关键词： 奥司他韦   黄芪注射液   手足口病   IP-10   免疫球蛋白   T细胞活性调节蛋白   抗炎作用  

摘要： 目的探讨奥司他韦联合黄芪注射液对手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿γ干扰素诱导蛋白10(Interferun-γinducible protein-10,IP-10)、免疫球蛋白、T细胞活性调节蛋白(regulated upon activation normal T-cell expressed and secreted,RANTES)的影响及抗炎作用。方法选取2017年1月—2020年9月医院收治的102例HFMD患儿,随机数字表法分为两组,各51例。对照组给予奥司他韦,观察组给予奥司他韦联合黄芪注射液,比较两组总有效率、退热时间、皮疹消退时间、住院时间、IP-10、RANTES、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgA、IgG、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-1、IL-4、IL-12]、不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.12%(48/51),高于对照组的76.47%(39/51)(P<0.05);观察组退热时间、皮疹消退时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组IP-10、RANTES低于对照组(P<0.05);观察组治疗后IgM、IgA、IgG高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-1、IL-4、IL-12低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(0)与对照组[3.92%(2/51)]相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥司他韦联合黄芪注射液可改善HFMD患儿免疫功能与炎症反应,促进病情恢复,疗效显著,安全可靠。

关键词： 手足口病   肠道病毒   病原谱   流行病学  

摘要： 目的 了解安阳市手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)病原变化趋势和流行特征,为 HFMD 防控工作提供科学依据。方法 对 2017-2020 年安阳市 1 581 份 HFMD 病例样本进行 Real time RT-PCR 检测,在病原谱构成、人群分布、地区分布等方面进行统计学分析。结果 1 581 份粪便标本中肠道病毒的阳性率为 91.40%,主要检出的病原体有 CVA6 (42.91%)、CVA16 (31.63%)、EV71 (19.72%)、和 CVA10 (1.87%)。5 岁以下儿童阳性占比为 92.73%,其中 1~2岁年龄组最多(34.53%),不同年龄组阳性率差异有统计学意义(χ^(2)= 2.113,P=0.043),男、女阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=1.936,P=0.048)。除 2020 年外,其他年份发病高峰期集中在 5-7 月份。阳性率位于前三的区县为北关区、文峰区、殷都区三个主城区。结论 2017-2020 年安阳市 HFMD 病原谱构成发生改变,CVA6 成为优势毒株,HFMD 发病具有明显的人群、时间和地区分布特征。

关键词： 手足口病   预防效果   强化宣教   疾控中心   满意度  

摘要： 分析疾控中心在预防手足口病工作开展中选择强化宣教的实施效果,深入探讨其使用价值。方法:研究时间为2019.3-2021.3,研究对象为疾控中心管辖区域内的200名儿童家长,按照随机抽签的方法均等分为两组,每组均100名。对照组应用常规方法展开健康宣教工作;试验组应用强化宣教的方法展开健康宣教工作,将两组宣教效果展开对照分析。结果:试验组干预后各项疾病相关知识认知度评分、疾病防控措施执行合格率、总满意度均高于对照组,P<0.05;其手足口病发生率更低,P<0.05。结论:在开展手足口病预防工作时,采取强化宣教的方式效果更为理想,对推动疾控中心相关工作质量的提升具有重要作用,值得推广应用。

关键词： 小儿热速清糖浆   手足口病   利巴韦林  

摘要： 目的:探讨小儿热速清糖浆治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将84例急性期手足口病患儿随机分为两组,治疗组给予小儿热速清糖浆联合利巴韦林治疗,对照组给予利巴韦林治疗。比较两组患儿体温恢复正常、皮疹消退、口腔溃疡消退的时间等。结果:治疗组患儿体温恢复正常、皮疹消退、口腔溃疡消退时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取中西医结合治疗小儿急性手足口病,能够提高治疗效果,有效改善临床症状,且安全性高,患儿的依从性好。

关键词： 手足口病   空间自相关分析   时空聚集性  

摘要： 目的分析河北省2016—2019年手足口病流行特征和时空分布特征,探讨河北省手足口病发病的重点区域,为制定手足口病防控策略提供科学依据。方法收集传染病信息网络直报系统报告的手足口病发病资料,对2016—2019年河北省手足口病流行病学特征进行描述性分析;通过空间自相关分析与时空扫描分析相结合的方法探索2016—2019年河北省手足口病的时空分布特征。结果2016—2019年河北省累计报告手足口病病例179705例,年均发病率为59.63/10万,发病高峰期主要分布于6—8月。男女发病性别比为1.50∶1,发病主要集中在0~5岁年龄组,散居儿童为主要发病人群,发病率最高的地区主要分布在河北省中部、中南部和东部。空间自相关分析与时空扫描分析结果显示河北省手足口病发病具有时空聚集性,聚集时间主要分布在5—12月,2016—2018年高发病聚集区主要分布在河北省中部和中南部地区,2019年分布在河北省北部地区。结论河北省手足口病发病有明显季节、人群、地区差异,且存在明显的时空聚集性,中部及中南部地区为手足口病的重点防控地区;发病聚集区在各年间存在变化,对低发病地区的防控同样不可忽视。

关键词： 手足口病   肠道病毒   实时荧光定量PCR  

摘要： 目的分析2011年-2020年滨州市手足口病病原学特征,为手足口病防控工作提供科学依据。方法收集各县区手足口病临床诊断病例样本,采用实时荧光定量PCR技术进行肠道病毒核酸检测并对结果进行统计学分析。结果10年内,肠道病毒71型(EV-A71)、柯萨奇病毒A16型(CVA16)和其他肠道病毒三类病原作为滨州市手足口病优势病原交替出现。2017年后其他肠道病毒所占比重逐渐增高。1岁~4岁儿童占手足口病阳性病例数的84.00%,.1岁组阳性病例数最多。滨州市手足口病阳性病例呈主次双峰分布,5月-7月阳性病例数最多。滨州市乡村手足口病阳性病例数远高于城镇,而阳性率低于城镇。结论滨州市手足口病病原谱为多型别共存,其他肠道病毒近年来成为主要的优势病原。应增加病原监测种类,密切监视病原谱变化。加强健康教育,加大手足口病防病宣传力度,重点提高乡村地区医疗卫生机构病例诊断水平及采样规范程度,为全市儿童健康防护提供更优化的社会环境。

关键词： 手足口病   肠道病毒   病原检测   海南省琼南地区  

摘要： 目的 分析海南省琼南地区2012—2021年手足口病的病原学特征,为琼南地区手足口病防控措施的制定提供依据。方法 收集手足口病患者咽拭子或肛拭子标本共3 359份,采用荧光定量PCR进行肠道病毒核酸检测分型,使用统计软件SPSS进行统计分析。结果 3 359份标本中共检出肠道病毒(HEV)阳性标本1 588份,总阳性率为47.28%,EV71、CoxA16和其他肠道病毒构成比分别为15.37%、23.11%和61.52%,以其他肠道病毒感染为主;2012—2021年的HEV阳性率总体呈V型变化趋势,总阳性率最高为2021年,为66.77%,最低为2016年,为29.32%,不同年份各类病原构成比差异有统计学意义(χ^(2)=394.705,P<0.001);10年间,海南省琼南地区的EV71类型手足口病感染率呈逐年下降趋势,有3个监测年度以CoxA16为优势流行毒株,有7个监测年度以其他肠道病原流行为主,为61.52%;2020—2021年期间以CoxA6型(51.55%)和CoxA16型(30.70%)为主。阳性病例数主要集中在3—12月份,7月份左右为最高峰。男女性别阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=0.364,P>0.05),0~3岁年龄组阳性标本数最多,占总阳性数的84.13%。琼南地区五指山市阳性率最高,为62.61%,三亚市阳性率最低,为37.75%。肛拭子标本的阳性率高于咽拭子标本,两者差异有统计学意义(χ^(2)=78.081,P<0.001)。结论 其他肠道病原在海南省琼南地区流行逐渐增强,提示应关注、加强对开展其他肠道病毒病原学的检测和分型,有助于本地区手足口病的预防和控制。

关键词： 手足口病   肠道病毒   病原谱   流行病学  

摘要： 目的了解安阳市手足口病(HFMD)病原的变化趋势,为HFMD防控提供依据。方法采集2015年-2021年HFMD病例样本,进行real-time RT-PCR检测,并利用SPSS 20.0软件进行数据分析。结果2015年-2021年安阳市共计报告15085例HFMD病例,主要检出病原体依次为CV-A16(33.37%)、CVA6(25.18%)、其他型别(20.82%)、EV-71(19.01%)、CV-A10(1.61%),阳性病例最多的人群为1岁组(36.08%),发病高峰期一般为5月-7月,阳性率较高的区域为主城区。结论安阳市HFMD的发生有明显的时间特征,主城区、1岁~组儿童是HFMD的重点防控区域和人群,主要优势病原体为CV-A16。

关键词： EV-A71灭活疫苗   疫苗保护效果(VE)   手足口病   检测阴性设计病例对照  

摘要： 目的评价2017—2020年四川省部分地区6~59月龄儿童肠道病毒71型(EV-A71)灭活疫苗肠道病毒71型疫苗的保护效果(VE)。方法从《中国疾病预防控制信息系统》和《四川省免疫规划信息管理系统》中获取2017—2020年四川省部分市、县6~59月龄儿童个案,采用检测阴性设计的1∶2配对病例对照研究方法进行调查分析。结果病例组纳入308例,对照组匹配616例,全程两剂次EV-A71灭活疫苗接种VE(93%,95%CI:87%~96%)高于单剂次接种EV-A71灭活疫苗的VE(78%,95%CI:51%~90%);24~59月龄组单剂次接种EV-A71灭活疫苗的VE(92%,95%CI:26%~99%)高于6~23月龄组(72%,95%CI:33%~88%);接种EV-A71灭活疫苗后到发病,不同时间间隔,VE值不同,最后1次接种EV-A71灭活疫苗到病例发病的时间间隔为12~17月的疫苗保护率最高。结论接种EV-A71灭活疫苗可有效预防EV-A71感染的手足口病,全程两剂次接种的保护效果优于单剂次接种。

关键词： 手足口病   成人   流行病学   临床特征  

摘要： 手足口病是一种主要由肠道病毒感染引起,易侵犯儿童手、足、口腔等皮肤黏膜的急性传染病,近年来成人感染报道并不鲜见。成人手足口病在流行病学及临床特征方面与儿童有一定差异。国内外学者对成人手足口病的流行情况、临床特征等方面进行了相关研究,本文就成人手足口病的流行病学及临床特征目前的研究进展进行综述。