关键词： 粉碎性骨折   骨盆骨折   未婚女性   宫颈宫腔粘连   骨折后   周期性下腹痛   复位内固定术   生殖道损伤  

摘要： 一、病例摘要 患者,女,20岁,未婚,无性生活史.主因'周期性下腹痛渐加重2年余,剧烈下腹痛5 h'于2008年3月15日入院.患者于3年前因车祸致骨盆粉碎性骨折,无生殖道损伤,行骨盆骨折复位内固定术,术中未探查盆腔,住院期间查盆腔B超未见异常,患者平素月经周期规律,13岁初潮,(5~6/30)d,血量中等,无痛经,术后10 d来月经一次,经期10 d,经量稍少,无痛经.之后停经3个月后、经期恢复正常,经量较少,伴轻度痛经,未予治疗.自1年前痛经较前明显加重,经量减少,非经期亦有腹痛,使用止痛药后症状稍缓解,2007年9月1日(经期第1天)B超示:子宫后位,6.5 cm×5.4 cm×6.4 cm,宫腔内及液性混合性回声5.2 cm×2.2 cm,双卵巢稍大,盆腔未及游离液性暗区.

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜检查   护理  

摘要： 宫腔粘连是由于多次宫腔操作或刮宫过度损伤子宫内膜,导致子宫内膜基底层裸露或破坏,使子宫肌层相互粘连,包括子宫腔、子宫峡部及子宫颈管.临床表现为闭经、月经稀少或不孕.我院于2006年6月～2008年12月采用电子宫腔镜进行电切术治疗中重度宫腔粘连取得较好效果.现将护理体会总结如下:

关键词： 子宫输卵管造影术   子宫内膜   子宫疾病  

摘要： 宫腔粘连又称阿谢曼综合征(ashermansyndrome),是由于宫腔内膜受损后形成部分或全部粘连的病理现象.其一般产生于宫腔内膜炎后或刮宫术后,也见于徒手剥离胎盘后及剖腹产后.随着人工流产病例的增多,它已成为不孕症主要原因之一,高达30%~50%[1].HSG是诊断该病的重要方法,现将我院两年来经宫腔镜证实的宫腔粘连50例病例分析如下.

关键词： 避孕药   人工流产   宫腔粘连   预防  

摘要： 目的了解人工流产后应用短效避孕药对宫腔粘连的预防作用。方法随机选择在我院已经行第三次人工流产的自愿者100例,分成研究组及对照组,各50例。研究组在人工流产后开始应用短效避孕药三相片(特居乐),连续用3个周期,对照组不给药。随访观察术后首次月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查观察有无粘连及程度。结果研究组术后月经复潮时间为(30±3)d,月经量减少1例;而对照组月经复潮时间为40±5天,月经量减少6例。两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组均无周期性腹痛及宫腔积血情况。研究组轻度粘连发生率4%,中度粘连发生率2%,未见重度粘连发生。对照组轻度粘连发生率12%,中度粘连发生率4%,未见重度粘连发生。两组比较,粘连总发生率及轻度粘连发生率研究组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论人工流产后应用短效避孕药对宫腔粘连有一定预防作用。

关键词： 无痛人工流产   人工流产术后   宫腔粘连   县妇幼保健院   远期并发症   齐齐哈尔市   子宫粘连  

摘要： 随着国内无痛人工流产数量的逐渐增多，人们也逐渐关心手术的近期及远期并发症。齐齐哈尔市泰来县妇幼保健院于2004年7月～2008年12月共收治因无痛人工流产术后子宫粘连患者35例，现报告如下。

关键词： 宫腔镜诊断   宫腔粘连   临床效果   治疗   宫腔镜检查术   炎症反应   子宫内膜   月经量少  

摘要： 宫腔粘连常因由于刮宫过度或炎症反应等，引起子宫内膜受损而引起的腹疼、闭经、月经量少、妊娠异常或不孕等。传统方法对宫腔粘连的诊断主要是根据宫腔手术和临床表现。采用盲目宫腔探查及扩宫术。导致一些患者诊断不明确，粘连松解不充分。宫腔镜检查术，不仅能明确诊断宫腔粘连的部位、性质，而且能在直视下进行粘连分离，使官腔粘连诊治有了新的突破，现报告如下。

关键词： 桃红四物汤   宫腔粘连   月经过少   继发闭经  

摘要： 官腔粘连常由官腔手术操作或炎症而产生,可引起周期性腹痛,继发闭经,月经过少,继发不孕等,近年来发病率有上升趋势.

关键词： 刮宫术   宫颈   宫腔   治疗   预防  

摘要： 目的:了解刮宫术造成宫颈宫腔粘连的原因,以便做好有针对性的预防工作。方法:对本院48例宫腔粘连病例的诊治情况进行回顾性分析。结果:在48例病例中,宫颈粘连共4例(8.3%);宫颈和宫腔粘连总共12例(25.0%);宫颈内口粘连32例(66.7%)。造成宫腔粘连的原因有慢性宫颈炎、宫腔手术操作不规范及子宫内膜炎未经治疗,术后宫腔感染。结论:人工流产后一旦出现闭经应该考虑宫腔粘连,怀疑宫腔粘连时应尽早行宫腔镜检查和治疗。同时,应加强育龄妇女的健康教育,避免意外妊娠,减少人工流产,以降低宫腔粘连的发生率。

关键词： 宫腔粘连   介入性超声   宫腔镜   经阴道超声  

摘要： 目的探讨介入性超声与经阴道超声诊断宫腔粘连的价值。方法回顾性分析76例符合宫腔粘连临床表现的患者资料,比较经阴道超声与超声介入于宫腔镜联合对宫腔粘连的检出率,分析宫腔粘连的经阴道超声声像图、宫腔镜粘连程度分类,探讨介入性超声与经阴道超声对宫腔粘连的诊断价值。结果病理证实的宫腔粘连65例,经阴道超声检出率为80.00%,超声介入于宫腔镜检出率为98.46%,两种方法检出率比较有差异统计学意义(P<0.01);经阴道超声诊断的52例宫腔粘连超声声像图分型结果与宫腔镜检查粘连程度分类相比较有差异统计学意义(P<0.05),说明宫腔粘连的经阴道超声分型和宫腔镜检查粘连程度分类具有明显的相关性;经阴道超声检出的Ⅲ、Ⅳ型和宫腔镜检出的中度、重度粘连检出率均达100%,说明经阴道超声与宫腔镜对中度、重度粘连的患者有着相同的诊断价值。结论经阴道超声是宫腔粘连有效的诊断方法,可作为宫腔粘连的常规筛查;超声介入于宫腔镜检查诊断符合率高,是诊断宫腔粘连的金标准。

关键词： B超   宫腔镜   宫腔粘连   诊断   治疗  

摘要： 目的探讨B超监测下宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果。方法回顾分析我院收治的37例宫腔粘连患者的临床资料。结果37例患者宫腔粘连经一到两次手术均分离成功,宫腔恢复正常形态或基本正常形态。结论宫腔镜是目前诊断宫腔粘连的金标准,准确率达100%,也是治疗宫腔粘连较理想的方法。