关键词： 手足口病   流行特征   疾病控制  

摘要： 目的分析上海市崇明区手足口病流行特征,为制定防控措施提供依据。方法用描述性流行病学方法,分析崇明区2016—2021年手足口病的发病情况。结果崇明区2016-2021年累计报告手足口病2728例,其中重症3例,无死亡,年均发病率67.32/10万。发病高峰主要在5~8月,除2018年外,每年秋冬季有1个发病小高峰,主要在10~11月;病例男女性别比1.4∶1,0~5岁组病例占74.5%(2033例);病例中散居儿童、幼托儿童和学生共占总数的96.5%(2632例);实验室病原学检查168例中,除2017年EV71型与CA6型占比类似、2021年均为其他肠道病毒外,总体上以CA6型为优势病原(45.2%)。结论上海市崇明区手足口病有明显分布特征,应在每年5~8月发病高峰前做好重点地区、重点人群的防控工作。

关键词： 手足口病   肠道病毒   灭活疫苗   减毒活疫苗   病毒样颗粒疫苗  

摘要： 手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒(enterovirus, EV)引起的急性传染病。目前,手足口病已在全球各地出现多次暴发与流行,是一个重要的公共卫生问题,给世界上许多国家带来了严重的经济负担。手足口病的治疗尚无特定的抗病毒药物,主要是对症治疗和支持性治疗。有学者认为,疫苗接种是预防和控制手足口病经济且有效的措施。基于此,现就手足口病病原学特征和相关疫苗作一概述。

关键词： 儿童手足口病   赣州市章贡区   流行病学调查   防控措施  

摘要： 目的:探究赣州市章贡区儿童手足口病(HFMD)流行病学调查及其防控措施。方法:收集并整理《疾病监测信息报告管理系统》2018年-2022年赣州市章贡区手足口病监测资料,分析2018年-2022年手足口病发病情况、分析2018年-2022年手足口病不同性别及年龄分布情况、分析2018年-2022年手足口病病原学检测结果。结果:2018年章贡区儿童手足口病发病率最高,其次为2019年、2022年、2021年、2020年。2018年-2022年间赣州市章贡区儿童手足口病发病率对比,有统计学差异(x^(2)=771.258,P=0.000)。2018年-2022年赣州市章贡区儿童手足口病中男性发病率高于女性,且年龄处于0~1、2~3发病率最高,可达42.73%、40.17%。2018年-2022年赣州市章贡区儿童手足口病中其他肠道病毒阳性发生率最高,其次为CoxA16阳性、CoxA6阳性、CoxA10阳性,各类型手足口病病原学检测结果对比,有统计学差异(x^(2)=101.687,P=0.000)。结论:2018年-2022年赣州市章贡区儿童手足口病中2019-2020年的0~3岁发病率较高,在日常生活中需加强健康教育知识的宣教,强化病原学的检测,提高疫苗接种率,可有效控制及预防儿童手足口病的发生及流行。

关键词： 小儿手足口病   预防   控制   健康宣教   控制措施  

摘要： 对小儿手足口病的预防和控制措施进行研究。方法 选取沂水县人民医院20年1月-21年12月之间接收的健康体检中心的婴幼儿244例进行研究,根据护理方案的不同分为采取常规护理的对照组和采取常规护理联合预防性护理干预的观察组,每组的例数为122例。对比两组的护理效果。结果 各种临床指标改善时间比较,观察组均早于对照组(P<0.05),并发症发生率比较,观察组低于对照组(P<0.05)。护理满意度对比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 小儿手足口病的预防和控制措施可有效降低小儿手足口病的发生率,改善治疗效果,促进患儿康复,提升护理满意度,具有较高的临床推广和借鉴价值。

关键词： 重组人干扰素α-2b喷雾剂   康复新液   手足口病   安全性  

摘要： 探讨重组人干扰素α(rhIFNα)-2b喷雾剂结合康复新液对手足口病(HFMD)患儿的效果。方法 选取2021年4月-2023年1月我院收治的60例HFMD患儿,掷硬币法分为2组,对照组(n=30)应用康复新液,观察组(n=30)另加用rhIFNα-2b喷雾剂,对比两组应用效果。结果 两组治疗有效率、不良反应发生率对比,差异显著(χ2值=4.706,P值=0.030;χ2值=4.320,P值=0.038)。与对照组相比,观察组临床相关指标较优(P<0.05)。治疗后,两组血清炎症因子水平、免疫球蛋白对比(P<0.05)。结论 选取rhIFNα-2b喷雾剂+康复新液治疗,可显著改善患儿临床表现,加快其病情康复,从而提高其临床效果。

关键词： 手足口病   流行特征   病原学  

摘要： 分析2017-2021年山东省手足口病流行趋势及其病原学特征,探讨新冠疫情形势下山东省手足口病疫情发展变化趋势,为制定手足口病防控措施提供科学依据。从中国疾病预防控制信息系统中获取2017-2021年山东省手足口病病例数据和实验室检测数据,采用描述性流行病学方法对其进行分析,共采集28 367例病例标本进行肠道病毒核酸检测。2017-2021年山东省共报告手足口病324 658例,年均发病率为64.65/10万,2018年发病率最高(101.30/10万),其中重症759例,占总病例的0.23%,死亡7例,病死率为0.15%;山东省实验室共检测了28 367例手足口病的病例标本,其他肠道病毒为15 486例(54.59%),EV-A71为5 519例(19.46%),CVA16为7 362例(25.95%)。病例主要集中在每年的7~9月;高发年龄组为0~6岁,占总病例数的90.94%;高发人群以散居儿童、学生、幼托儿童为主,在人群分类里占比分别为67.65%、26.17%以及5.24%;主要病原型别为肠道其他型病毒,占比为54.59%;16地区中济南市发病数最多,占比为16.69%。2017-2021年山东省手足口病发病具有明显的周期性、地域性和人群分布特征,主要病原EV-A71、其他肠道病毒、CVA16交替出现,在高发季节前应对济南、青岛、枣庄等地,散居儿童、学生等重点人群进行宣传预防,为防控手足口病提供科学依据。

关键词： 埃可病毒   发热儿童   病毒性脑炎   手足口病   VP1基因   流行病学  

摘要： 研究杭州市儿童感染埃可病毒(Echovirus,E)状况和流行病学特征。收集2010-2021年杭州市发热患儿咽拭子、肛拭子等临床样本。首先通过实时荧光RT-PCR试剂盒进行肠道病毒(Enterovirus,EV)通用筛查。选取Ct值≤30且EV-A71、CVA16、CVA6、CVA10均为阴性的EV阳性核酸样本,用普通PCR方法扩增EV VP1序列。获得VP1序列通过GenBank进行BLAST比对,确定埃可病毒血清型,并对埃可病毒优势血清型构建遗传进化树。通过回顾性调查埃可病毒阳性患儿的临床资料进行流行病学特征分析。采用卡方检验对埃可病毒阳性患儿的采样时间、年龄、性别等进行分组比较。本研究共收集临床样本7 835份,获得EV通用阳性样本数共计2 023份。选取827份Ct值≤30且EV-A71、CVA16、CVA6、CVA10均为阴性的EV通用核酸阳性样本;共检出埃可病毒68份,8个血清型,阳性率为8.22%;分别为21份E30、12份E9、13份E6、7份E11、11份E18、2份E25、1份E7、1份E3。春、夏、秋、冬四季的埃可病毒阳性率分别为4.37%、21.03%、1.75%、1.22%。0~4岁、4~7岁、7~14岁患儿的埃可病毒阳性数分别为29、23、16,在EV阳性病例中的阳性率分别为5.24%、10.09%、34.78%。男、女童埃可病毒阳性率分别为9.48%、6.13%。埃可病毒阳性患儿临床诊断主要以急性上呼吸道感染为主,有29例占42.65%;其次是病毒性脑炎25例占36.76%;再是手足口病11例占16.18%。构建E30遗传进化树,发现杭州21株E30病毒株有多个不同进化分支,可能存在不同的流行传播链。E30杭州株之间核苷酸和氨基酸序列相似性分别为88.0%~100.0%、97.3%~100.0%。2010-2021年期间,夏季是杭州市儿童埃可病毒感染的高发季;建议医疗机构在夏季加强埃可病毒监测,有效预防和控制夏季埃可病毒引起的疫情暴发流行。

关键词： 流行性腮腺炎   手足口病   飞沫传播   流行性感冒   传染病防控   病毒污染   食欲减退   诺如病毒  

摘要： 春季天气复杂多变、时暖时寒,气候仍然寒冷干燥,是流行性感冒、水痘、手足口病、诺如病毒肠胃炎、流行性腮腺炎等传染病的多发时节。对此,幼儿园应为幼儿创造良好的生活环境,预防传染病,降低发病率,保障幼儿身心健康发展。1.流行性感冒流行性感冒简称“流感”,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,一般表现为高热、头疼、浑身疼痛、虚弱疲劳、食欲减退、干咳等症状。流感患者是主要的传染源,流感主要以打喷嚏和咳嗽等飞沫传播为主,幼儿接触被病毒污染的物品也可能造成感染。

关键词： 重症早期预警护理   手足口病   并发症  

摘要： 探究重症早期预警护理对手足口病患儿并发症发生率的影响。选取2020年8月—2021年9月贵阳市公共卫生救治中心收治的74例手足口病患儿作为研究对象,运用随机数字表法将其分为参照组和试验组,每组各37例。对参照组的37例患儿实施常规护理干预,对试验组的37例患儿实施重症早期预警护理干预。对比两组家属的满意度、并发症发生率、症状改善、住院时间、血液学检查结果。结果显示,干预后,试验组家属满意度、并发症发生率、症状改善、住院时间、血液学检查结果均较参照组优(P<0.05)。研究发现,在手足口病患儿的护理中,采取重症早期预警护理模式有利于降低患儿并发症的发生率,加快其症状改善,促进患儿临床指标的恢复,缩短住院时长。

关键词： 柯萨奇病毒B组1型   叙利亚金黄地鼠   手足口病  

摘要： 目的建立叙利亚金黄地鼠CVB1(Coxsackievirus B1,CVB1)感染动物模型。方法取叙利亚金黄地鼠经鼻腔滴注方式呼吸道感染CVB1,感染剂量每只为10^(7.25)CCID_(50)。观察14 d体重、体温、精神状态、皮肤黏膜变化、行为、粪便状态、是否有神经症状等临床情况;每天采集咽拭子、鼻灌洗液以及粪便进行病毒载量检测,感染第7天取3只实施安乐死,采血进行病毒载量及生化检测;同时采集脑、心脏、肝等多个组织样品进行病毒载量、组织病理学和IHC检测。结果感染CVB1病毒的动物在14 d内均出现不同程度精神萎靡、体温下降,以及口唇部出现典型的红疹及疱疹等类似人类手足口病临床表现。咽拭子、鼻灌洗液、粪便以及血液中能检测到病毒;组织中检测到病毒载量并观察到病毒抗原,同时伴有炎症、增生、出血等病理改变;血清酶中肝功、心肌酶升高。结论CVB1病毒经滴鼻方式感染叙利亚金黄地鼠建立的感染模型,表现出心肌和肝等组织器官的病理损伤特征,可用于人类手足口病的研究。