得感染疾病发生率低于对照组(P＜0.05);观察组干预后角色功能、社会功能、情感功能、生理功能评分均高于对照组(P＜0.05);观察组皮肤抓挠、洗漱、合理饮食、饮水遵医评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于奥瑞姆自理理论延伸护理可有效提高手足口病患儿家属疾病认识水平,改善患儿遵医嘱行为,降低再获得感染疾病发生率,提高患儿生存质量.

关键词： 手足口病   流行特征   时空聚集性  

摘要： 目的分析2015—2022年上海市嘉定区手足口病流行病学分布和时空聚集性特征,为手足口病防控工作和精准施策提供依据。方法从中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统收集手足口病例数据,采用描述性流行病学分析手足口病的三间分布特征,使用SaTScan 10.1软件进行以乡镇街道为空间单位,30 d为时间单位的时空聚集性分析。利用ArcGIS 10.8软件对结果进行可视化呈现。结果嘉定区手足口病流行具有明显的季节性,夏季高峰为4-7月,秋季高峰为9-11月。男性发病多于女性(1.47∶1),0~5岁病例占总病例的88.37%。通过时空扫描分析,2015—2022年嘉定区手足口病每年都有1~3个聚集区,主要聚集中心在南翔镇、马陆镇和江桥镇等地。结论嘉定区手足口病发病率总体呈现下降趋势,病例存在时空聚集性,应以此为指导,针对手足口病的重点防控区域和时间段,加强各项防控工作。

关键词： 手足口病   精细化护理   治疗依从性   康复效果   肠道病毒  

摘要： 目的 观察精细化护理干预对手足口病患儿治疗依从性及康复效果的影响.方法 本研究采用随机对照试验,选取医院 2023 年 9 月～2024年 12 月收治的80 例手足口病患儿为研究对象,通过Microsoft Excel中的RAND()函数生成随机序列,将所有患儿分为观察组和对照组各40 例.观察组采用精细化护理干预,对照组采用常规护理干预,比较两组治疗依从性评分、康复效果及家长满意度.结果 观察组护理后治疗依从性评分高于对照组(P＜0.05);观察组康复总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组家长总满意度高于对照组(P＜0.05).结论 精细化护理干预可有效提高手足口病患儿治疗依从性,促进患儿康复,提高家长满意度.

关键词： 手足口病   口腔菌群   儿童  

摘要： 目的利用高通量测序技术对手足口病(HFMD)儿童的口腔菌群进行测定并分析其变化特点。方法选取2021年4月—2023年9月在徐州医科大学附属宿迁医院确诊为HFMD的患儿86例以及同期在院体检健康的儿童38名,分别纳入HFMD组和对照组。收集所有纳入儿童的双侧颊黏膜唾液拭子并从中提取基因组DNA,质检后行16S rDNA扩增子测序。对测序获取的生物学信息进行聚类、注释、组间比较。利用α和β多样性分析分别比较丰度、多样性和结构变化;对2组丰度前十的关键菌属再次进行显著差异比较,筛选生物标记物。结果2组共聚类操作分类单元(OTU)为1891个,其中HFMD组1047个,对照组844个,组间共有544个。相对于健康儿童,HFMD组的口腔菌群结构发生改变,shannon指数(P<0.05)和ace指数(P<0.05)均显著降低。关键菌属中以纤毛菌属(P<0.05)和二氧化碳嗜纤维菌属(P<0.05)丰度降低为标志特点。结论HFMD儿童口腔菌群存在紊乱,多样性和丰度显著降低,且以产短链脂肪酸菌属丰度降低为特点。该结果可为后期研究HFMD微生态学机制及其靶向干预提供部分理论依据。

关键词： 手足口病   发病率   儿童  

摘要： 目的:分析2014—2023年青岛市崂山区手足口病流行病学及病原学特征,为崂山区手足口病防控工作提供依据。方法:收集2014—2023年崂山区手足口病病例资料,采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:2014—2023年崂山区累计报告手足口病例5 318例,年均报告发病率为113.69/10万,重症率为1.62%,无死亡病例。发病主要集中在夏秋季节,近年来发病高峰时间后移。男女性别比为1.50∶1,以5岁及以下儿童为主。发病以散居儿童、幼托儿童为主,近年来学生占比有所升高。发病主要集中在中心城区。优势病原发生变化,肠道病毒71型和科萨奇病毒A组16型占比总体下降,其他肠道病毒占比增加。结论:崂山区手足口病发病率仍然较高,优势毒株近年来有所变化。应落实疫苗接种、健康教育、监测预警、病原监测等多种措施,精准防控手足口病。

关键词： 手足口病   分段式圆形分布法   季节比率   集中度   双峰型  

摘要： 目的获取眉山市手足口发病季节性规律,尤其是发病高峰日期及范围,为精准实施手足口防控提供科学参考。方法从中国疾病预防控制信息系统导出发病日期在2017—2022年且现住址为眉山市的手足口病例信息,采用集中度、季节比率和圆形分布法分析其季节性特征,运用WPS 2022和SPSS 21.0软件作数据整理和计算,检验水准α=0.05。结果2017—2022年眉山市累计报告手足口患者24105例,年均报告发病率为134.98/10万,2020年发病率最低(77.00/10万),2018年发病率最高(225.63/10万),发病率呈隔年高发的波状分布;共报告手足口重症患者55例,重症率为0.23%。2017—2022年眉山市手足口发病集中度为0.74,有较强季节性特征,其中4月(218.64%)、5月(173.94%)、10月(126.55%)和11月(154.67%)季节指数均大于100%,发病数之和占发病总数的56.14%,提示为发病旺季;圆形分布表明手足口发病为双峰型分布,发病高峰为4月11日(3月6日至5月15日)和11月4日(10月3日至12月5日)。结论2017—2022年眉山市手足口病为隔年高发,重症率较低,发病时间具有较强季节性,呈主-次高峰双峰型,3至5月为主高峰,10至12月为次高峰,集中度和圆形分布法具有定量以及精确计算实际发病高峰日及高峰区间的优势,对于传染病防控工作具有重要意义。

关键词： 叙利亚金黄地鼠   混合感染   动物模型   柯萨奇病毒A组6型   柯萨奇病毒B组1型   手足口病  

摘要： 目的建立柯萨奇病毒A组6型(coxsackievirus A6,CVA6)和B组1型(coxsackievirus B1,CVB1)混合感染叙利亚金黄地鼠手足口病动物模型。方法本研究将24只地鼠分为CVA6感染组、CVB1感染组、CVA6和CVB1混合感染组及对照组,采取鼻腔滴注病毒液和PBS方式造模。监测记录15 d内临床指标、生理指标、排毒情况,并在感染后第7天(D7)选取动物进行组织病理学和病毒抗原与核酸检测。结果单独和混合感染的实验组地鼠均出现类似人类手足口病的临床症状;WBC、NEUT、LYMPH结果提示病毒感染血象特征;咽拭子、粪便、血液和组织中均能检测到两种病毒核酸;粪便样品中能分离出两种病毒;脑等组织出现病理损伤表现及CVA6和CVB1病毒抗原蛋白和核酸的阳性共定位。结论经鼻腔同时滴注CVA6和CVB1混合液能够成功感染叙利亚金黄地鼠,复制出类似人类手足口病的疱疹、造成病毒性心肌炎和脑炎病理损伤等,结果显示混合感染组相较于单独感染组病情更为严重,表现为临床症状加重、病毒复制增高以及组织病理损伤明显。本研究为开展人类肠道病毒混合感染基础和临床研究提供一定借鉴和参考。

关键词： 砂引草   手足口病   网络药理学   分子对接   作用机制  

摘要： 目的:构建砂引草活性成分-作用靶点网络和蛋白相互作用网络,对靶点涉及的功能和通路进行分析和分子对接验证,探讨砂引草抗手足口病的作用机制。方法:通过TCMSP数据库、文献检索和已有研究获取的砂引草主要活性成分,利用GeneCards和OMIM数据库预测和筛选砂引草治疗手足口病的作用靶点。String数据库构建蛋白相互作用网络,分析核心靶点;DAVID数据库进行基于GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;Cytoscape3.8.2构建成分-靶点-通路网络图。筛选砂引草主要有效成分、核心靶点及信号通路并对靶点进行分子对接模拟验证。结果:共筛选出砂引草抗手足口病有效成分63种,其中对羟基肉桂酸、咖啡酸、迷迭香酸甲酯、阿魏酸和香草酸为关键成分,潜在抗手足口病靶点304个,含SRC、STAT3、EGFR、AKT1和PIK3CA等核心靶点,各靶点富集于炎症反应细胞凋亡等生物过程。找到10个显著富集通路,作用机制主要与MAPK、PI3K-Akt、NF-κB和癌症等通路相关。分子对接结果显示,砂引草抗手足口病的药效成分均与靶点蛋白分子对接结果良好。结论:砂引草可能通过多成分、多靶点、多途径影响病毒、癌症相关信号通路,发挥抗手足口病的作用。