关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   宫腔粘连分离术  

摘要： 目的探讨官腔镜下官腔肌性粘连分离术的临床应用。方法回顾性地分析了2003年6月至2007年6月在我院接受官腔镜下官腔肌性-粘连分离术的34例病人的临床资料及随访结果。结果34例宫腔肌性粘连病人均成功地实施了官腔镜下粘连分离术,无一例发生并发症,术后随访6～40个月均有正常月经来潮,27例有生育要求者,19例获得妊娠。结论官腔镜下宫腔肌性粘连分离术是安全有效的,值得推广。

关键词： 宫颈宫腔粘连   病因   预防  

摘要： 目的分析研究宫颈、宫腔粘连的病因,探讨其治疗和预防措施。方法回顾120例患者一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施。本组全部用探针及宫颈扩张器、刮匙解除粘连,同时放置T型宫内节育器(1个月后取出)或宫颈粘连分离后放置碘伏纱条置于内口处(48h后取出),同时给予抗感染治疗,部分病例给予人工周期疗法及中药治疗,疗程3个周期。结果经治疗,本组有90例下腹痛消失(占75%),月经恢复正常116例(占97%),2例半年后恢复月经,但量少,3例并发子宫腺肌病,6例并发子宫内膜异位症,其中2例行子宫切除术。结论发生宫颈、宫腔粘连的相关因素中,不规范的宫腔手术操作和感染是本病的主要原因。严格执行无菌操作,动作轻柔,避免暴力,术前有感染疾病者给予控制,术后抗感染治疗,减少人工流产,可以有效预防宫颈宫腔粘连的发生。

关键词： 宫腔粘连   戊酸雌二醇   已烯雌酚  

摘要： 目的：评价戊酸雌二醇用于治疗宫腔粘连的疗效。方法：回顾性分析1998年4月~2006年4月135例有宫腔操作史（人流或取环）,临床症状为闭经或经量减少,均经宫腔镜检查证实有宫腔粘连者的病例资料。结果：经宫腔镜粘连分解术＋置入宫内节育器3个月,同时口服戊酸雌二醇（3 mg tid）治疗3个月后,93.33%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。结论：在宫腔镜下分离宫腔粘连后宫内放置节育器,同时口服戊酸雌二醇是治疗宫腔粘连的有效方法。

关键词： 人工流产术   妈富隆   宫腔粘连  

摘要： 目的观察人工流产术后口服妈富隆预防宫腔粘连的效果。方法2005年10月至2006年6月在郑州市第五人民医院妇产科门诊就诊,要求终止妊娠的早孕妇女（宫内早孕6-10周）共189例。随机选96例作为观察组,并于术后当日开始给予短效口服避孕药妈富隆片,每晚1片口服,连服21d。同期选取93例早孕妇女作为对照组。随防观察术后阴道流血持续时间和量,首次月经复潮时间和量,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血。结果观察组的阴道流血量、阴道流血时间明显低于对照组（P〈0.05）;观察组无闭经和宫腔积血,月经减少和周期性腹痛发生率明显低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论人工流产术后正确服用妈富隆,能有效预防宫腔粘连。

关键词： 子宫腔粘连   镜下治疗   宫腔操作手术   继发不孕   不孕症   中央型   周围型   混合型  

摘要： 因各种官腔操作手术的增加,子宫腔粘连的病例也越来越多.在不孕症门诊中,宫腔粘连是继发不孕最常见的原因之一.

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   月经量少  

摘要： 目的探讨宫腔镜诊治宫腔粘连治疗月经量少的疗效。方法回顾性分析46例宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况。结果46例患者宫腔粘连分离术均在宫腔镜下顺利完成,无一例发生并发症。术后3～6个月患者随访发现宫腔成形完好34例,宫腔成形基本满意12例。术后患者月经变化：恢复正常经量35例（75.56%）,较术前明显增多但未恢复正常经量8例（17.78%）,较前仅稍增多3例（6.67%）。结论宫腔镜是诊疗宫腔粘连、月经量少的一种最有效的方法。

关键词： 吸宫术   宫腔粘连  

摘要： [目的]加强对吸宫术后宫腔粘连的认识,探讨其预防措施。[方法]回顾本组36例患者,一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施。[结果]本组患者均为23～35岁经产妇,吸宫术后闭经、周期性腹痛或伴低热。妇查:宫颈举痛,子宫稍增大,压痛,结合B超检查,宫腔探查、黄体酮或人工周期试验得出诊断。本组均用扩宫器分离宫颈和宫腔,宫腔注药治疗。预防措施有:规范吸宫术操作,治疗慢性宫颈炎,避免多次人工流产。[结论]吸宫术后引起宫腔粘连并不少见,必须引起术者注意,重在于预防。

关键词： 宫腔粘连   基质金属蛋白酶-9   免疫组化  

摘要： 目的:通过对子宫内膜组织中MMP-9表达的研究,探讨宫腔粘连的发病机制。方法:前瞻性研究宫腔粘连组(观察组)和非宫腔粘连组(对照组)患者各30名,通过免疫组化半定量测定两组子宫内膜组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。结果:观察组子宫内膜MMP-9的表达明显低于对照组,且两组子宫内膜MMP-9的表达有非常显著差异(P=0.000<0.01);在观察组中重度宫腔粘连患者子宫内膜MMP-9的表达明显低于轻、中度宫腔粘连患者,两者间子宫内膜MMP-9表达也有显著差异(P<0.05)。结论:子宫内膜组织中MMP-9的异常表达可能参与宫腔粘连的形成。

关键词： 刮宫术   宫腔粘连   宫腔镜  

摘要： 目的了解刮宫术造成宫腔粘连原因,探讨宫腔粘连的宫腔镜诊断与治疗结果。方法回顾本组36例患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗及预防措施。结果刮宫术后闭经或经量减少、周期性腹痛、继发性不孕,均用宫腔镜诊断为宫腔粘连,以宫腔镜直视下分离为主,联合应用宫内节育器及雌、孕激素序贯周期疗法综合治疗宫腔粘连,总有效率97.2%。结论刮宫术是造成宫腔粘连最常见的原因,宫腔镜分离宫腔粘连是一种安全、简便、有效的方法。

关键词： 人工流产   宫腔粘连   宫腔镜   时期   效果  

摘要： 目的通过分析宫腔镜诊治宫腔粘连病例,探讨人流后宫腔粘连诊治的最佳时机与效果。方法回顾性分析我院宫腔镜诊治的78例人工流产后宫腔粘连病例,统计宫腔粘连患者在人流后治疗时间和效果的关系。结果闭经>6个月就诊者Ⅲ度以上粘连明显高于闭经<6个月就诊者,经卡方检验P<0.05,差异有统计学意义。闭经6个月前治疗组恢复正常月经比例高于闭经6个月后治疗组,P<0.05,二者间差异有统计学意义。结论人工流产后一旦出现闭经应该考虑宫腔粘连,怀疑宫腔粘连时尽早行宫腔镜检查和治疗,早期治疗病变程度较轻,治疗效果更好。