关键词： 戊酸雌二醇   宫腔粘连   宫腔镜   Foley尿管  

摘要： 目的:评价戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连的效果。方法:57例宫腔粘连及22例子宫纵隔患者行宫腔镜检查和治疗后,随机分为两组,研究组(50例)宫腔持续放置Foley尿管1周,对照组(29例)宫腔放置宫内节育器3个月,两组术后毎日加用戊酸雌二醇1～4mg口服,后半周期加用黄体酮行人工周期治疗3个月,术后给予抗生素预防感染3d。结果:79例患者术后随访1～36个月,所有患者均无明显胃肠道副反应,复查肝功能正常。研究组月经恢复率96.0%,有效宫内妊娠率52.9%,1例宫外孕,2例早期自然流产。对照组月经恢复率93.1%,1例早期自然流产。两组月经恢复率比较p>0.05,差异无统计学意义。结论:戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连是有效的药物选择,同时宫腔持续放置Foley尿管有协同作用,不孕患者可首选。

关键词： 子宫疾病   粘连   透明质酸钠   明胶海绵   宫腔镜电切术  

摘要： 目的:观察透明质酸钠凝胶联合明胶海绵对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防作用及安全性。方法:收集因子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连行宫腔镜手术病例155例。分为3组,Ⅰ组74例,术后宫腔内注射透明质酸钠凝胶2.5 mL联合明胶海绵条填塞宫腔和宫颈管,Ⅱ组42例,术后宫腔置入"O"型金属宫环。Ⅲ组为空白对照组39例。3组术后均给予抗生素预防感染和雌孕激素序贯治疗3个月。术后1、3个月行门诊宫腔镜复查,评价宫腔粘连的发生率、粘连的类型和临床不良反应。结果:(1)术后1个月宫腔粘连发生率Ⅰ组19.0%(14/74),Ⅱ组16.7%(7/42),两组明显低于Ⅲ组53.8%(21/39)(P<0.01)。(2)术后3个月宫腔粘连发生率Ⅰ组8.1%(6/74),Ⅱ组7.1%(3/42),两组明显低于Ⅲ组30.8%(12/39)(P<0.05)。(3)临床不良反应发生率Ⅱ组38.1%(16/42)明显高于Ⅰ组12.2%(9/74)和Ⅲ组12.8%(5/39)(P<0.05)。结论:透明质酸钠凝胶联合明胶海绵条预防宫腔镜电切术后宫腔粘连是安全和有效的。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   治疗   米非司酮   米索前列醇  

摘要： 目的进一步探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性;观察口服米非司酮+米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕激素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效。方法对2001年5月～2008年6月在我院施行宫腔镜诊治手术的147例患者的临床资料进行总结分析。结果147例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常95.8%,月经恢复率97.12%,经量恢复正常率71.22%,腹痛完全缓解率71.22%,妊娠率41.12%,宫颈扩张有效率78.07%,术后随访3月～3年,无再次闭经粘连者。结论宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服米非司酮+米索前列醇有促进宫颈软化扩张作用;术后口服雌孕激素序贯周期治疗有效防止宫腔粘连。

关键词： 人工流产术后   子宫粘连   子宫内膜异位症   宫腔粘连   妊娠中断   妇科门诊   人工方法   扩张宫颈  

摘要： 人工流产是指妊娠12周以内,用人工方法使妊娠中断的手术,是妇科门诊最常见的手术之一,操作简单易行.术中要扩张宫颈,吸刮宫腔,易引起宫腔创伤及感染,易致宫腔、宫颈粘连,如不及时诊断及处理,可造成痛经、闭经、不孕及子宫内膜异位症等.2006～2009年在妇科门诊来诊患者中发现宫腔粘连24例,现分析如下.

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连  

摘要： 宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是由各种感染、创伤等原因引起宫腔内壁部分或全部粘连甚至闭锁,临床表现为继发经量减少、腹痛、闭经、流产及不育等.

关键词： 宫腔镜诊治   女性不孕症   连合   宫腔粘连分离术   疗效分析   安全性   病因  

摘要： 宫腔粘连是女性不孕症的病因之一,是导致不孕与不育的首要宫腔病因[1].宫腔镜是诊治宫腔粘连的首要方法.2006年1月～2008年1月,我院对43例宫腔粘连合并不孕症患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术,现将其安全性及疗效分析如下.

关键词： 宫腔镜治疗   宫腔粘连   临床分析   补佳乐  

摘要： 临床上宫腔粘连的原因较复杂,日前采用宫腔镜治疗宫腔粘连的效果较好.2005年1月至2007年1月,我院对宫腔粘连患者行宫腔镜治疗的间时辅以补佳乐口服取得明显效果,报告如下.

关键词： 人工流产   官腔粘连   术后  

摘要： 1病例介绍 1．1一般资料．患者，女，28岁，教师。因急起右下腹疼痛3h，伴恶心、呕吐入我院外科。当时测体温正常，右下腹压痛，无反跳痛，学常规提示：白细胞及其分类正常。予山莨菪碱10mg肌注后腹痛难忍，不能自解小便，疑阑尾炎收住院，行剖腹探查术，术中见阑尾正常，请妇科医生上台会诊：子宫双侧附件正常，盆腔可见少许血性液体，量约20m1，请笔者所在医院普外科医生会诊，能排除胃肠道穿孔，但不能排除胰腺炎，亲属拒绝延长切口探查，直接转我院观察。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   诊断   治疗   效果   分析  

摘要： 目的探讨宫腔镜对宫腔粘连的诊断及治疗价值。方法对36例疑诊的宫腔粘连患者行宫腔镜检查进行确诊并对宫腔粘连进行分类,然后在宫腔镜的直视下行分离术。结果按宫腔粘连的程度分类:轻度22例,中度8例,重度6例;粘连部位分类:宫腔粘连20例,内口及宫腔粘连12例,单纯内口粘连4例。一次手术后宫腔形态恢复正常32例,2例二次手术后恢复正常,1例还有轻微膜性粘连,1例因症状缓解未做复查。结论宫腔镜能明显提高宫腔粘连的诊断率,且能在直视下充分安全、可靠、准确、有效的进行分离,达到治愈的目的。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   分离术  

摘要： 目的观察宫腔粘连的治疗效果。方法对我院近1年半来的宫腔粘连42例病例进行回顾性分析。结果周期性下腹疼痛13例,缓解12例,月经减少或闭径36例,恢复正常30例,有生育要求的33例中有18例妊娠。结论B超监护宫腔镜下宫腔粘连分离术等综合措施是治疗宫腔粘连的有效方法。