关键词： 手足口病   流行病学特征   病原学特征   重症病例   优势毒株   分析   儿童  

摘要： 目的分析绵阳市2012—2021年手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)的流行病学和病原学特征,为今后制定手足口病防控策略提供科学依据。方法收集绵阳市2012—2021年手足口病监测数据,采用描述性流行病学方法进行统计学分析。结果2012—2021年绵阳市累计报告手足口病44491例,年平均发病率为93.88/10万,重症病例361例,占病例总数的0.81%。病例分布主要集中在4~7月和10~11月,年龄和职业分布主要以0~3岁散居儿童为主。2012—2021年累计检出肠道病毒阳性标本9457份,EV-A71型、CV-A16型和其他肠道病毒构成比分别为8.10%、19.01%和72.89%。结论绵阳市2012—2021年手足口病发病总体呈上升趋势,病原学构成发生明显变化,应加强对除EV-A71型和CV-A16型以外的其他肠道病毒型别的监测,为手足口病精准防控提供依据。

关键词： 手足口病   重症   肺功能异常   远期   后遗症  

摘要： 观察重症手足口病(HFMD)患儿远期后遗症发生情况,了解远期肺功能的变化,分析影响肺功能的相关因素,为重症HFMD患儿的后期康复提供新思路。方法 回顾性分析 2010年1月至2016年12月期间于我院治疗的140例重症HFMD病例资料。观察患儿远期肺通气功能变化,根据随访患儿肺功能情况将其分为肺功能正常组与肺功能异常组,分析可能影响肺功能变化的相关因素。结果 (1)远期后遗症:随访结果显示有125例完成随访,其中17例患儿发生不同程度远期神经系统后遗症,其中肌无力4例,深层肌腱反射异常3例,肌萎缩3例,面神经麻痹2例,步态异常2例,癫痫2例,延髓麻痹1例。(2)远期肺功能:肺功能正常者95例,通气功能障碍者30例。(3)影响远期肺功能的因素:单因素分析结果显示,肺功能异常组性别、发病年龄、过敏史、家族史、临床症状、合并症、肺部感染与肺功能正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05),肺功能异常组病毒为EV71型比率、机械通气比率、细胞免疫功能低下比率均高于肺功能正常组(P<0.05),发热持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均长于肺功能正常组(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,EV71型感染、细胞免疫功能低下、机械通气及机械通气时间是影响重症HFMD患儿远期肺功能的因素(P<0.05)。结论 重症HFMD远期可存在神经系统后遗症(包括肌无力、深层肌腱反射异常、肌萎缩等)和肺功能异常(如阻塞性通气功能障碍),EV71型感染、细胞免疫功能低下、机械通气及机械通气时间是重症HFMD患儿远期肺功能异常的影响因素,宜针对性增强患儿免疫功能,尽可能减少其治疗过程中机械通气时间。

关键词： 大连市金普新区   手足口病   流行病学特征  

摘要： 目的分析大连市金普新区2017~2021年手足口病流行病学特征。方法采集《国家疾病监测信息报告管理系统》大连市金普新区2017~2021年手足口病的监测数据,通过描述性流行病学方法分析其手足口病男女发病情况、部分病原学检测结果及各街道、各人群分类、各年龄段发病和死亡情况。结果大连市金普新区2017~2021年男性手足口病发病率分别为0.140%、0.150%、0.083%、0.006%、0.019%,女性手足口病发病率分别为0.098%、0.094%、0.060%、0.003%、0.016%。2017~2020年男性手足口病发病率均明显高于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);2021年男性手足口病发病率与女性对比,差异无统计学意义(P>0.05)。2017年手足口病发病人数最多的前三个街道为马桥子街道、先进街道、湾里街道,分别为486、158、133例;2018年手足口病发病人数最多的前三个街道为马桥子街道、先进街道、湾里街道,分别为279、239、188例;2019年手足口病发病人数最多的前三个街道为马桥子街道、湾里街道、光中街道,分别为186、124、115例;2020年手足口病发病人数最多的前三个街道为马桥子街道、湾里街道、站前街道,分别为31、5、4例;2021年手足口病发病人数最多的前三个街道为马桥子街道、湾里街道、站前街道,分别为62、60、34例;2017~2021年各街道手足口病发病患者均未发现死亡情况。2017年及2021年手足口病发病人群排名前三的为幼托儿童、散居儿童、学生,分别为930、521、119例及132、104、30例;2018年及2019年手足口病发病人群排名前三的为散居儿童、幼托儿童、学生,分别为1055、456、90例及461、291、54例;2020年手足口病发病人群排名前三的为幼托儿童、散居儿童、家务及待业人员,分别为25、25、2例。2017~2021年各人群分类手足口病发病患者均未发生死亡情况。2017~2021年手足口病发病年龄均主要集中在0~10岁人群;部分病原学检测结果显示主要为其他肠道病毒,占比58.80%,其次为柯萨奇病毒A16型(Cox A16),占比21.24%。结论大连市金普新区2017~2021年手足口病发病率男性要高于女性,且其具有明显的地域差异和人群差异等,需要对重点地区街道以及幼托机构等重点场所加强防控管理,及时采取相应的干预措施以提高手足口病预防效果。

关键词： 个性化护理   健康教育   小儿手足口病   防治   症状积分   睡眠质量  

摘要： 分析个性化护理+健康教育在小儿手足口病防治中的应用价值。方法 选择2022年本院收治的小儿手足口病患儿86例,按照护理方式的不同分作对照组与试验组,分析护理价值。结果 试验组依从性明显高于对照组,康复时间以及皮疹消失时间明显低于对照组,P<0.05;护理后,试验组健康知识掌握度评分、睡眠质量均高于对照组,P<0.05;护理后,试验组家属心理状态评分、症状积分低于对照组,P<0.05。结论 运用个性化护理+健康教育方式对小儿手足口病积极地防治,可改善患儿症状积分、睡眠质量,促使患儿快速康复,值得运用。

关键词： 手足口病   流行病学   三间分布   发病率  

摘要： 目的 分析2012-2021年深圳市宝安区≥6岁人群手足口病流行病学特征,为该年龄段手足口病的防控提供依据。方法 收集2012-2021年深圳市宝安区≥6岁人群手足口病的报告资料,采用描述性流行病学方法分析该区≥6岁人群手足口病的三间(时间、人群和地区)分布特征。结果 2012-2021年,深圳市宝安区共报告≥6岁人群手足口病5 226例,年均报告发病率为10.45/10万。≥6岁人群手足口病构成比由2012年的1.54%(14/912)增加至2021年的9.23%(687/7 440);不同性别之间≥6岁人群手足口病的报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=106.41,P<0.05),男性手足口病发病率多于女性;发病人群中年龄最大为82岁,≥6岁发病人群中以6~18岁居多,占87.47%(4 571/5 226)。不同年份之间≥6岁人群手足口病发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1 949.79,P<0.05);2014-2019年和2021年手足口病发病率特征具有典型的季节性(双峰型分布),而2012、2013和2020年只有一个高峰。不同街道之间≥6岁人群手足口病的发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1 520.90,P<0.05),年均发病率最高为新安街道(23.18/10万)、最低为松岗街道(4.14/10万)。结论 2012-2021年深圳市宝安区≥6岁人群手足口病构成比呈上升趋势,男性发病率较高;春夏季为主要高发季节;新安街道人群手足口病发病率最高。

关键词： 手足口病   健康教育  

摘要： 手足口病是一类病毒感染造成的传染病,传染性比较强,如果不能及时控制和治疗,可能造成严重的后果。为家长和儿童提供健康教育,采取多样化的教育手段,丰富教学内容,从病原体、传播途径、传染源、防治知识等方面入手进行宣教,丰富家长和儿童对于此病的了解,可以提升对此病的防护意识,并能够配合开展各项防护工作,从而降低其发生率。对此,文章针对手足口病的健康教育研究进展进行简单论述。

关键词： 手足口病   重症早期预警护理模式   预后  

摘要： 目的探讨手足口病患儿应用重症早期预警护理模式的预后效果。方法以2020年8月~2022年8月我院收治的96例手足口病患儿为研究对象,按患儿入院的时间顺序分为对照组和实验组,每组各48例。对照组接受常规护理模式,实验组应用重症早期预警护理模式,比较两组临床症状缓解情况、血液学检查结果、并发症情况及患儿家属满意程度。结果干预后,实验组疱疹消退时间、退热时间、口腔溃疡愈合时间及住院时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;实验组WBC、FPG、CK及NSE水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;实验组并发症总发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;实验组护理满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论重症早期预警护理模式干预可有效提高对手足口病患儿的护理效果,利于患儿较快恢复,降低并发症的发生风险,改善患儿预后。

关键词： 手足口病   流行特征   防控措施  

摘要： 分析2012-2021年晋宁区手足口病流行特征,为预防和控制晋宁区手足口病疫情提供科学依据。方法 运用描述流行病学的分析方法,对2012-2021年晋宁区手足口病疫情数据进行分析。结果 2012年-2021年晋宁区报告手足口病9645例,年均发病率为 341.76/10万,其中重症171例。晋城街道发病率最高,发病高峰在4—7月,11月为次高峰,发病男性多于女性,0-5 岁儿童发病最多占90.10%;实验室确诊910例,流行毒株由EV71 和Cox A16 型逐渐向其他肠道病毒型转变。结论 2012-2021年晋宁区手足口病持续高发,应采取综合的防控措施加强重点地区和重点人群的防控工作,在流行季节加强病原学监测 ,及时掌握病原学的流行规律。

关键词： 手足口病   儿童   暴发   重症   病原学  

摘要： 目的描述2011-2021年湖北省荆州市手足口病(HFMD)流行病学特征,分析重症病例危险因素,为该地区HFMD防制提供科学依据。方法自《中国疾病预防控制信息系统》收集荆州市HFMD病例、病原学监测结果、聚集性和暴发疫情资料。采用描述性流行病学方法描述HFMD三间分布特征,计算发病率、重症率、占比、标本检测阳性率及亚型占比。采用logistic回归分析HFMD重症的危险因素。结果2011-2021年荆州市累计报告HFMD62521例,年均发病率100.87/10万,重症数146例,重症率0.23%,死亡5例,病死率0.80/万,重症死亡率3.42%。发病率随年份无明显趋势变化(r_(s)=-0.21,P=0.539);重症率随年份呈下降趋势(r_(s)=-0.66,P=0.031)。HFMD发病呈双峰型特点(46月和11—12月);县(市/区)发病率介于51.85/10万140.23/10万,高发地区随年份不断变化;人群分类以散居儿童(69.58%)和幼托儿童(28.18%)为主,男性(59.01/10万)发病率高于女性(41.66/10万,RR=1.42,95%CI:1.39~1.44);以5岁以下儿童(96.08%)为主。男性相较女性、低年龄儿童、中心城区相较江南片区、流行季节、发病至就诊时间长更易进展为重症病例(均比值比>1,均P<0.05)。肠道病毒71型(EV71)为重症病例(53.57%)和死亡病例(80.00%)主要病原。报告聚集性疫情89起和暴发疫情5起,发生场所以幼托机构(87起,92.55%)为主。病原学监测阳性率为70.88%(3488/4921);其中EV71、柯萨奇病毒A组16型、其他型分别占16.66%、27.24%、56.10%,其他型占比随年份增加呈上升趋势(r_(s)=0.75,P=0.007)。结论荆州市HFMD维持较高发病水平,近年来重症率明显下降。荆州市HFMD有明显时空异质性。其他型肠道病毒已成为荆州市HFMD主要病原。

关键词： 手足口病   流行病学   病原学特征   肠道病毒  

摘要： 目的了解威海市手足口病的流行病学及病原学特征,探讨手足口病的有效防控措施。方法利用描述流行病学方法,对2004-2021年威海市疾病监测信息报告系统报告的手足口病病例进行统计分析,时间分布采用圆形分布分析。结果2004-2021年威海市累计报告手足口病病例59756例,年均报告发病率118.39/10万,其中2014年报告发病率最高为304.25/10万,各年报告发病率差异有统计学意义(χ^(2)=3016.21,P<0.05),流行周期不显著。5-9月为发病高峰,此期间报告病例51633例,占86.41%;各地区发病水平存在差异,环翠区年均发病率最高为234.45/10万;≤5岁病例为53716例,占89.89%,其中3岁组发病率最高为3879.00/10万;男性发病率为139.05/10万,高于女性的97.48/10万(χ^(2)=102.54,P<0.05);不同年份病原构成不同(χ^(2)=1272.68,P<0.05),2008-2011年以EV71为主(占72.11%,243/337),自2011年起EV71型3年出现一个流行高峰,CoxA16型呈现隔年流行,2018年后以其他肠道病毒为主。重症病例中,EV71型占73.68%,≤5岁占93.90%。177起聚集性疫情中121起发生在城市幼儿园(68.36%)。结论威海市手足口病呈现发病率高、点多面广、季节性明显及发病人群以5岁以下为主的特点,不同年份优势流行株有差异,应进一步加强重点地区、高发季节、高发人群的防控及手足口病病原谱的监测。