关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   放环  

摘要： 宫腔粘连是子宫内膜受创伤或感染后导致子宫内膜缺损、炎症反应,使子宫内膜部分或全部粘连在一起,临床表现常为闭经、经量减少、痛经、不孕、流产等。近年来宫腔粘连的发病率逐渐上升,宫腔镜已成为诊治宫腔粘连的首选方法。笔者对我院2005年1月至2010年9月宫腔镜诊治宫腔粘连35例进行临床分析总结，现报告如下。

关键词： 宫腔粘连   腹腔镜   宫腔镜   治疗结果  

摘要： 目的探讨宫腹腔镜联合治疗宫腔粘连(IUA)的中远期疗效。方法对327例IUA患者行腹腔镜监护下宫腔镜宫腔粘连切开术治疗,随访手术前后月经量变化、妊娠情况。结果 (1)随访情况:术后具有完整随访资料者285例,随访率87.2%。随访期1～5年。(2)月经变化:254例月经量过少者,术后239例恢复正常(94.1%,239/254),为临床有效;31例继发性闭经者14例恢复正常(45.2%,14/31),3例月经过少(9.7%,3/31)。(3)妊娠情况:有妊娠愿望者271例,妊娠104例(38.4%,104/271)。结论宫腹腔镜联合治疗宫腔粘连具有较好的中远期疗效。

关键词： 人工流产   宫腔粘连   无痛  

摘要： 目的探讨无痛人工流产术(简称人流术)相对于普通人流术后宫颈及宫腔粘连的发生率的分析。方法对该院自2001年以来门诊自愿行人流术的人流者中随机分为两组:异丙酚用药组和普通组进行对比研究。结果宫颈及宫腔粘连发生率普通组比用药组少(P<0.01)。结论无痛人流可明显增加术后宫颈及宫腔粘连发生。

关键词： 宫腔粘连   辅助生殖技术   种植失败   助孕治疗   内膜  

摘要： 随着辅助生殖技术的发展,许多生育问题被解决,然而种植失败一直阻碍着助孕治疗成功率的提高,近三分之二的种植失败是由于内膜因素所致,宫腔粘连又是内膜因素所致不孕中最主要、最难解决的一个病因。

关键词： 子宫疾病/外科学  

摘要： 目的探讨宫腔镜下行中重度宫腔粘连分离术后加用气囊导尿管作为宫腔支架并以预防粘连液冲洗宫腔预防再粘连的疗效。方法对82例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜手术分离后,随机分组采用两种不同辅助治疗方法。术后宫腔放置节育环+人工周期治疗为对照组(40例),在此基础上加用气囊导尿管作为宫腔支架并以预防粘连液冲洗宫腔为观察组(42例)。定期宫腔镜随访,观察宫腔形态、月经改善及妊娠情况。结果对照组、观察组治愈率分别为30%、52.4%,有效率分别为75%、100%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,0.01)。结论中重度宫腔粘连分离术后在传统方法的基础上加用气囊导尿管为宫腔支架,辅以防粘连液冲洗对预防再粘连有积极意义。

关键词： 人工流产   继发性不孕   输卵管阻塞   盆腔炎   子宫内膜异位症   宫腔粘连  

摘要： 目的探讨人工流产后继发性不孕的原因。方法对我院2009年8月—2010年8月人工流产后继发性不孕145例患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者行妇科常规检查、卵巢功能检查、输卵管通畅试验、宫腔镜和腹腔镜等检查,并进行整理归类。结果 145例人工流产后继发性不孕患者中,输卵管阻塞78例,占53.8%;盆腔炎45例,占31.0%;月经失调15例,占10.3%;子宫内膜异位4例,占2.8%;宫腔粘连3例,占2.1%.继发性不孕与人工流产的次数无明显相关性。结论输卵管阻塞是人工流产后继发性不孕的主要原因,减少手术创伤,加强卫生宣教,预防并及时处理并发症,可有效降低人工流产后继发性不孕的发生率。

关键词： 左炔诺孕酮炔雌醇   人工流产   宫腔粘连   VEGF  

摘要： 目的:探讨左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连患者的治疗作用及对子宫内膜血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:选择2009年1月～2010年12月我院妇产科行多次人工流产而出现宫腔粘连的患者75例,宫腔粘连患者均进行宫腔镜手术。随机分为对照组37例,研究组38例,研究组在术后当晚开始服用左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片治疗,持续3个月。采用免疫组织化学方法检测子宫内膜VEGF,比较两组治疗前、治疗后的变化。结果:两组均无重度粘连。研究组宫腔粘连发生率为7.89%,对照组宫腔粘连发生率为21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组、研究组可见VEGF下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组VEGF明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮炔雌醇对多次人工流产后宫腔粘连患者子宫内膜VEGF有下调作用。

关键词： 宫腔镜   宫腔粘连   诊断和治疗  

摘要： 目的探讨宫腔镜在诊断和治疗宫腔粘连中的作用。方法对51例宫腔粘连患者进行宫腔镜检查,并在镜下行电切分离子宫内粘连,术后予以抗生素、人工周期、IUD留置。结果 51例患者宫腔粘连完全分离,无并发症发生,术后46例月经恢复正常,5例经量仍较少。33例痛经者术后缓解30例。结论宫腔镜是目前诊断和治疗宫腔粘连最准确、最理想的方法,值得推广应用。

关键词： 复发性自然流产   宫腔镜检查   子宫内膜炎   宫腔粘连  

摘要： 目的:部分复发性自然流产病因不明确,本研究通过宫腔镜检查,探讨宫腔镜在不明原因复发性自然流产中的病因诊断作用。方法:对2008年1月至2010年1月在我院就诊的原因不明的复发性自然流产患者38例行宫腔镜检查,并取内膜活检。结果:38例患者中,宫腔镜检查4例有轻度宫腔粘连,4例子宫内膜有炎症表现,病理诊断确诊5例有慢性子宫内膜炎。结论:轻度宫腔粘连以及子宫内膜炎是复发性自然流产的原因之一,宫腔镜检查有利于明确病因,针对性治疗。

关键词： 宫腔镜检查   宫腔粘连   TURP综合征   电切术   北京天坛医院   子宫纵隔   2009年   人工流产术  

摘要： 一、病例摘要 患者,女性,28岁,因＂发现宫腔粘连一年余＂于2009年11月9日入北京天坛医院,患者3年前婚检时发现＂子宫纵隔＂,在当地医院行＂纵隔切除术＂,术后一年因＂胚胎停育＂行人工流产术,继发闭经,在当地行宫腔镜检查提示＂宫腔粘连＂,一年前在当地行＂宫腔粘连切除术＂,