关键词： 宫腔粘连   诊断   治疗  

摘要： 目的探讨宫腔粘连的临床诊断和治疗。方法 42例宫腔粘连患者作为研究对象,给予子宫探针检查和宫腔镜检查诊断,随后给予宫腔镜手术治疗。结果 (1)病变程度按March分类:轻度13例,中度22例,重度7例。(2)手术显效率为80.95%,总有效率为97.62%,显示了较好的手术效果。结论在准确诊断的基础上,采用宫腔镜手术治疗宫腔粘连,能显著提高治疗效果,改善患者生活质量,值得在临床应用推广。

关键词： 宫腔粘连   手术   宫腔镜   戊酸雌二醇  

摘要： 宫腔粘连（IUA）又称Asheman综合征,作者对2007年3月～2009年3月期间本院收治的重度IUA患者65例的治疗情况进行分析。1资料与方法本组65例IUA患者,年龄21～52岁,平均31.2岁,月经稀少或闭经时间3个月～5年。其中原发不孕3例,继发不孕18例,

关键词： Intrauterine adhesion   hysteroscopy   Pharmacologic adjutants  

摘要： Intrauterine adhesions develop as a result of intrauterine trauma. The degree of adhesion formation and the impact of the adhesions on the contour of uterine cavity vary greatly. It has been reported that intra abdominal adhesions occur in 60-90% of women who have undergone major gynecological procedures. Hysteroscopy is the gold standard for the diagnosis of severe intrauterine adhesions. Effective methods for preventing adhesions, a variety of surgical techniques and agents have been advocated for the prevention of intrauterine adhesion formation. The present review indicates that there is still no single modality proven to be unequivocally effective in preventing post-operative adhesion formation either for laparoscopic or for hysteroscopic use. Hopefully, the increasing understanding of the future emphasis will probably be on a multimodality therapy, including the use of pharmacologic adjutants in conjunction with a barrier material tailored to the specific operative procedure and a precise surgical technique.

关键词： 超声检查   三维   经阴道   宫腔粘连  

摘要： 目的探讨经阴道三维超声成像在宫腔粘连中的诊断价值。方法回顾性分析85例疑为宫腔粘连患者的临床资料,以宫腔镜检查和病理检查为标准,比较经阴道二维超声和三维超声成像对宫腔粘连的检出率,分析患者声像图资料与宫腔粘连程度的关系。结果二维超声对宫腔粘连患者的诊断准确率和阳性预测值分别为77.50%和78.08%;三维超声对宫腔粘连患者的诊断准确率和阳性预测值分别为94.11%和94.87%,二者比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。三维彩超对中、重度宫腔粘连的检出率为100%。结论经阴道三维超声成像能简便、有效、无创地诊断宫腔粘连,具有较好的临床应用价值。

关键词： 透明质酸钠凝胶   透明质酸钠   剖宫产   宫腔粘连   预防  

摘要： 背景:透明质酸钠具有预防盆、腹腔粘连的作用,但透明质酸钠宫腔停留时间短,难以达到预防宫腔粘连的作用。国外研究对透明质酸钠进行化学修饰形成自交联透明质酸钠凝胶,它对受损的宫内膜具有很强的黏附性,在宫腔内停留时间可达72h。目的:评价透明质酸钠凝胶在剖宫产后预防宫腔粘连的效果及安全性。方法:由第一作者检索PubMed数据库(http://***/PubMed)及维普数据库(http://***/)有关透明质酸钠凝胶预防剖宫产后宫腔粘连的文献,检索时限为1990-01/2009-12,中文关键词为"透明质酸钠凝胶,剖宫产,粘连,宫腔粘连",英文关键词为"sodium hyaluronate,cesarean section,adhesion,intrauterine adhesions",排除重复研究或综述类文章。结果与结论:共检索到相关文献150余篇,排除内容重复、综述类文章后筛选纳入16篇文献进行评价,其中中文12篇,英文4篇。结果显示,透明质酸钠凝胶是由N-乙酰葡萄糖醛酸反复交替而形成的一种高分子多糖体生物材料,具有高度的黏弹性、可塑性以及良好的生物相容性,在剖宫产后预防宫腔粘连效果明显,特别是能有效减少分离后再粘连的发生。但有一点十分重要,透明质酸钠凝胶是绝对不能用于血管内的,以免引起肺栓塞并发症。注射过程应缓慢,以免回流入静脉系统。

关键词： 戊酸雌二醇   宫腔镜分离术   宫腔粘连  

摘要： 目的:评价戊酸雌二醇(Estradiol valerate,E2V)用于术后防止宫腔粘连复发的效果。方法:宫腔镜下行宫腔粘连分离术和放置宫内避孕环后的患者,15例不用E2V,15例用E2V(9 mg/d)2月,15例用E2V(9 mg/d)3月。所有病例定期随诊,治疗结束后取出宫内避孕环,同时再行宫腔镜检查。结果:完成治疗后,用E2V3月组子宫内膜厚度最厚,不用E2V组最薄。宫腔形态及月经恢复正常率,用E2V 3月组达93.3%,用E2V 2月组达73.3%,而不用E2V组46.7%。结论:宫腔镜下宫腔粘连分离术后,同时口服E2V是防止宫腔粘连复发的有效方法。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   B超  

摘要： 宫腔粘连常因刮宫手术或炎症产生,由于粘连程度和部位不同而产生不同的临床表现。如月经过少、痛经、闭经不孕不育等备受关注[1]。宫腔镜具有检查、治疗的双重功能,不仅能对粘连部位、范围及组织类型作出判断,还可准确完全地分离粘连,恢复宫腔形态,促进损伤的子宫内膜修复。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连综合征   人工周期   IUD  

摘要： 目的:探讨宫腔镜在宫腔粘连综合征(IUA)中的诊疗价值及安全性。方法:回顾性分析408例宫腔粘连患者在宫腔镜下分离粘连、术毕放置宫内节育器(IUD)并人工周期治疗。结果:408例IUA中402例一次分离成功,6例二次分离成功,一次手术成功率98.5%,总有效率100%。结论:宫腔镜在宫腔粘连综合征中有很高的诊疗价值,且安全有效。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   B超   诊治  

摘要： 目的探讨B超监护宫腔镜下治疗宫腔粘连的效果及安全性;观察术后口服补佳乐促子宫内膜修复与再生防术后再次宫腔粘连的疗效。方法对2008年9月～2010年3月在宫腔镜下治疗的宫腔粘连患者417例的临床资料进行分析总结。结果 417例经宫腔镜诊治,宫腔形态恢复正常率为97.36%,月经恢复正常率为94.78%。结论宫腔镜是治疗宫腔粘连的首选方法,B超监护宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全、有效,术后服用补佳乐可有效的预防宫腔再次粘连。

关键词： 钝性腹部损伤   B超临床意义   多囊肾肾性高血压   宫腔粘连   超声波   宫腔镜   内窥镜   跖腱膜切断术  

摘要： 近些年来,B超在医学领域取得诸多成绩,并被广泛应用。本文将对于B超在4个医学领域取得的突破与应用进行总结性研究。