关键词： 无痛人流手术   小颖   子宫穿孔   无痛人流术   漏吸   救命草   吸宫术   流产过程   流产术   宫腔粘连  

摘要： 小颖今年25岁,这个月因防护不当又怀孕了,这已经不是第一次了,但对这个意外小颖并不觉得突然,因为外面的医疗广告不是说了吗"无痛人流,安全无副作用",所以每次人流小颖认为只要睡一觉,醒来一切都会好了,但是专家提醒,所谓无痛人流,并不是避孕失败的救命草,而是更深伤害的罪魁祸首。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   人工流产   再次妊娠结局   前置胎盘  

摘要： 目的通过对宫腔粘连术后完全性前置胎盘并胎盘部分粘连一例进行回顾性分析,总结宫腔粘连的诊治和对再次妊娠结局的影响。 方法通过介绍宫腔粘连术后完全性前置胎盘并胎盘部分粘连病例,从宫腔粘连的发生、诊断、治疗及其对再次妊娠结局的影响进行分析。 结果该孕妇妊娠32+1周因前置胎盘大出血行剖宫产终止妊娠,术中并发羊水栓塞DIC,因止血困难行全子宫切除术,术后转ICU监护治疗后痊愈出院;早产儿转新生儿科诊治近两月出院。 结论宫腔粘连常见于多次宫腔操作后,对再次妊娠结局有不良影响;经宫腔镜行宫腔粘连分离术是治疗宫腔粘连最主要的方法;应加强青春期和婚前、婚后生殖健康教育,减少非意愿妊娠及由此带来的宫腔操作,降低宫腔粘连的发生。

关键词： 宫腔粘连   宫腔镜   腹腔镜  

摘要： 目的:探讨宫、腹腔镜联合治疗重度宫腔粘连(IUA)的安全性及有效性。方法:回顾性分析经宫腔镜检查确诊的84例重度IUA患者在腹腔镜监护下行经宫颈宫腔粘连切除术(TCRA)的临床效果。结果:84例重度IUA患者经宫腔镜手术分离共96次。66例继发性闭经患者有19例月经量仍少,47例月经量恢复正常;16例月经稀少患者月经量全部恢复正常;2例原发性闭经患者术后仍闭经,经病理结果证实为子宫内膜结核。8例于随访期间妊娠。结论:在腹腔镜监护下对重度IUA患者行TCRA术是目前最为理想、安全的手术方式。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   诊断   治疗  

摘要： 目的:探讨宫腔镜诊断和治疗宫腔粘连的临床效果。方法:对34例宫腔粘连患者进行宫腔镜检查,并在镜下电切分离宫内粘连,术后予以抗生素、人工周期、IUD留置治疗。结果:34例宫腔粘连完全分离,无并发症发生;术后30例月经恢复正常,4例经量仍较少;20例痛经者术后缓解17例。结论:宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连最准确、最理想的方法,值得推广应用。

关键词： 戊酸雌二醇   宫腔粘连   宫腔镜   Foley尿管  

摘要： 目的:评价戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连的效果。方法:57例宫腔粘连及22例子宫纵隔患者行宫腔镜检查和治疗后,随机分为两组,研究组(50例)宫腔持续放置Foley尿管1周,对照组(29例)宫腔放置宫内节育器3个月,两组术后毎日加用戊酸雌二醇1～4mg口服,后半周期加用黄体酮行人工周期治疗3个月,术后给予抗生素预防感染3d。结果:79例患者术后随访1～36个月,所有患者均无明显胃肠道副反应,复查肝功能正常。研究组月经恢复率96.0%,有效宫内妊娠率52.9%,1例宫外孕,2例早期自然流产。对照组月经恢复率93.1%,1例早期自然流产。两组月经恢复率比较p>0.05,差异无统计学意义。结论:戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连是有效的药物选择,同时宫腔持续放置Foley尿管有协同作用,不孕患者可首选。

关键词： 子宫疾病   粘连   透明质酸钠   明胶海绵   宫腔镜电切术  

摘要： 目的:观察透明质酸钠凝胶联合明胶海绵对宫腔镜电切术后宫腔粘连的预防作用及安全性。方法:收集因子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连行宫腔镜手术病例155例。分为3组,Ⅰ组74例,术后宫腔内注射透明质酸钠凝胶2.5 mL联合明胶海绵条填塞宫腔和宫颈管,Ⅱ组42例,术后宫腔置入"O"型金属宫环。Ⅲ组为空白对照组39例。3组术后均给予抗生素预防感染和雌孕激素序贯治疗3个月。术后1、3个月行门诊宫腔镜复查,评价宫腔粘连的发生率、粘连的类型和临床不良反应。结果:(1)术后1个月宫腔粘连发生率Ⅰ组19.0%(14/74),Ⅱ组16.7%(7/42),两组明显低于Ⅲ组53.8%(21/39)(P<0.01)。(2)术后3个月宫腔粘连发生率Ⅰ组8.1%(6/74),Ⅱ组7.1%(3/42),两组明显低于Ⅲ组30.8%(12/39)(P<0.05)。(3)临床不良反应发生率Ⅱ组38.1%(16/42)明显高于Ⅰ组12.2%(9/74)和Ⅲ组12.8%(5/39)(P<0.05)。结论:透明质酸钠凝胶联合明胶海绵条预防宫腔镜电切术后宫腔粘连是安全和有效的。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   治疗   米非司酮   米索前列醇  

摘要： 目的进一步探讨宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连的有效性和安全性;观察口服米非司酮+米索前列醇对宫颈的软化扩张作用效果和口服雌孕激素周期治疗防止术后宫腔再粘连的疗效。方法对2001年5月～2008年6月在我院施行宫腔镜诊治手术的147例患者的临床资料进行总结分析。结果147例经宫腔镜检查确诊,术后宫腔形态恢复正常95.8%,月经恢复率97.12%,经量恢复正常率71.22%,腹痛完全缓解率71.22%,妊娠率41.12%,宫颈扩张有效率78.07%,术后随访3月～3年,无再次闭经粘连者。结论宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的首选方法;宫腔镜下微型剪分离宫腔粘连安全有效;口服米非司酮+米索前列醇有促进宫颈软化扩张作用;术后口服雌孕激素序贯周期治疗有效防止宫腔粘连。

关键词： 人工流产术后   子宫粘连   子宫内膜异位症   宫腔粘连   妊娠中断   妇科门诊   人工方法   扩张宫颈  

摘要： 人工流产是指妊娠12周以内,用人工方法使妊娠中断的手术,是妇科门诊最常见的手术之一,操作简单易行.术中要扩张宫颈,吸刮宫腔,易引起宫腔创伤及感染,易致宫腔、宫颈粘连,如不及时诊断及处理,可造成痛经、闭经、不孕及子宫内膜异位症等.2006～2009年在妇科门诊来诊患者中发现宫腔粘连24例,现分析如下.

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连  

摘要： 宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)是由各种感染、创伤等原因引起宫腔内壁部分或全部粘连甚至闭锁,临床表现为继发经量减少、腹痛、闭经、流产及不育等.

关键词： 宫腔镜诊治   女性不孕症   连合   宫腔粘连分离术   疗效分析   安全性   病因  

摘要： 宫腔粘连是女性不孕症的病因之一,是导致不孕与不育的首要宫腔病因[1].宫腔镜是诊治宫腔粘连的首要方法.2006年1月～2008年1月,我院对43例宫腔粘连合并不孕症患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术,现将其安全性及疗效分析如下.