关键词： 宫颈粘连   宫腔粘连   人工流产   预防措施  

摘要： 目的：探讨发生宫颈、宫腔粘连的相关因素和有效的预防措施。方法：对26例宫颈、宫腔粘连患者的临床资料进行回顾性分析。结果：24例（92．3％）患者3个月内有人流史，11例（42．3％）有4次及以上人流史，16例（61．5％）末次与前次人流间隔时间不足半年；25例（96．2％）经治疗后症状消失，1例（3．8％）再次粘连。结论：发生粘连受人工流产手术频率和手术操作的双重影响；有效避孕、规范宫腔手术操作、预防感染是防止宫颈、宫腔粘连的有效的措施。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   益肾活血调冲汤   疗效观察  

摘要： 目的:观察益肾活血调冲汤治疗宫腔粘连(IUA)性不孕的临床疗效。方法:随机分组,对照临床试验,行宫腔镜术后,治疗组采用益肾活血调冲汤,对照组采用人工周期疗法。结果:治愈率治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),妊娠率两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:益肾活血调冲汤治疗IUA不孕有较好的疗效,能提高妊娠率。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   宫腔操作  

摘要： 目的:分析宫腔镜对宫腔粘连的诊断效果。方法:对62例宫腔粘连行宫腔镜检查,确定宫腔粘连程度。结果:宫腔粘连主要病因是妊娠后宫腔手术操作。62例中宫腔粘连Ⅰ度25例,Ⅱ度15例,Ⅲ度10例,Ⅳ度7例,Va度3例,Vb度2例。宫腔粘连与月经情况并不完全相关,与感染密切相关。结论:宫腔镜是目前诊断宫腔粘连的最佳方法,在检查同时定位取子宫内膜活检,部分患者可同时行宫腔粘连切除术,减少开腹手术对患者的创伤。

关键词： 子宫腔粘连   刮宫术后   临床资料  

摘要： 笔者2000年1月—2009年1月共诊治子宫腔粘连42例,其中我院手术者11例（26.19%）,外院手术者31例（73.81%）,现报道如下。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜电切术   玻璃酸钠   Foley球囊导尿管  

摘要： 目的:探讨玻璃酸钠在宫腔镜电切术后预防宫腔再粘连的临床治疗效果。方法:2006年4月～2008年3月在郧阳医学院附属十堰市太和医院妇产科收治的宫腔粘连患者68例,其中随机分为观察组34例,对照组34例,手术均在B超监护下进行宫腔镜电切分离粘连,观察组术后宫腔放置16号的Foley双腔球囊导尿管,球囊注水3～5 ml,充水量以病人勉强耐受为宜,宫腔内注入玻璃酸钠3 ml。3天后宫腔内再次注入玻璃酸钠3 ml后取出球囊,同时上节育环,人工周期治疗2～3个月;对照组术后只常规上节育环及人工周期治疗。两组术后均使用抗生素预防感染治疗5天。结果:术后随访3个月,观察组月经恢复正常或基本正常32例(94.1%),对照组26例(76.4%);观察组术后宫腔再粘连2例(5.9%),对照组9例(26.5%),均无手术并发症。结论:宫腔镜电切术后宫腔内应用玻璃酸钠配合Foley球囊导尿管扩张预防宫腔再粘连是有效、安全的。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   宫腔粘连分离术   再粘连  

摘要： 目的评估宫腔镜宫腔粘连分离术后预防宫腔再粘连方法的疗效。方法回顾性分析2004年11月至2007年5月间郑州大学第三附属医院妇科内镜诊治中心122例宫腔镜下宫腔粘连切除术患者的临床资料。术后宫腔内放置节育环(IUD)58例为IUD组,宫腔注入几丁糖并IUD64例为IUD+几丁糖组;根据病程长短将IUD组分为Ia组(病程≤1年)和Ib组(病程>1年),IUD+几丁糖组分为IIa组(病程≤1年)和IIb组(病程>1年)。观察术后宫腔恢复情况、月经改善及妊娠情况。结果IUD和IUD+几丁糖组术后宫腔再粘连率分别为41.4%和23.4%(P<0.05),其中Ia组(19.0%)明显低于Ib组(54.1%)(P<0.05);IUD组月经改善率及妊娠率分别为74.1%和29.3%,IUD+几丁糖组分别为92.2%和48.4%,IUD组明显低于IUD+几丁糖组(P<0.05),其中Ia组(90.0%、47.6%)明显高于Ib组(64.9%、18.9%)(P<0.05)。IIa组术后宫腔再粘连率及妊娠率分别为8.7%和78.3%,IIb组分别为31.7%和31.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);IIa组(100%)月经改善率与IIb组(87.8%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度宫腔粘连切除术后宫腔内放置节育环加几丁糖可有效预防再粘连,提高月经改善率及妊娠率。

关键词： 无痛人工流产术   人工流产术后   宫腔粘连   宫颈   术后并发症   远期并发症   避孕失败   医疗条件  

摘要： 人工流产作为避孕失败的补救措施早已被广泛接受，但随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善，如何减少术后并发症的发生显得极为重要。既往多注意子宫穿孔、出血、感染及组织残留，而远期并发症宫颈／宫腔粘连直接影响妇女健康，没有引起高度重视。本文收集本院门诊作无痛人工流产术和传统人工流产术病例并术后追踪。现将本院门诊2种不同手术方式导致宫颈／宫腔粘连的发病率分析报道如下。

关键词： 宫腔粘连   补佳乐   复方孕二烯酮片  

摘要： 目的:评价补佳乐用于防止术后再次宫腔粘连的效果。方法:2005年1月～2007年12月因宫腔粘连行宫腔镜检查并行宫腔粘连切开术患者52例,术后放置宫内节育环后分为A组和B组。B组患者术后加用补佳乐2 mg/日,联合安宫黄体酮序贯治疗,共计29例;A组患者选用复方孕二烯酮片1片/日,共23例,共用药3个周期,定期复查肝肾功能等项目,再行宫腔镜检查并取出宫内节育环。结果:所有患者均未见肝肾功能损害,再次宫腔镜检查,补佳乐组1例患者再次发生宫腔粘连,其他患者预后恢复良好;A组9例患者再次出现宫腔粘连,差异有统计学意义。结论:宫腔粘连切开分离术后,补佳乐是防止术后再次宫腔粘连的有效药物。

关键词： 重度宫腔粘连   宫腔镜粘连分解   透明质酸钠  

摘要： 目的:对重度宫腔粘连分离术后两种抗粘连方法的预后进行分析。方法:回顾性分析我院2004年4月～2008年9月58例住院患者的临床资料,其粘连程度均经宫腔镜检查确诊为重度宫腔粘连,术后防粘连的方法分别为球囊加置环加透明质酸钠组(A组)和球囊加置环组(B组)。观察两组术后1、3、9个月其月经恢复及宫腔形态变化情况。结果:A组宫腔再粘连率低于B组(P<0.05),月经恢复正常率高于B组(P<0.05)。结论:透明质酸钠对预防宫腔再粘连效果明显。

关键词： 无病人工流产   并发症   宫颈   宫腔粘连  

摘要： 目的：探索无病人工流产远期并发症。方法：将孕6—10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的215例孕妇用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产。结果：吸宫不全，空吸，漏吸占的比例少。远期并发症如宫颈及官腔内粘连占的比例大。结论：无痛人工流产远期并发症值得临床观注。