关键词： 宫腔粘连综合征   异位妊娠   阑尾炎  

摘要： 宫腔粘连综合征是指各种原因导致子宫内膜破坏后引起子宫前后壁粘连而出现的腹疼、月经量减少、闭经继发性不孕、重复性流产等一系列临床表现.最常见的原因是人工流产[1]对子宫壁的机械性损伤和子宫内感染.

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   B超监护  

摘要： 目的探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的安全性和有效性。方法回顾分析2005年12月至2007年2月在我院B超监护下宫腔镜子宫粘连切除术(transcervical resection of adhesions,TCRA)54例的临床资料;宫颈局部浸润麻醉下行宫腔镜检查和电切术,在B超监视下观察。结果随访42例,总有效率81.0%(34/42),以闭经、月经量减少及月经紊乱就诊者有效率87.0%(20/23),以不孕及习惯性流产就诊者有效率42.9%(3/7),以腹痛及取环失败等就诊者有效率91.7%(11/12)。结论宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连是一种微创有效的方法,B超监护是手术安全和成功的保障。

关键词： 人工流产   宫颈管粘连   宫腔粘连  

摘要： 目的探讨人工流产术后宫颈管及宫腔粘连防治水平。方法回顾性总结28例人工流产术后宫颈管及宫腔粘连病例诊治情况。结果22例单纯宫颈管粘连探针探宫颈后见暗红色血液流出。6例宫腔粘连,4例用探针分离,2例在宫腔镜直视下分离。结论重视规范操作技术是防范宫颈管及宫腔粘连的关键,及时发现正确处理宫颈管及宫腔粘连,预后良好。

关键词： Asherman综合征   宫腔镜手术   宫腔粘连分离术  

摘要： 目的观察宫腔镜下分离宫腔粘连后3种抗粘连方法的预后情况。方法2004年1月至2006年11月选择广州医学院第三附属医院不孕症患者中经宫腔镜证实有宫腔粘连并成功分离粘连者73例,随机分为置环组、球囊组和球囊加置环组,观察3种抗粘连方法术后月经量、宫腔镜下宫腔情况及妊娠情况。结果Ⅰ、Ⅱ度粘连的患者,3组处理方法的预后差异无显著性。对Ⅲ度及以上粘连的患者,治疗效果依次为球囊加置环组、球囊组、置环组。3组的治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(P(0.05)。结论宫腔镜下分离宫腔粘连,对指导患者生育有极其重要的意义。对宫腔Ⅲ度及以上粘连的患者,球囊加置环组的治疗效果最好。

关键词： 自制气囊   扩张分离   宫颈宫腔粘连   临床应用  

摘要： 目的:研究自制气囊扩张分离宫颈、宫腔粘连的临床疗效。方法:将186例宫颈、宫腔粘连患者分为观察组(152例),对照组(34例)。观察组采用自制气囊扩张治疗,对照组采用扩宫器扩张治疗。观察两组临床疗效及疼痛、呕吐和阴道流血情况,对有生育要求者随访受孕情况。结果:观察组共治愈109例,好转36例,无效7例,总有效率95.4%,疗效均明显优于对照组,经统计学处理,差异有非常显著性(χ2=57.4,P<0.01)。两组疼痛、呕吐和阴道流血持续时间相同。术后6个月至1年随访,观察组有生育要求者91例,受孕43例,受孕率47.3%。结论:自制气囊扩张分离宫颈、宫腔粘连方法简单、安全、痛苦小、效果好,便于患者接受,且适合基层医院广泛推广应用。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   宫腔粘连分离术  

摘要： 目的探讨官腔镜下官腔肌性粘连分离术的临床应用。方法回顾性地分析了2003年6月至2007年6月在我院接受官腔镜下官腔肌性-粘连分离术的34例病人的临床资料及随访结果。结果34例宫腔肌性粘连病人均成功地实施了官腔镜下粘连分离术,无一例发生并发症,术后随访6～40个月均有正常月经来潮,27例有生育要求者,19例获得妊娠。结论官腔镜下宫腔肌性粘连分离术是安全有效的,值得推广。

关键词： 宫颈宫腔粘连   病因   预防  

摘要： 目的分析研究宫颈、宫腔粘连的病因,探讨其治疗和预防措施。方法回顾120例患者一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施。本组全部用探针及宫颈扩张器、刮匙解除粘连,同时放置T型宫内节育器(1个月后取出)或宫颈粘连分离后放置碘伏纱条置于内口处(48h后取出),同时给予抗感染治疗,部分病例给予人工周期疗法及中药治疗,疗程3个周期。结果经治疗,本组有90例下腹痛消失(占75%),月经恢复正常116例(占97%),2例半年后恢复月经,但量少,3例并发子宫腺肌病,6例并发子宫内膜异位症,其中2例行子宫切除术。结论发生宫颈、宫腔粘连的相关因素中,不规范的宫腔手术操作和感染是本病的主要原因。严格执行无菌操作,动作轻柔,避免暴力,术前有感染疾病者给予控制,术后抗感染治疗,减少人工流产,可以有效预防宫颈宫腔粘连的发生。

关键词： 宫腔粘连   戊酸雌二醇   已烯雌酚  

摘要： 目的：评价戊酸雌二醇用于治疗宫腔粘连的疗效。方法：回顾性分析1998年4月~2006年4月135例有宫腔操作史（人流或取环）,临床症状为闭经或经量减少,均经宫腔镜检查证实有宫腔粘连者的病例资料。结果：经宫腔镜粘连分解术＋置入宫内节育器3个月,同时口服戊酸雌二醇（3 mg tid）治疗3个月后,93.33%的患者月经恢复正常,取环后月经正常。结论：在宫腔镜下分离宫腔粘连后宫内放置节育器,同时口服戊酸雌二醇是治疗宫腔粘连的有效方法。

关键词： 人工流产术   妈富隆   宫腔粘连  

摘要： 目的观察人工流产术后口服妈富隆预防宫腔粘连的效果。方法2005年10月至2006年6月在郑州市第五人民医院妇产科门诊就诊,要求终止妊娠的早孕妇女（宫内早孕6-10周）共189例。随机选96例作为观察组,并于术后当日开始给予短效口服避孕药妈富隆片,每晚1片口服,连服21d。同期选取93例早孕妇女作为对照组。随防观察术后阴道流血持续时间和量,首次月经复潮时间和量,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血。结果观察组的阴道流血量、阴道流血时间明显低于对照组（P〈0.05）;观察组无闭经和宫腔积血,月经减少和周期性腹痛发生率明显低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论人工流产术后正确服用妈富隆,能有效预防宫腔粘连。

关键词： 子宫腔粘连   镜下治疗   宫腔操作手术   继发不孕   不孕症   中央型   周围型   混合型  

摘要： 因各种官腔操作手术的增加,子宫腔粘连的病例也越来越多.在不孕症门诊中,宫腔粘连是继发不孕最常见的原因之一.