关键词： 手足口病   气象因素   时空分析   差异  

摘要： 手足口病在国内外十分普遍,科学研究证实了手足口病与天气原因有关,而我国不同城市手足口病的发生与天气原因的关联有差别。本研究分析了中国六大区域的中心城市手足口病发病率与气象因素之间关系的不同以及时空差异的不同。在宏观层面,系统地研究中国不同区域中心城市气象因素对手足口病的影响,并为手足口病的预防提供参考。

关键词： 手足口病   流行病学特征   病原学   EV71灭活疫苗  

摘要： 目的 掌握海安市手足口病流行病学和病原学特征。方法 收集2015—2020年手足口病流行病学资料,采用描述性方法分析流行病学特征;采集病例标本,分析病原学特征。结果 2015—2020年,手足口病年均发病率为41.56/10万,呈现明显的季节性高峰,5—7月为发病主高峰(占55.05%);1~<3岁患者最多,占66.64%;男、女患者比为1.49∶1。病原学检测335例,阳性203例,阳性率60.60%;其中其他肠道病毒占58.13%(118例)、Cox A16占31.53%(64例)、EV71占10.34%(21例)。结论 海安市手足口病流行强度低于全国平均水平,非EV71和非Cox A16检出率增加。应加强疫情监测,为制定本地手足口病防控策略提供依据。

关键词： 手足口病   发病率   时间序列分析   SARIMA模型   预测  

摘要： 目的探讨季节性自回归移动平均模型(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)在山西省手足口病发病预测中的应用,并利用该模型预测山西省手足口病发病趋势。方法 选取山西省2008年1月—2020年12月的手足口病月发病率构建SARIMA预测模型,选取2021年1—12月手足口病月发病率进行内部验证,评价模型预测效果,进一步预测山西省2022年的手足口病月发病率。结果 每年5—7月为山西省手足口病发病主高峰期,10—11月为次高峰期。SARIMA (1,0,1)(2,1,1)12模型能较好地对山西省手足口病的发病率进行拟合和预测,该模型拟合的均方根误差值为2.92/10万,平均绝对比例误差值为0.51/10万,以及标准化的赤池信息准则(akaike information criterion,AIC)值为755.36。利用该模型对山西省2021年1—12月手足口病月发病率进行预测,将预测值与实测值比较,其拟合的均方根误差值为1.59/10万、平均绝对误差值为1.09/10万。2022年山西省手足口病预测月发病率依次为0.63/10万、0.22/10万、 0.41/10万、 1.46/10万、 4.94/10万、 7.79/10万、 5.98/10万、 2.95/10万、 2.35/10万、3.90/10万、4.70/10万、2.43/10万。结论 SARIMA能较好地拟合和预测山西省手足口病每月的发病率,从而为该病的监测和防控工作提供依据。

关键词： 手足口病   早期预警   儿童   NT-proBNP   应用效果  

摘要： 目的分析早期预警儿童危重症手足口病应用血清氨基末端脑钠肽前体检测的临床效果。方法选取2019年1月—2021年12月梧州市人民医院收治的120例患有手足口病症的儿童作研究对象,依照症状轻重将其分为危重症组、重症组、普通组3组,每组30例,均采用NT-proBNP检测。对比3组患儿心功能分级、WBC、FPG、NT-proBNP指标及症状评分。结果危重症组患儿Ⅲ~Ⅳ级占比率明显高于普通组、重症组,差异有统计学意义(P<0.05);危重症组患儿临床各项指标高于普通组、重症组,差异有统计学意义(P<0.05);危重症组患儿症状评分明显低于重症组、普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床进行早期儿童手足口症状检测时使用NT-proBNP检测,能够起到一定预警意义,临床可通过相关指标数值的变化进行诊断、干预。

关键词： 手足口病   延伸护理   奥瑞姆自理理论   生活质量  

摘要： 目的 探讨EV71感染手足口病患儿采用奥瑞姆(Orem)自理理论下的延伸护理服务的效果。方法 选取平顶山市第一人民医院2018年7月~2019年12月87例EV71感染手足口病患儿进行研究,以入院顺序分组,对照组43例予以常规延伸护理,观察组44例予以Orem自理理论下的延伸护理服务。比较2组再获得感染疾病发生情况、患儿遵医行为、家属疾病认知度、干预前后患儿生活质量。结果 观察组再获得感染疾病发生率6.82%(3/44)低于对照组23.26%(10/43)(P<0.05);观察组饮水、合理进食、抓挠皮肤、漱口刷牙遵医行为评分高于对照组(P<0.05);观察组家属疾病认知度93.18%(41/44)高于对照组76.74%(33/43)(P<0.05);干预后观察组生理功能、情感功能、角色功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 Orem自理理论下的延伸护理服务能降低EV71感染手足口病患儿再获得感染疾病发生率,能提升患儿遵医行为和生活质量,能增强家属疾病认知度。

关键词： 手足口病   肠道病毒   病原学   流行病学特征  

摘要： 目的分析江西省吉安市2013—2020年手足口病的病原学流行特征, 为吉安市手足口病防控措施的制定提供依据。方法收集手足口病患者粪便等临床标本共5 089份, 采用荧光定量PCR方法进行肠道病毒核酸检测分型, 使用SAS统计软件从标本类型、时间、患者年龄和性别、地区分布等进行病原学流行特征分析。结果 5 089份标本中共检出肠道病毒(enterovirus, EV)阳性标本3 062份, 总阳性率为60.17%, EV71、柯萨奇病毒A组16型和其他肠道病毒构成比分别为15.15%、16.36%和68.49%, 以其他肠道病毒感染为主;2013—2020年的肠道病毒阳性检出率总体呈下降变化趋势, 不同年份阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=118.47, P<0.05);8年间, EV71型手足口病感染率总体呈下降趋势。手足口病例数主要集中在4~11月份, 5月和9月左右为最高峰。男女性别阳性检出率差异无统计学意义(χ^(2)=3.44, P>0.05), 粪便、肛拭子、疱疹液标本的阳性率高于咽拭子标本, 不同样本阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=78.76, P<0.05)。峡江、安福、永丰阳性检出率较高, 井冈山检出率最低, 不同地区阳性检出率差异有统计学意义(χ^(2)=497.98, P<0.05)。结论近年来吉安市手足口病病毒病原谱已经发生改变, 应针对本地区手足口病病原学实际情况, 针对性的开展相关监测工作, 有助于本地区手足口病的预防和控制。

关键词： 家长参与   情景模拟游戏   手足口病   小儿   治疗依从性   健康知识水平  

摘要： 目的探讨家长参与治疗前情景模拟游戏在小儿手足口病护理中的应用效果。方法将本院2019年8月—2021年8月接收的89例手足口病患儿根据入院先后顺序分为对照组(45例,接受常规护理)与研究组(44例,接受常规护理+家长参与治疗前情景模拟游戏干预),观察并比较两组患儿的治疗依从性及家长健康知识认知水平。结果研究组患儿的治疗依从率为97.73%,显著高于对照组的77.78%(P<0.05);研究组患儿家长的手足口病健康知识认知得分高于对照组(P<0.05)。结论对手足口病患儿在常规护理同时辅以家长参与治疗前情景模拟游戏干预,能够有效提高患儿治疗依从性与家长健康知识水平,对改善患儿预后具有重要意义。

关键词： 手足口病   免疫球蛋白类   儿童   超敏C反应蛋白  

摘要： 目的探讨免疫球蛋白(Ig)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在幼儿手足口病早期诊断中的应用。方法回顾性选取我院收治的手足口病患儿43例作为观察组,时间为2020年10月至2022年5月,对其临床基本资料进行分析与整理,依据患儿病情严重的程度将观察组分为轻症型23例、重症型20例;并选取同期健康体检儿童41名作为对照组。对所有受试者血清IgG、IgA、IgM、hs-CRP水平进行检测。对比观察组与对照组Ig及hs-CRP水平,轻症型、重症型患儿Ig及hs-CRP水平,Ig、hs-CRP水平单独检验与联合检验幼儿手足口病的检出结果及对应的诊断效能。结果与对照组进行比较,观察组血清IgG、IgA水平处于较低水平,血清IgM、hs-CRP水平则相对更高;与轻症型患儿进行比较,重症型患儿的血清IgG、IgA水平相对较低,血清IgM、hs-CRP水平则处于更高水平;与Ig、hs-CRP单独检查方式相比,Ig联合hs-CRP检查幼儿手足口病的灵敏度、准确度均相对较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经Ig检查后,有32例为真实手足口病患儿,经hs-CRP检查后,有33例为真实手足口病患儿,经Ig联合hs-CRP检查后,有40例为真实手足口病患儿。结论相较于Ig、hs-CRP二者单独检查,Ig联合hs-CRP检查幼儿手足口病能明显提高临床诊断的灵敏度、准确度,进而具有较高的诊断价值,可作为今后对幼儿手足口病检查诊断的辅助检查方式。

关键词： 手足口病   肠道病毒71型灭活疫苗   流行病学   肠道病毒71型   疫苗接种  

摘要： 目的分析深圳市2008—2020年手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的流行特征,评估肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)灭活疫苗接种对手足口病发病率的影响,为促进疫苗的广泛接种和制定手足口病防控策略提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病疫情报告信息系统和深圳市儿童免疫规划信息系统收集深圳市2008—2020年手足口病发病数据和EV71灭活疫苗接种数据,通过病原学监测获取手足口病病原体的构成,对手足口病流行特征及EV71灭活疫苗接种对手足口病发病率、病原体构成的影响进行描述性流行病学分析。结果深圳市2008—2020年手足口病累计报告469686例,年平均发病率312.25/10万;夏季明显高于冬季,呈4—7月、9—10月双高峰流行态势;病例主要集中在外来务工人员庞大、人群居住密集度高的区域;发病人群主要为男性、4周岁及以下儿童、居家儿童,分别占60.54%、89.69%、76.58%。随着EV71灭活疫苗累计接种率的逐年上升,深圳市手足口病发病率明显下降,由2016年的516.13/10万下降至2020年的84.42/10万;报告病例中EV71占比由2016年的16.19%下降至2020年的0。结论EV71灭活疫苗接种可有效预防控制手足口病的流行,特别是由EV71感染引起的手足口病的流行。

关键词： 手足口病   流行特征   分析  

摘要： 目的:了解米易县手足口病发病趋势及流行特征,为预防控制手足口病疫情提供依据。方法:利用传染病监测系统报告数据对2015~2019年米易县手足口病发病情况进行分析。结果:2015~2019年共报告手足口病1241例,年均发病率为111.07/10万,无死亡病例报告。5~7月为流行高发期,男性发病高于女性,0~4岁组儿童为高发病人群。结论:2015~2019年米易县手足口病报告发病率总体呈逐年上升趋势。今后防控工作要加强学校、托幼机构等重点场所内人群的管理,加强病原学监测,持续广泛开展健康教育宣传,是防止手足口病疫情传播、蔓延的有效措施。