关键词： 东丽区   手足口病   病原学特征  

摘要： 目的 分析天津市东丽区内近2年手足口病病原学特征,防治手足口病传播。方法 收集2017年1月—2020年12月天津市东丽区236例手足口病实验标本进行检测,分析检测肠道病各个类型病毒的特异性核酸检测结果。结果经检测,本次研究纳入236例患儿中,目标病毒阳性的标本数为174例,阳性率为73.73%。<5岁患者阳性率最高,占阳性总数的85.06%。人群分布:以散居儿童最多,其次为幼托儿童。每年5~10月为该病的高发期。本次研究选取案例的感染病毒分布情况为:174例阳性标本中,肠道病毒71型(EV71型)占比为8.05%;柯萨奇病毒A组6型(CoxA6型)占比为54.60%;柯萨奇病毒A组10型(CoxA10型)占比为3.45%;柯萨奇病毒A组16型(CoxA16型)占比为21.26%;未能分型的肠道病毒(EV)占比为12.64%。对比4年的感染类型,从2017—2020年的优势流行株均为柯萨奇病毒CoxA6型,而2019年柯萨奇病毒CoxA16型的流行也较广泛。结论 分析发现,2017年感染EV71类型病毒的人数较往年明显偏多,2019年感染CoxA16类型病毒的人数有所上升,其余年份感染手足口病的病原学特征并无明显差异,流行具有明显的季节性和人群性,<5岁儿童是防控的重点人群,需加强防护。

关键词： 手足口病   重症   早期症状表现   临床鉴别  

摘要： 探究手足口病重症患儿的特异性表现,为临床早期鉴别诊断提供参考依据。方法 选择2018年3月至2022年3月期间我院儿科门诊确诊并实施治疗的100例重症手足口病患儿以及同期同等数量的普通型手足口病患儿进行研究,回顾两组患儿的症状表现及血液检测结果,分析各项指标的差异。结果 重症组患儿治疗期间体温均值高于普通组,发热持续时间长于普通组,该组患儿嗜睡、精神差、四肢冰凉、出冷汗发生率高于普通组。外周血液血清中炎性指标对比结果表明,相比于普通组,重症组患儿血清CRP、SAA含量显著较低,PCT水平较高,组间数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论 手足口病患儿出现持续时间较差的高热现象,并伴有神经系统受累症状且外周血液检测结果排除细菌感染应警惕有转为重症手足口病的几率,需要临床加大重视力度,尽早制定有效的干预方案。

关键词： 手足口病   儿童   流行病学   临床特征   预防措施  

摘要： 分析儿童手足口病的流行病学、临床特征及有效的预防措施。方法 择取2020年1月-2020年12月泰州市第三人民医院防保科收治的120例手足口病患儿,对其流行病学资料与临床特征进行分析,并采取相应的预防措施。结果 120例患儿中,6个月-3岁以内的患儿发病率为69.17%,明显高于其他年龄段的患儿,P<0.05;发病性别:男童75例(62.50%),女童45例(37.50%),男童发病率明显高于女童,P<0.05;发病时间段:夏季与秋季发病率分别为30.83%与45.00%,均明显高于其他季节,P<0.05;农村与城郊居住的儿童发病率分别为44.17%与38.33%,均明显高于城市居住儿童发病率,P<0.05。结论 儿童手足口病集中于夏秋季,3岁以内的婴幼儿为重点预防对象,提示相关部门应做好积极的预防措施,加强临床治疗,促进患儿疾病的好转,控制手足口病的发生发展。

关键词： 手足口病   肠道病毒   核酸检测   湖南地区  

摘要： 目的分析4206例疑似手足口病患儿的肠道病毒核酸检测结果,为湖南地区手足口病病原的预防控制提供依据。方法选取2019-2020年湖南地区医院送至长沙金域医学检验实验室的临床诊断疑似手足口病的标本,采用实时荧光定量PCR的方法进行肠道病毒通用型、柯萨奇病毒A16(CoxA16)型和肠道病毒71(EV71)型核酸检测,统计分析检测结果,包括性别、年龄、月份的分布情况。结果2019-2020年共检出阳性标本1669例,其中肠道病毒通用型1502例、CoxA16型166例、EV71型1例。其中肠道病毒通用型阳性检出率明显高于其他两种肠道病毒,各类肠道病毒阳性检出率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=1193.678,P<0.05)。手足口病病毒阳性男、女比例为1.74∶1,男童阳性检出率大于女童,差异有统计学意义(χ^(2)=3.897,P<0.05)。<5岁组手足口病病毒阳性病例占总阳性病例数的93.95%。CoxA16型手足口病患儿以1~<5岁儿童为主,肠道病毒通用型感染主要发生在0~<3岁儿童。湖南地区手足口病感染有明显的季节性,3-4月和9-11月为该地区2个感染高峰期。结论针对疑似手足口病患儿开展肠道病毒核酸检测具有较高的临床意义,可辅助临床诊断并为治疗提供依据。

关键词： 幼儿园   手足口病   预防策略   护理注意事项  

摘要： 手足口病是幼儿常见疾病之一,具有极强的传染性,且该疾病发病比较急,主要症状表现为幼儿手掌和脚面出现皮疹,并伴有头痛、咳嗽、流涕、发热等症状。 由于手足口疾病多发于幼儿群体,很容易在幼儿园内传播,所以幼儿园必须积极做好手足口病预防措施,特别是在手足口疾病高发季节,需要勤消毒、常通风,以便更好预防手足口疾病发生。一旦发现幼儿患上手足口疾病,需要立即上报有关部门,做好患病幼儿及幼儿园内其他幼儿的隔离防护工作,避免病情进一步传染扩散。本文首先对手足口病进行简要阐述,之后探讨分析了幼儿园手足口病的预防策略,以及幼儿手足口病居家预防的注意事项。

关键词： 手足口病   重症2期   羚角钩藤汤加减灌肠法   住院时间   NSE  

摘要： 分析羚角钩藤汤加减灌肠法治疗手足口病(HFMD)重症2期的临床价值。方法 2020.1.1-2022.6.30期间HFMD重症2期患者92例;在随机数表下一比一均分为2组,A组西医对症干预,B组羚角钩藤汤加减灌肠法+西医对症干预;统计两组疗效、恢复时间、住院时间、NSE、S100B、WBC、转危重病症率、并发症发生率。结果 疗效,B组>A组(P0.05)。恢复时间(疱疹恢复、退热、脑脊液恢复、神经症状消失)、住院时间,B组A组(P0.05)。NSE、S100B、WBC,治疗前无差异(P>0.05);治疗后,B组A组(P0.05)。转危重病症率,B组A组(P0.05);肺水肿,B组低于A组(P0.05)。结论 羚角钩藤汤加减灌肠法治疗HFMD重症2期效果确切,患者症状改善显著,转危重病症少,可推广。

关键词： 手足口病   肺部感染   痰标本   病原学特征  

摘要： 目的:分析医院手足口病(hand-foot and mouth disease,HFMD)患儿并发肺部感染的病原菌分布与耐药情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2019年1月—2021年7月濮阳市人民医院收治的334例HFMD合并肺部感染患儿作为研究对象,统计其痰标本的病原菌培养与药敏试验结果,分析其病原菌的分布特征及其耐药情况。结果:334例患儿痰标本中培养分离出病原菌101株,其中革兰阴性菌58株(占57.43%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主)、革兰阳性菌32株(占31.68%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主)和真菌11株占10.89%;药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较高,大肠埃希菌对头孢唑林、头孢哌酮-舒巴坦钠、头孢他啶、头孢噻肟的耐药率较高,铜绿假单胞菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢曲松的耐药率较高,金黄色葡萄球菌对常见抗菌药物耐药率较低,表皮葡萄球菌对阿莫西林、头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林、阿奇霉素的耐药率较高。结论:HFMD患儿合并肺部感染主要病原菌为革兰阴性菌,其具有多重耐药特点,临床选用抗菌药物时可结合病原菌的种类与耐药特点,调整治疗方案,以确保其治疗效果。

关键词： 病毒污染   常见传染病   肠道病毒感染   手足口病   高发期   传播方式  

摘要： 随着天气转凉,不少幼儿疾病都进入了高发期,其中手足口病应引起高度重视。一、手足口病1.认识疾病手足口病是肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病,多见于5岁以下儿童,密切接触(病毒接触过的地面、墙面、玩具、桌椅等)是重要的传播方式,还可以通过呼吸道飞沫传播,饮用或食入被病毒污染的水和食物也可以感染。

关键词： 手足口病   暴发疫情   流行病学调查   校园防控  

摘要： 目的通过探讨某区幼儿园一起手足口病暴发疫情流行病学调查分析,为手足口病的校内防控策略提供科学依据。方法于中国疾病预防控制中心《监测报告管理模块》选取2019年5月12日—2019年7月4日南京市某区永阳街道某幼儿园一起手足口病暴发疫情,通过走访和流行病学调查,整理并收集园内所有手足口病患者的一般人口学资料;同时,采用描述流行病学方法,分析该幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学及临床表现。结果该幼儿园此次疫情共有37例病例,临床诊断病例32例,确诊病例5例,均为轻症;病原学方面,采集的5例病例中有3例是CoxA16阳性,其余样本为通用肠道病毒阴性;园内学生罹患率为4.79%(37/773),托班罹患率为8.14%(7/86),小班罹患率为5.85%(12/205),中班罹患率为6.59%(17/258),大班罹患率为0.89%(2/224),均为该区某幼儿园学生,具有时间、空间和人群分布聚集性;病例中男性27例(72.97%),女性10例(27.03%),不同性别患儿手足口病罹患率比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=7.974,P=0.005);发病年龄以5岁以下的小中班学生为主,占73.68%;病例临床表现症状以发热和手、足、口及臀部皮疹为主,临床潜伏期在1周左右。结论这是一起由柯萨奇A组16型(CoxA16)感染导致的幼儿园手足口病暴发疫情。此起疫情主要通过空气(气溶胶)传播及密切接触传播,对患儿的早期发现与隔离、对幼儿园教室及卫生间、物品玩具的清洁消毒,加强晨检、午检、因病缺课登记工作,开展健康教育及传染病防控培训等均为重要的防控措施。

关键词： 蒲地蓝消炎口服液   奥司他韦颗粒   小儿手足口病   治疗效果  

摘要： 对蒲地蓝消炎口服液和奥司他韦颗粒治疗小儿手足口病的临床效果进行分析。方法 随机选取我院2020年3月-2022年6月期间接收的小儿手足口病患儿68例作为观察对象,并通过入院时间单双号法将其平均分成2组,即常规组与观察组,每组34例。常规组采用单纯奥司他韦颗粒,观察组在此基础上采用蒲地蓝消炎口服液,比较两组患儿治疗后的治疗效果、退热与皮疹、口腔溃疡、咽痛等各项临床症状消退时间、出现不良反应的情况。结果 经过比较两组的实验结果,常规组的治疗有效率为82.35,观察组为97.06,观察组的治疗效果明显优于常规组(P<0.05);比较两组出现腹泻、恶心、食欲减退、胸痛的情况,观察组的不良反应发生率为5.88,常规组为26.47,观察组的不良反应发生率低于常规组(P<0.05);另外比较两组用药后的项临床症状消退时间,观察组均短于常规组(P<0.05)。结论 小儿手足口病采用蒲地蓝消炎口服液联合奥司他韦颗粒治疗的效果显著,可切实缩短各种临床症状的消退时间,不会出现严重不良反应,具有很高的安全性和有效性,临床推广价值较高。