关键词： 时空扫描   空间自相关   手足口病  

摘要： 目的分析2014-2016年山东省各县手足口的分布及时空聚集性,为提高山东省手足口病防治工作的高效性、针对性提供理论依据。方法首先对每个年份的疫情分布进行描述性分析,并使用了空间自相关、热点分析(Geti-Ord)、时空扫描分析以研究手足口病的时空聚集性。结果全局空间自相关结果(MoranⅠ均大于0)提示存在聚集性;局部空间自相关和热点分析均提示鲁中、鲁西北存在局部聚集性;时空扫描得出2014-2016年间的多级聚集性区域,其中一级聚集区(RR=1.33,LLR=2045.94)和二级聚集区(RR=2.43,LLR=1321.5)包含鲁中、西北的44个区县,并且主要于温度回暖的月份出现。结论山东省手足口病发病率存在时空聚集性。今后的防治工作、医疗资源配置应更加针对人口流动大的地区以及气候回暖的高风险季节。

关键词： 手足口病   流行特征   ARIMA   预测  

摘要： 目的描述河北省2012—2019年手足口病的流行特征,建立季节性自回归移动平均模型(autoregressive moving average model,ARIMA),探讨其在河北省手足口病短期发病预测中的应用。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2012—2019年河北省手足口病监测数据进行描述性流行病学分析,使用R4.1.3软件对2012年1月—2019年6月的数据进行ARIMA模型拟合,利用最优模型对2019年7—12月的月发病率进行预测。结果2012—2019年共报告手足口病456814例,年均发病率为76.89/10万,发病率整体呈下降趋势(x_(趋势)^(2)=32418.80,P<0.01),年递降率为18.36%。5—7月是发病大高峰期,病例占比达62.28%;男性患者发病数是女性患者的1.54倍,主要集中在5岁以下的散居儿童;年均发病率前三位为廊坊市、保定市和承德市。ARIMA(1,0,0)(0,1,2)_(12)模型拟合度较好,各月发病率实际值均在预测值95%CI内。结论近年来河北省手足口病发病呈下降趋势,针对其流行特点,要加强重点人群、重点地区的防控;构建的ARIMA(1,0,0)(0,1,2)12模型可用于河北省手足口病短期预测。

关键词： 疫苗   手足口病   真实世界研究   肠道病毒A71型  

摘要： 手足口病(HFMD)是一种由多种肠道病毒感染所致,在≤5岁儿童中广泛传播的传染病。目前我国HFMD的流行形势严峻,发病率较高并持续上升,造成巨大的疾病负担。肠道病毒A71型(EV-A71)是导致HFMD重症和死亡的原因,EV-A71单价疫苗于2016年上市,尽管多项临床试验已证明EV-A71疫苗在受试对象中的有效性,但这并不能反映在真实世界中对一般接种人群的影响。本研究进行系统地文献检索,对评估EV-A71疫苗在真实应用中对HFMD发病影响的相关研究进行全面回顾与总结,梳理EV-A71疫苗对HFMD发病影响的真实世界研究的相关证据。目前基于真实世界数据评估EV-A71疫苗对HFMD影响的研究较少,并且尚无研究对影响HFMD发病的除免疫接种外的其他重要因素(如温度、相对湿度、人口年龄结构、国内生产总值等)进行综合全面考虑。本研究回顾EV-A71疫苗对HFMD影响的真实世界研究有助于清晰和全面了解研究现状,为今后评估EV-A71疫苗及其他疫苗的短期效果、长期影响等相关研究提供指导和参考。

关键词： 丙类传染病   手足口病   流行性感冒   流行特征   趋势  

摘要： 目的了解2014—2021年句容市丙类传染病流行特征与发病趋势。方法下载2014—2021年句容市网络直报的丙类传染病数据,分析流行特征与发病趋势。结果句容市2014—2021年丙类传染病年均发病率为181.94/10万,呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=1016.41,P<0.05),男女发病性别比为1.34∶1,职业以散居儿童最多,占50.25%;发病率前3位的依次为手足口病(146.92/10万)、流行性感冒(27.80/10万)、其他感染性腹泻病(3.74/10万);5—7月和10月至次年1月为发病高峰。结论句容市2014—2021年丙类传染病呈逐年下降趋势,应将手足口病和流行性感冒等作为防控的重点,重点做好托幼机构和中小学的防控。

关键词： 手足口病   流行特征   发病率   病原学  

摘要： 目的 分析南充市2008—2021年手足口病流行病学及病原学特征,为预防和控制南充市手足口病疫情提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对南充市2008—2021手足口病疫情资料进行统计分析。采用Excel 2019软件对数据进行统计,采用SPSS 23.0软件对数据进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 2008—2021年南充市共报告手足口病病例46 094例,年均报告发病率为51.81/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1 716.88,P<0.001)。各月均有手足口病病例报告,整体疫情4—7月(18 586例)和10—12月(16 860)报告病例数较多,各月之间报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=9324.41,P<0.001)。年均发病率前3位的地区是阆中市(69.63/10万)、仪陇县(67.88/10万)、西充县(64.45/10万),各区、县年均报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=3 919.45,P<0.001)。发病率男性高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=1 280.48,P<0.001);报告病例年龄主要集中在0~5岁年龄组(43 968例)占报告病例总数的95.39%,各年龄组年均报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=858 557.42,P<0.001);病例分布于15个人群类别,居前3位的是散居儿童33 027例(71.65%),幼托儿童11 264例(24.44%),学生1 544例(3.35%)。病原学分型构成为:其他肠道病毒1 610例(54.52%)、EV 71型717例(40.43%),Cox A16型626例(21.20%)。结论 南充市2008—2021手足口病报告发病率趋势变化基本呈偶数年份较高,奇数年份较低;发病时间具有春夏季及秋冬流行特点;阆中市、仪陇县和西充县年均发病率较高;发病率男性高于女性,发病人群集中在0~5岁年龄组,人群类别以散居儿童、幼托儿童和学生为主;病原学构成以其他肠道病毒病为主。

关键词： 手足口病   气象学,医学   因素分析   统计学  

摘要： 手足口病自2008年5月被纳入中国法定传染病监测系统以来,其发病数已经位列丙类传染病之首,成为中国严重的公共卫生问题。考虑到手足口病发病的季节性,目前国内外环境流行病学领域的专家、学者通过多种研究方法对气象因素与手足口病发病的关系开展了研究,以该领域常用的研究方法为探讨重点,对每种方法的特点以及目前的研究成果进行综述,以期为今后开展相应的研究和防控工作提供参考。

关键词： 手足口病   柯萨奇病毒A8型   基因型  

摘要： 目的了解广东省柯萨奇病毒A8型(CVA8)的流行特点及其基因特征。方法收集2010—2020年广东省手足口病非EV71/CVA16/CVA6其他肠道病毒(其他EV)阳性样本,分型鉴定,选取CVA8阳性样本进行病毒分离,对获得的CVA8毒株进行VP1全长序列扩增与测序,运用生物信息学软件进行遗传进化分析。结果2010—2020年手足口病2650份其他EV样本中,CVA8占2.6%(69/2650),每年的构成比在0.5%~12.0%,其中2020年最高;广东省共有13个地市检出CVA8,其中2020年7—11月汕头市检出最多(28例);对CVA8阳性样本进行病毒分离,阳性分离率为73.9%(51/69);遗传进化分析显示,CVA8可分为A、B、C、D和E等5个基因型,本研究44株CVA8毒株VP1核苷酸同源性为77.8%~100.0%,氨基酸序列同源性为92.9%~100.0%,包括D基因型(5株)和E基因型(39株);2020年7—11月汕头市28株CVA8流行株的核苷酸同源性为99.3%~100.0%,高度同源。结论CVA8在广东省以散发流行为主,2020年7—11月在汕头市引起了手足口病的局部持续循环流行;广东省存在CVA8病毒D和E基因型的流行,其中E基因型是目前的流行株。

关键词： 自制口腔护理液   口腔清洗上药   康复新液   手足口病   口腔疱疹   痛疼   疗效  

摘要： 探析自制口腔护理液配合口腔清新上药在手足口口腔疱疹中的应用效果。方法 选取2020年7月至2020年12月郴州市第一人民医院儿童感染科收治128例手足口患儿为研究对象,按照随机数表法将其随机分为实验组(64例)和观察组(64例),其中实验组患儿采取本院自制的口腔护理液(康复新液10ml+vitE胶囊1粒+蒙脱石散3克+利多卡因0.5ml调成糊状)以口腔清洁剂涂抹于口腔疱疹部位,而儿童则以康复新液喷洒于口腔疱疹部位。观察各组患儿疼痛缓解时间、疱疹消退时间、住院时间及疗效。结果 实验组与对照组相比,疼痛缓解时间、疱疹消退时间及医院时间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组病人的总体疗效显著优于对照组,且存在显著性差别。结论 采用自制的口腔清洁剂,结合清洁剂对儿童手足口口腔溃疡进行治疗,能明显减轻疼痛,加快疱疹的消失,减少患者的入院率,具有一定的临床推广价值。

关键词： 手足口病   集中度   圆形分布法   流行特征   疾病控制  

摘要： 目的了解锦屏县手足口病(HFMD)流行特征,为制定干预措施提供依据。方法用描述性流行病学方法、集中度和圆形分布法,对锦屏县2009—2021年HFMD病例资料统计分析。结果锦屏县2009—2021年报告HFMD 1934例,重症率3.6‰;年均发病率95.64/10万,2018年发病率最高(215.46/10万),年均发病率呈上升趋势(趋势χ2=279.01,P<0.01);发病呈双峰分布,主峰在4~7月、小高峰11~12月,有较强季节性,发病高峰为7月11日,流行期为5月2日至9月14日;男性发病率(119.08/10万)高于女性(70.75/10万);病例主要在≤5岁儿童(93.9%),1岁组发病率最高(1807.09/10万),发病率随年龄增长呈下降趋势;病例职业以散居儿童最多(81.4%);年均发病率首位为新化乡(169.26/10万);病毒检测阳性率58.5%(419/716),其中EV71占16.2%、CoxA16占23.2%、其他肠道病毒占60.6%。结论锦屏县2009—2021年HFMD发病呈上升趋势,有较强季节性,应在夏秋季流行前期实施科学的防控策略,针对高发人群做好干预工作。

关键词： 新冠肺炎   疫情防控   儿童   流感   手足口病  

摘要： 目的分析新冠肺炎疫情前后儿童高发传染病流行特征和经济负担变化情况。方法采用描述性流行病学方法分析新冠肺炎疫情前后流感、手足口病发病情况和三间分布情况;采用分析流行病学方法分析2019—2020年儿童流感、手足口病的经济负担。结果疫情前,流感、手足口病病例集中在男性、托幼儿童和散居儿童;疫情后,流感、手足口病病例集中在学生,流感发病率升高,手足口病发病率下降(散居儿童除外,P<0.001)。2017—2019年流感发病高峰在3月份,2020年1月流感发病率高于疫情前,然后又骤降至较低水平。流感、手足口病的间接经济负担占比最高,疫情后直接非医疗费用、间接经济负担和总经济负担加重(P<0.001)。结论枫泾镇新冠肺炎疫情发生后采取的疫情防控措施降低了儿童高发传染病发病率,但却加重了疾病经济负担。