关键词： 宫腔镜   子宫内膜切除   月经过多   宫腔粘连  

摘要： 目的探讨用宫腔电切镜行子宫内膜前壁或后壁切除治疗月经过多的手术效果。方法采用连续灌流式宫腔电切镜对23例月经过多患者行改良式子宫内膜部分切除术(仅切除子宫前壁或后壁内膜);25例行子宫内膜全部切除作为对照。结果两组手术治疗月经过多的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。改良组较全切除组手术时间短,术中灌流液用量少,术后一过性发热和宫缩痛发生率低(P<0.05),无宫腔粘连发生。结论改良式子宫内膜部分切除能有效地治疗患者的月经过多,缩短手术时间,减少灌流液用量,术后无宫腔粘连发生,可避免宫腔粘连导致的子宫积血和痛经。

关键词： 动脉栓塞术治疗   子宫肌瘤   宫腔粘连   子宫动脉栓塞术   UAE治疗   artery   门诊接诊   文献分析  

摘要： 自1994年Ravina等首次报道子宫动脉栓塞术（uterine artery embolization，UAE）治疗子宫肌瘤取得成功后，此项技术在国内外相继开展起来。随着病例数的增多，在UAE治疗子宫肌瘤取得满意疗效的同时，也有关于其副反应及并发症的报道。本院在门诊接诊了3例因行UAE治疗子宫肌瘤而闭经的患者，现结合文献分析如下。

关键词： 人工流产   宫颈宫腔粘连   分离粘连  

摘要： 目的:了解刮宫术造成宫颈宫腔粘连原因,以便做好有针对性的预防工作。方法:总结分析哈尔滨医科大学第五附属医院4年间收治的子宫颈宫粘连80例资料。结果:77例恢复了月经周期占96.25%,另外3例经综合治疗半年后月经复潮占3.75%。结论:施术人员在刮宫术时应加强无菌观念,要求熟练操作技术。同时应加强育龄妇女的生殖健康教育,避免意外妊娠,减少人工流产,以降低宫颈宫腔粘连发生率。

关键词： 人工流产术后   宫腔粘连   人工周期疗法   子宫内膜   继发性不孕   产后感染   术后感染   月经稀少  

摘要： 人工流产后感染还可造成宫颈、宫腔粘连，由于术中损伤术后感染引起，表现为术后闭经或月经稀少、周期性下腹胀痛、继发性不孕。发生后可用子宫探针分离宫颈、宫腔粘连，放入节育环或油纱条防止再粘连。还可采用人工周期疗法，使子宫内膜规则地增生、脱落，防止再度粘连。如果粘连不及时治疗，将阻塞卵子精子运行和受精卵着床过程，最终导致不孕症。现将我院收治的79例宫腔粘连患者分析如下。

关键词： Asherman综合征   宫腔镜手术   宫腔粘连分离术  

摘要： 目的:观察宫腔镜下分离宫腔粘连后3种抗粘连方法的预后情况。方法:2004年1月-2007年1月选择社旗县人民医院不孕症患者中经宫腔镜证实有宫腔粘连并成功分离粘连者73例,随机分为置环组、球囊组和球囊加置环组,观察3种抗粘连方法术后月经量、宫腔镜下宫腔情况及妊娠情况。结果:Ⅰ、Ⅱ度粘连的患者,3组处理方法的预后差异无显著性。对Ⅲ度及以上粘连的患者,治疗效果由高到低依次为球囊加置环组、球囊组、置环组。3组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:宫腔镜下分离宫腔粘连,对指导患者生育有极其重要的意义,对宫腔Ⅲ度及以上粘连的患者,球囊加置环组的治疗效果最好。

关键词： 宫腔粘连   组织型纤溶酶原激活剂   纤溶酶原激活剂抑制因子-1  

摘要： 目的探讨组织型纤溶酶原激活剂(tPA)和纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)在宫腔粘连(IUA)发生发展中所起的作用。方法前瞻性研究IUA患者35例(观察组)(其中轻-中度粘连22例、重度粘连13例),非IUA患者30例(对照组),采用免疫组化和图像分析技术,观察各组子宫内膜组织中tPA、PAI-1的表达情况。结果观察组子宫内膜中tPA的表达低于对照组(P<0.05),重度粘连组又低于轻-中度粘连组(P<0.05),PAI-1的表达高于对照组(P<0.05),轻-中度粘连组与重度粘连组间的表达无显著性差异(P>0.05)。结论IUA患者子宫内膜中tPA的降低和PAI-1的升高表明纤溶系统失衡,可能和IUA的发生发展有关。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   诊治   子宫内膜   手术治疗   月经过少   主要表现  

摘要： 宫腔粘连是子宫内膜的一种损伤性病变，主要由刮宫过度或炎症等引起子宫内膜受损，部分或全部宫腔粘连在一起，临床主要表现为月经过少或闭经、周期性腹痛、不孕等。目前，宫腔粘连多应用宫腔镜进行诊断和治疗。我院2004年1月至2007年3月采用宫腔镜手术治疗45例宫腔粘连，现报道如下：

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   手术  

摘要： 目的探讨宫腔镜手术治疗重度宫颈粘连的护理。方法术前认真做好各项准备工作,对46例重度宫颈粘连患者进行心理护理。术中密切配合医生手术并严密观察病情变化。结果46例重度宫颈粘连患者心理状况好,无1例并发症发生。结论认真做好术前准备、术中配合、术后护理,是保证手术成功的关键。

关键词： 宫腔粘连   临床资料   宫腔操作   官腔粘连   远期并发症   妇产科门诊   刮宫术后   月经异常  

摘要： 官腔粘连（intrauterine aclhesion，IUA）是人流吸宫、刮宫术后的远期并发症。官腔粘连通常可致月经异常，如月经过少，严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔，患者可怀孕，但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等，如完全闭锁患者可表现为不孕。现将我院2002～2007年妇产科门诊18例官腔粘连病例进行分析总结如下。

关键词： 宫腔镜   宫腔镜手术   宫腔粘连  

摘要： 目的:探讨宫腔镜手术治疗宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的有效性和安全性。方法:2003年4月～2006年5月对32例经宫腔镜确诊的IUA施行宫腔镜IUA分离术。结果:32例患者中宫腔轻度粘连12例、中度粘连12例、重度粘连8例,32例患者1次手术后宫腔形态恢复正常占87.5%,术后1月临床症状(闭经、月经量少、腹痛)改善率93.7%。结论:宫腔镜检是诊断宫腔粘连的首选方法,宫腔镜手术治疗IUA安全有效,术后宫腔置放Foley尿管可预防术后再粘连,雌孕激素周期治疗对于宫内膜修复有一定作用。